Actividad física en instituciones de atención integral a la primera infancia / Physical activity in institutions of integral care to the early childhood

RESUMEN Objetivo Describir el conocimiento sobre actividad física de los directores y agentes educativos que laboran en dos instituciones de atención integral a la primera infancia del municipio de Los Patios, Colombia. Materiales y Métodos Investigación cualitativa con diseño de campo, en la que se aplicó un instrumento tipo entrevista a 2 directores y 22 agentes educativos de las instituciones de atención integral a la primera infancia que atienden 500 niñas y niños. El análisis de la información se hizo mediante el software ATLAS. TI. Resultados Se identificó que sí poseen conocimiento de actividad física, sus beneficios y la importancia de fomentar hábitos saludables en la primera infancia; por otro lado, el concepto de actividad física abarca muchos aspectos importantes no solo desde el punto de vista de la prevención de enfermedades sino la importancia en el crecimiento y desarrollo de los niños y niñas para tener adultos sanos en el futuro y con menor índice de enfermedades crónicas. Conclusión Además del conocimiento de aspectos básicos de actividad física por parte de los agentes educativos y directores, se requiere capacitación y acompañamiento de profesionales y entes estatales en un trabajo conjunto que se extienda a la familia y permita el fomento de la actividad física como hábito saludable desde la infancia.(AU)

ABSTRACT Objective To describe the knowledge about physical activity of the directors and educational agents that work in two institutions of integral care to the early childhood of the municipality of Los Patios, Colombia. Magisterial and Methods Qualitative research with field design, in which was applied an instrument type interview to 2 directors and 22 educational agents of the institutions of integral care to the early childhood that caters 500 girls and boys. The analysis of the information was done through the ATLAS software. You. Results It was identified that they do possess knowledge of physical activity, their benefits and the importance of fostering healthy habits in early childhood; on the other hand, the concept of physical activity covers many important aspects not only from the point of view of the prevention of illnesses but the importance in the growth and development of the children to have healthy adults in the future and with lower index of chronic diseases. Conclusion In addition to the knowledge of basic aspects of physical activity by the educational agents and directors, training and accompaniment of professionals and state agencies is required in a joint work that extends to the family and allows the promotion of the Physical activity as a healthy habit from childhood.(AU)

[Physical activity in institutions of integral care to the early childhood]. / Actividad física en instituciones de atención integral a la primera infancia.

OBJECTIVE: To describe the knowledge about physical activity of the directors and educational agents that work in two institutions of integral care to the early childhood of the municipality of Los Patios, Colombia. MAGISTERIAL AND METHODS: Qualitative research with field design, in which was applied an instrument type interview to 2 directors and 22 educational agents of the institutions of integral care to the early childhood that caters 500 girls and boys. The analysis of the information was done through the ATLAS software. You. RESULTS: It was identified that they do possess knowledge of physical activity, their benefits and the importance of fostering healthy habits in early childhood; on the other hand, the concept of physical activity covers many important aspects not only from the point of view of the prevention of illnesses but the importance in the growth and development of the children to have healthy adults in the future and with lower index of chronic diseases. CONCLUSION: In addition to the knowledge of basic aspects of physical activity by the educational agents and directors, training and accompaniment of professionals and state agencies is required in a joint work that extends to the family and allows the promotion of the Physical activity as a healthy habit from childhood.

OBJETIVO: Describir el conocimiento sobre actividad física de los directores y agentes educativos que laboran en dos instituciones de atención integral a la primera infancia del municipio de Los Patios, Colombia. MATERIALES Y MÉTODOS: Investigación cualitativa con diseño de campo, en la que se aplicó un instrumento tipo entrevista a 2 directores y 22 agentes educativos de las instituciones de atención integral a la primera infancia que atienden 500 niñas y niños. El análisis de la información se hizo mediante el software ATLAS. TI. RESULTADOS: Se identificó que sí poseen conocimiento de actividad física, sus beneficios y la importancia de fomentar hábitos saludables en la primera infancia; por otro lado, el concepto de actividad física abarca muchos aspectos importantes no solo desde el punto de vista de la prevención de enfermedades sino la importancia en el crecimiento y desarrollo de los niños y niñas para tener adultos sanos en el futuro y con menor índice de enfermedades crónicas. CONCLUSIÓN: Además del conocimiento de aspectos básicos de actividad física por parte de los agentes educativos y directores, se requiere capacitación y acompañamiento de profesionales y entes estatales en un trabajo conjunto que se extienda a la familia y permita el fomento de la actividad física como hábito saludable desde la infancia.

Resonancia magnética en 3T del sistema osteomuscular / 3T magnetic resonance imaging of the musculoskeletal system

Introducción: la resonancia magnética en 3 Tesla (3 T) es una herramienta avanzada de diagnóstico por imagen que, debido a la mejoría en la relación señal-ruido, ha logrado disminuir los tiempos de adquisición y ha aumentado la resolución espacial, lo cual lleva a una mejor calidad de la imagen y mayor certeza diagnóstica. Objetivo: describir los hallazgos imaginológicos de la anatomía osteomusculary algunas lesiones utilizando resonancia magnética de 3 T. Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo en individuos sanos y con lesiones osteomusculares para evaluar las ventajas del uso de la resonancia magnética en 3 T en el sistema musculoesquelético. Resultados: se seleccionaron,mediante muestreo por conveniencia, ocho individuos con estudios de resonancia magnética de rodilla, hombro, muñeca, cadera, codo, tobillo o patela, algunos de ellos con alteraciones articulares,de ligamentos y de cartílago, y otros con anatomía normal. Los hallazgos de las imágenes por resonancia magnética en 3 T confirmaron la capacidad de esta técnica para detallar las pequeñas estructuras en las articulaciones y en cartílago. Conclusión: el uso de la resonancia magnética en 3 T tiene ventajas por su mayor relación señal-ruido y mayor desvío químico, lo que permite obtener imágenes con mayor resolución para visualizar adecuadamente pequeñas estructuras en grandes o pequeñas articulaciones que no son visualizadas adecuadamente en la resonancia magnética convencional por debajo de 1,5 T.

Introduction: three Tesla magnetic resonance imaging is an advanced diagnostic tool; which due to the signal-to-noise ratio improvement has reduced the acquisition time and has increased spatial resolution, leading to a higher image quality and greater diagnostic certainty. Objectives: To describe imaginological findings of musculoskeletal system anatomy and some lesions using 3T magnetic resonance.Material and methods: A descriptive study in healthy individuals and with musculoskeletal injuries was conducted to evaluate the advantages of using magnetic resonance imaging at 3T in the musculoskeletal system. Results: Eight individuals with magnetic resonance imaging of the knee, shoulder, wrist, hip, knee, ankle or patella, some with joint disorders, ligament and cartilage, and others with normal anatomy were selected by convenience sampling. The findings of magnetic resonanceimaging at 3T confirmed the ability of this technique to detail the small structures in the joints and cartilage. Conclusions: The use of 3T magnetic resonance imaging present certain advantages due to their high signal to noise ratio and higher chemical shift, allowing obtain images with high resolution to adequately visualized small structures in large and small joints that are not properly displayed in conventional magnetic resonance below 1.5T.

Evaluación de estructuras cerebrales por resonancia magnética en personas infectadas con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y adherentes al tratamiento antirretroviral / Evaluation by MRI of brain structures of HIV subjects with adherence to antiretroviral therapy

Introducción: los cambios estructurales del cerebro se pueden observar en fases tempranas de la infección por VIH y acelerarse en estadios avanzados, aunque queda por profundizar con más estudios clínicos la relación que pueda existir entre la adherencia al tratamiento antirretroviral y los cambios en los volúmenes de las estructuras cerebrales. Objetivo: identificar los cambios en estructurascerebrales de personas infectadas con VIH por medio de la resonancia magnética y explorar su relación con el tratamiento antirretroviral. Materiales y métodos: se eligieron 2 grupos, cada uno con 16 individuos; el primero conformado por personas infectadas con VIH y tratamiento adherente y el segundo con individuos no infectados (grupo control). Los volúmenes de las estructuras corticales, subcorticales, las regiones superficiales de la sustancia blanca y gris fueron calculados para los dos hemisferios, en los cuales se utilizaron algoritmos automáticos de la plataforma de análisis de imágenesFreeSurfer. Los datos anatómicos de los individuos fueron adquiridos en un equipo de resonancia magnética 3T en el Instituto de Alta Tecnología Médica (IATM), Medellín, Colombia. Resultados: el análisis de las estructuras corticales y subcorticales no arrojó diferencias significativas entre las volumetríasdel grupo control y los individuos infectados con VIH/adherentes al tratamiento. Conclusión: los hallazgos muestran que el cerebro puede estar posiblemente sin alteraciones en sus estructuras corticales y subcorticales en los individuos con VIH adherentes al tratamiento, en primera o segunda línea de tratamiento antirretroviral, y, a la vez, estos resultados pueden aportar nuevas estrategias de neuroprotección ante el autocuidado frente al esquema de tratamento.

Introduction: structural brain changes can be detected in early stages of HIV infection and may be accelerated in advanced stages, however it still important to have more clinic studies for analyze the relationship between the adherence to antiretroviral therapy and changes in the volume of brain structures. Objective: To identify changes in brain structures from HIV subjects by using Magnetic Resonance Imaging (MRI) and to correlate the findings with the antiretroviral treatment. Materials and methods: Two groups with 16 subjects were chosen: a HIV group of subjects with medication adherence and healthy subjects (control group). By using the automatic segmentation software for brain Freesurfer, cortical and subcortical structures volumes as well as grey and white matter surface area were calculated for both brain hemispheres. Data were acquired through 3T MRI scanner in the Instituto de Alta Tecnología Médica (IATM) from Medellin (Colombia). Results: There were not statistically significant differences in cortical and subcortical structures between control group and subjects HIV infected with adherence to treatment. Conclusion: These findings show that subjects infectedwith VIH in first or second line of antiretroviral treatment probably do not have any change on the brain cortical and subcortical structures. In addition, this allows developing new neuroprotection and self-care strategies during the current treatment plans.

Resonancia magnética de alta definiciónde lesiones intracraneales de la línea media: estudio descriptivo de nueve casos / High-resolution magnetic resonance imaging of midline intracranial lesions: a descriptive study of nine cases

Introducción: La técnica secuencia gradiente de eco tridimensional de campo rápido equilibrado en estado estacionario (3D b-FFE T2) permite visualizar la anatomía cerebral con mayor detalle que las secuencias convencionales para el estudio de la hidrocefalia, la afectación del III y IV ventrículo, el acueducto cerebral y otras estructuras de la línea media. Objetivo: Describir los hallazgos imaginológicos por resonancia magnética de la anatomía y algunas lesiones intracraneales de la línea media, utilizando secuencias 3D b-FFE T2. Materiales y métodos: Se desarrolló un estudio descriptivo de series de casos de nueve individuos de diferentes edades de la ciudad de Medellín, Colombia, en los que se evaluaron alteraciones de la línea media utilizando la técnica 3D b-FFE T2 durante el 2014. Resultados: Se seleccionaron cuatro casos con análisis del III ventrículo, el acueducto, las cisternas basales y sus contenidos por las secuencias convencionales de espín eco o turbo espín eco T1 y T2, y la técnica 3D b-FFE T2. Además, se incluyeron tres casos de hidrocefalia obstructiva, un caso con ventriculostomía, uno con hidrocefalia comunicante y dos con malformaciones vasculares cerebrales evaluados con la técnica 3D b-FFE T2. En todos los casos la secuencia 3D b-FFE T2 mostró en detalle las estructuras y lesiones de la línea media. Conclusiones: La secuencia 3D b-FFE T2 es de utilidad en el planeamiento prequirúrgico y en el seguimiento de la neuroendoscopía o de la ventriculostomía endoscópica del tercer ventrículo. Además, permite visualizar las estructuras y lesiones de la línea media con gran detalle.

Introduction: The three-dimensional balanced fast field echo (3D b-FFE T2) technique provides the visualization of cerebral anatomy with more detail than conventional techniques for the study of hydrocephalus,III and IV ventricular pathology, cerebral aqueduct and other midline brain structures. Objective:To describe imaginological findings by magnetic resonance of anatomy and some intracranial lesions of midline using 3D b-FFE T2 sequences. Materials and methods: A descriptive case series was developed on nine individuals of different age groups from Medellin, Colombia, in which the midlinepathology was evaluated through the 3D b-FFE T2 technique during 2014. Results: Four patients with analysis by conventional T1 and T2 spin echo or turbo spin echo and 3D b-FFE T2 techniques of the III ventricle, cerebral aqueduct, basal cisterns and their content were selected. In addition, three casesof obstructive hydrocephalus, a case with ventriculostomy, one with communicating hydrocephalus and two cases of cerebral vascular malformations evaluated with 3D b-FFE T2 technique were included.In all cases, the 3D b-FFE T2 sequence showed in details the structures and intracranial lesions of the midline. Conclusions: The 3D b-FFE T2 sequence is useful to preoperative planning and follow-up of the neuroendoscopic procedures or endoscopic ventriculostomy of the third ventricle. In addition, it permits to visualize the structures and lesions of midline with detail.

Papel de la intubación ileal rutinaria durante la colonoscopia / Role of routine ileal intubation during the colonoscopy

Antecedentes: Durante la colonoscopia la intubación del íleon terminal (IIT) no tiene una indicación específica, ni es aceptada como un procedimiento de rutina. Objetivos: Determinar la posible asociación entre la IIT, con los antecedentes y las indicaciones de la colonoscopia y de éstos con los hallazgos endoscópicos. Pacientes y métodos: Se realizó un estudio epidemiológico descriptivo de tipo retrospectivo en el que se evaluaron los resultados de las colonoscopias de 2.202 pacientes con (67 por ciento) y sin IIT realizadas en un hospital de cuarto nivel durante abril de 2004 a marzo de 2006. Resultados: Las principales indicaciones de la colonoscopia fueron dolor abdominal (46 por ciento), sangrado rectal (22 por ciento) y diarrea (11 por ciento). El análisis logístico simple y multivariado permitió predecir un uso más frecuente de la IIT en pacientes menores de 50 años, presencia de dolor abdominal, diarrea o seguimiento de enfermedad inflamatoria intestinal (EII); todas estas variables significativas. Los hallazgos en la IIT más frecuentes fueron: erosiones (50 por ciento) y úlceras (40 por ciento). Se encontró una asociación significativa entre los hallazgos endoscópicos y los antecedentes como: consumo de AINEs (p< 0,001), VIH (p< 0,001), e indicaciones como: dolor abdominal (p< 0,005, IC 95 por ciento: 1,2-3,3 OR de 2), diarrea (p< 0,001 IC 95 por ciento: 5,8-15,6, OR de 9,5) y seguimiento de EII (p< 0,001 IC 95 por ciento: 3,2-9,6, OR de 5,6). Conclusiones: La intubación ileal es un procedimiento que brinda una mayor posibilidad diagnóstica en un grupo de paciente con unas indicaciones y antecedentes específicos. Se requieren más estudios para determinar el impacto de los hallazgos de la intubación ileal en el manejo y pronóstico del paciente.

[Prevalence of Helicobacter pylori infection in physicians in Medellín, Colombia]. / Prevalencia de la infección por Helicobacter pylori en médicos de Medellín, Colombia.

UNLABELLED: Infection by Helicobacter pylori (H. pylori) and its associated complications, such as gastric cancer, constitute a true public health problem due to the high morbidity and mortality rates in Colombia and Latin America, where it is highly prevalent. OBJECTIVE: To characterize the prevalence of H. pylori infection in the medical population ofMedellin, Colombia. METHODS: A transversal-cut observational epidemiological study was done, 342 physicians were included. The presence of H. pylori infection, diagnosed with carbon 13-labelled urea breath test, and its association with personal aspects, history of gastric disease and clinical manifestations was evaluated. RESULTS: The general prevalence of H. pylori infection was found to be 77.2% (CI 95%: 72.4% to 81.5%). Discriminating by gender, it represents a prevalence of 78.4% in men and 72.6% in women, without any significant association (chi-square, p = 0.37). Of the total 342 participants, 183 (53.5%) presented at least one suspected episode of gastric disease, and of these, 141 (77%) were positive and 42 (23%) were negative for H. pylori; of the 264 H. pylori positive participants, 141 (53.4%) had history of gastric disease and 123 (46.6%) were asymptomatic. CONCLUSIONS: Prevalence of H. pylori infection in the medical population in Medellin, Colombia, is 77.2% (CI 95%: 72.4% to 81.5%), in accordance to the epidemiologic profile of the region. Also, 46.6% of individuals infected by H. pylori were asymptomatic and with no history or symptoms suggestive of the presence of the bacteria, which is only possible to determine after appropriate testing of the individuals.

Prevalencia de la infección por Helicobacter pylori en médicos de Medellín, Colombia / Prevalence of Helicobacter pylori infection in physicians in Medellín, Colombia

La infección por Helicobacter pylori (H. pylori) y las omplicaciones asociadas, como el cáncer gástrico, representan un verdadero problema de salud pública porque lideran las tasas de morbilidad y mortalidad en Colombia y Latinoamérica, en donde es altamente prevalente. Objetivo: caracterizar la prevalencia de la infección por H. pylori en la población médica de Medellín, Colombia. Métodos: se realizó un estudio epidemiológico bservacional transversal donde se incluyeron 342 médicos. Se evaluó la presencia de la infección por H. pylori mediante la prueba de aliento con urea marcada con carbono 13 y su asociación con aspectos personales, antecedentes de enfermedad gástrica y manifestaciones clínicas. Resultados: se encontró una prevalencia general de infección por H. pylori de 77.2% (IC 95%: 72.4% a 81.5%), que discriminada por género epresenta una prevalencia de 78.4% en hombres y 72.6% en mujeres, sin asociación significativa (Chi- ¹cuadrado p= 0.37). Del total de los 342 participantes, 183 (53.5%) presentaron al menos un evento sospechoso de enfermedad gástrica y de éstos, 141 (77%) fueron positivos y 42 (23%) negativos para H. pylori; de los 264 participantes H. pylori positivos, 141 (53.4%) presentaban antecedentes de enfermedad gástrica y 123 (46.6%) fueron asintomáticos. Conclusiones: la prevalencia de la infección por H. pylori en lapoblación médica de Medellín, Colombia, es de 77.2% (IC 95%: 72.4% a 81.5%), acorde con el perfil epidemiológico de la región. Además, el 46.6% de los individuos infectados por H. pylori fueron asintomáticos y no hay antecedentes ni síntomas que permitan sospechar la presencia de la bacteria, la cual sólo es posible determinar tras el estudio apropiado de los individuos.(AU)

Infection by Helicobacter pylori (H. pylori) and its associated complications, such as gastric cancer, constitute a true public health problem due to the high morbidity and mortality rates in Colombia and Latin America, where it is highly prevalent. Objective: To characterize the prevalence of H. pylori infection in the medical population of Medellín, Colombia. Methods: A transversal-cut observational epidemiological study was done, 342 physicians were included. The presence of H. pylori infection, diagnosed with carbon 13-labelled urea breath test, and its association with personal aspects, history of gastric disease and clinical manifestations was evaluated. Results: The general prevalence of H. pylori infection was found to be 77.2% (CI 95%: 72.4% to 81.5%). Discriminating by gender, it represents a prevalence of 78.4% in men and 72.6% in women, without any significant association (chisquare, p=0.37). Of the total 342 participants, 183 (53.5%) presented at least one suspected episode of gastric disease, and of these, 141 (77%) were positive and 42 (23%) were negative for H. pylori; of the 264 H. pylori positive participants, 141 (53.4%) had history of gastric disease and 123 (46.6%) were asymptomatic. Conclusions: Prevalence of H. pylori infection in the medical population in Medellín, Colombia, is 77.2% (CI 95%: 72.4% to 81.5%), in accordance to the epidemiologic profile of the region. Also, 46.6% of individuals infected by H. pylori were asymptomatic and with no history or symptoms suggestive of the presence of the bacteria, which is only possible to determine after appropriate testing of the individuals.(AU)

Prevalencia de la infección por Helicobacter pylori en médicos de Medellín, Colombia / Prevalence of Helicobacter pylori infection in physicians in Medellín, Colombia

La infección por Helicobacter pylori (H. pylori) y las omplicaciones asociadas, como el cáncer gástrico, representan un verdadero problema de salud pública porque lideran las tasas de morbilidad y mortalidad en Colombia y Latinoamérica, en donde es altamente prevalente. Objetivo: caracterizar la prevalencia de la infección por H. pylori en la población médica de Medellín, Colombia. Métodos: se realizó un estudio epidemiológico bservacional transversal donde se incluyeron 342 médicos. Se evaluó la presencia de la infección por H. pylori mediante la prueba de aliento con urea marcada con carbono 13 y su asociación con aspectos personales, antecedentes de enfermedad gástrica y manifestaciones clínicas. Resultados: se encontró una prevalencia general de infección por H. pylori de 77.2% (IC 95%: 72.4% a 81.5%), que discriminada por género epresenta una prevalencia de 78.4% en hombres y 72.6% en mujeres, sin asociación significativa (Chi- –cuadrado p= 0.37). Del total de los 342 participantes, 183 (53.5%) presentaron al menos un evento sospechoso de enfermedad gástrica y de éstos, 141 (77%) fueron positivos y 42 (23%) negativos para H. pylori; de los 264 participantes H. pylori positivos, 141 (53.4%) presentaban antecedentes de enfermedad gástrica y 123 (46.6%) fueron asintomáticos. Conclusiones: la prevalencia de la infección por H. pylori en lapoblación médica de Medellín, Colombia, es de 77.2% (IC 95%: 72.4% a 81.5%), acorde con el perfil epidemiológico de la región. Además, el 46.6% de los individuos infectados por H. pylori fueron asintomáticos y no hay antecedentes ni síntomas que permitan sospechar la presencia de la bacteria, la cual sólo es posible determinar tras el estudio apropiado de los individuos.

Infection by Helicobacter pylori (H. pylori) and its associated complications, such as gastric cancer, constitute a true public health problem due to the high morbidity and mortality rates in Colombia and Latin America, where it is highly prevalent. Objective: To characterize the prevalence of H. pylori infection in the medical population of Medellín, Colombia. Methods: A transversal-cut observational epidemiological study was done, 342 physicians were included. The presence of H. pylori infection, diagnosed with carbon 13-labelled urea breath test, and its association with personal aspects, history of gastric disease and clinical manifestations was evaluated. Results: The general prevalence of H. pylori infection was found to be 77.2% (CI 95%: 72.4% to 81.5%). Discriminating by gender, it represents a prevalence of 78.4% in men and 72.6% in women, without any significant association (chisquare, p=0.37). Of the total 342 participants, 183 (53.5%) presented at least one suspected episode of gastric disease, and of these, 141 (77%) were positive and 42 (23%) were negative for H. pylori; of the 264 H. pylori positive participants, 141 (53.4%) had history of gastric disease and 123 (46.6%) were asymptomatic. Conclusions: Prevalence of H. pylori infection in the medical population in Medellín, Colombia, is 77.2% (CI 95%: 72.4% to 81.5%), in accordance to the epidemiologic profile of the region. Also, 46.6% of individuals infected by H. pylori were asymptomatic and with no history or symptoms suggestive of the presence of the bacteria, which is only possible to determine after appropriate testing of the individuals.