[Fractures in postmenopausal women in the IMSS: frequency and costs of hospital care]. / Fracturas en mujeres postmenopáusicas en el IMSS: frecuencia y costos de su atención hospitalaria.

OBJECTIVE: To analyze the frequency and costs of hospitalary care due to fractures in postmenopausal period occurred in Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). MATERIAL AND METHOD: Study about hospitalary discharges in IMSS, among 2000-2001, with diagnosis of hip, distal forearm and vertebral fractures, with an analysis by sex and age groups. To estimate hospitalary costs, we utilized the data of Grupos Relacionados de Diagnóstico (GRD) used in IMSS. The cost for each case was $46,965.30 mexican pesos ($5,101.63 U.S.D.). RESULTS: It were registered 22,157 (8.2%) were fractures of the selected types. Of this number, 15,925 ocurred in persons of 50 years and more y 11,084 (69.6%) in postmenopausal women. The mentioned fractures were more frequent in men before 50 years with a proportion of 1.9 to 1. This proportion changed from 2 to 1 in women after 50 years. These differences were statistically significant. The cost of hospitalary care of hip fracture in postmenopausal women was $336,658.097 mexican pesos ($36' 593,271 U.S.D.) in the two years of the study. CONCLUSION: It is convenient to make costs-benefits evaluation about preventive resources, as widespread use of HRT, to reduce the frequency of fractures in postmenopausal women, due its high actual costs of hospitalary care.

Experiencias y conocimientos sobre climaterio y menopausia en mujeres de la ciudad de México / Experience and knowledge of the climacterium and menopause in women in Mexico city, Mexico

Objetivo: Investigar experiencias y conocimientos sobre climaterio y menopausia, en mujeres derechohabientes del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), con el fin de obtener información para planear estrategias educativas que incrementen la demanda de atención en estos periodos.Material y métodos: estudio transversal y descriptivo mediante encuestas, en una muestra aleatoria simple de 495 mujeres de 50 a 59 años, usuarias de los servicios de medicina familiar en el Distrito Federal, representativa de esta población y ámbito con un nivel de confianza del 95 por ciento.Resultados: La edad promedio a la menopausia fue de 47.8 años. Los síntomas más frecuentes fueron bochornos (70.9 por ciento), depresión (60.2 por ciento), insomnio (53.5 por ciento) e irregularidades menstruales (37.8 por ciento); 51.1 por ciento de las mujeres solicitaron atención médica; solo 12.1 por ciento estaba recibiendo actualmente tratamiento, que consistía en hormonales en 81.6 por ciento.Alguna vez habían usado tratamiento 14.9 por ciento de las encuestadas, hormonales en 87.8 por ciento. El 83.8 por ciento de las mujeres conocía los síntomas del climaterio; 90.1 por ciento a la osteoporosis como una complicación postmenopáusica y 37.2 por ciento declaró saber del riesgo de enfermedad cardiovascular.La prevención de la osteoporosis y de la enfermedad coronaria la asociaron con calcio y ejercicio, pero solo 1 por ciento con el uso de hormonales.Conclusiones: Existe aceptable información sobre climatérico y osteoporosis postmenopáusica, pero menor en cuanto a enfermedad cardiovascular. La información declarada parece ser producto de la información comercial por medios masivos de comunicación más que de la educación en salud que proporcionan las instituciones.