No evidence of a homogeneous frontal neuropsychological profile in a sample of schizophrenic subjects.

The authors obtained a frontal functions profile for 81 schizophrenic patients using six neuropsychological tests that evaluate the dorsolateral prefrontal cortex functions, i.e., working memory, executive functions, and strategic performance. They then analyzed the test performances with a cluster analysis, which produced a four-cluster solution. The results support the hypothesis that neuropsychological dysfunctions in schizophrenia are heterogeneous. The performances on many of the neuropsychological tests were also strongly correlated with verbal and nonverbal IQ, as measured by the Wechsler Adult Intelligence Scale-Revised.

[Effectiveness of cognitive-behavioral treatment in social phobia: a description of the results obtained in a public mental health service]. / Efficacia nella pratica clinica di un servizio pubblico del trattamento cognitivo-comportamentale della Fobia Sociale: descrizione dei risultati ottenuti.

OBJECTIVE: Cognitive Behavioural Therapy for the treatment of Social Phobia has proved effective through several controlled trials and meta-analyses. In spite of this the CBT has not spread in clinical field yet. Therefore our aim was to verify the effectiveness of the CBT in a public mental health service and to compare our results with those described by experimental research. DESIGN AND SETTING: Participants were 11 public mental health center clients, with a primary diagnosis of Social Phobia (according to DSM-IV criteria). The transportability of CBT to a common clinical setting was examined comparing treatment outcome data, at the end of the treatment and at a six months follow up, with results described in controlled efficacy studies. We employed self completion rating scales relating to both general health conditions and life satisfaction (SF36) and trend of symptoms (LSPS). Moreover we recorded the Clinical Global Impression (CGI) and Patient's Global Impression (PGI). RESULTS: Despite differences in setting, clients and treatment providers, both the magnitude of change from pre-treatment and maintenance of change at a six months follow up were comparable with the parallel findings in the efficacy studies. CONCLUSIONS: The results attest the effectiveness of CBT even in a public mental health center setting so, in consideration of the fact that social phobia is a very common disease and involve high degree of severity, chronicity and disability, we hope that this effectual and relatively cheap therapy will be routinely applied in public mental health services.

Salud mental: Conciencia vs. seducción por la locura / Mental health: Conscience versus seduction by madness

Estudio sobre la salud mental desde el interior y el exterior del individuo. Involucra las condiciones sociales, genéticas, biológicas dentro del mismo contexto, para llegar a conclusiones acerca de un mejor entendimiento del tema. Además, presenta estudios específicos sobre el pensamiento, la personalidad y fucniones intelectuales...

Ciudad y muerte infantil / The city and infant death

Utilizando registros oficiales de mortalidad infantil y el sistema de "enlace de archivos", se pretende progresar en el conocimiento del processo epidemiológico que conduce a dicha mortalidad, en el área urbana de Quito, ciudad que constituye un polo de crecimiento metropolitano en una sociedad capitalista atrasada y dependiente. Se propone un marco teórico integral para la interpretación de los problemas de salud de los niños y se efectúa un balance crítico de los aportes de otros autores, en el 1. capítulo. Enfocando las condiciones de vida y de salud-enfermedad como expresión del desarrollo económico político e ideológico, en el 2. capítulo se describe el proceso histórico de Ecuador, en el cual las "miserias" heredadas de las formaciones pre-capitalistas y de la sociedad capitalista inicial se combinaron con "miserias" modernas del capitalismo monopólio. El estudio de la mortalidad infantil neonatal y post-neonatal, según diferencias de áreas de residencia, sexo, causas, variación estacional, conglomerados sociales, está contenido en el capítulo 3.. Por último el estudio aborda una forma de evaluación de las acciones del Estudio, en el contexto urbano de Quito

Ciudad y muerte infantil: "miserias" heredadas y modernas / The city and infant death: inherited and modern \"poverties\"

Estudiando el proceso de urbanización acontecido en la ciudad de Quito, en la década de 1970, proceso del auge petrolero se concluye que trajo aparejadas consecuencias epidemiológicas críticas para la población, especialmente determinados subgrupos. Así el desarrollo de las contradicciones de la estructura económica imprimió heterogeneidad a la formación social. Se analiza también la paulatina segregación de áreas residenciales e industriales así como una implantación residencial distinta según los caracteres socio-económicos de la población. Se esbozan los lineamientos del proyecto industrial, aplicable al área de influencia de Quito, contenidos en el Plan Director del Area Metropolitana. Al observar cuidadosamente las condiciones epidemiológicas de la población de Quito se destaca la heterogeneidad del proceso salud-enfermedad tanto en la producción de dicho proceso, como su distribución en la población. Se menciona y ejemplifica el planteo que algunas enfermedades comparten formas diversas de determinación, así como una misma enfermedad puede experimentar dos formas de determinación cualitativamente distintas

Clase social y desigualdad ante la muerte en Quito / Social class and inequality regarding death in Quito

Enfocando el problema a través de sus determinantes sociales se analizan las variaciones de los ritmos de cambio de la mortalidad post-neonatal entre 1970-77 para 3 tipos de provincias. Se comparan los índices de mortalidad infantil de Quito en 1977 con la nacional, evaluándolo como 20% menor. Esta ventaja urbana se torna reputable al analizar otras variables como edad, sexo, causas inmediatas de muerte (agrupados en categorías según la semejanza de su génesis epidemiológica), según enfermedades "infecciosas que se vacunan o no" y la variación estacional. Como instrumento teórico-metodológico central para el estudio de la salud-enfermedad y mortalidad infantil, se propone la clase social, por reflejar las condiciones de trabajo y consumo que condicionan a su vez, la calidad de vida. Esta categoría teórica se operacionolizó a través de las categorías de ocupación y educación, conformando "conglomerados sociales" alto, medio y bajo. Se analizan datos empíricos de la mortalidad infantil en Quito según zonas de residencia, conglomerados sociales, edad, variación estacional, escolaridad de los padres, causas. Se concluye con la necesidad de asumir acciones médicas profundas que acorten las diferencias de grupos de población frente a este problema

Servicios de salud: panacea o parte de la vida social? / Health services:panacea or part of social life?

Se propone analizar la producción de acciones de salud como un proceso relacionado y determinado por la globalidad social, además de no considerarlas como una panacea para la solución de los problemas. Se clasifican a las prácticas de salud bajo tres criterios interrelacionados: el económico, político e ideológico, ya que las condiciones en que se desarrolla la sociedad en lo socio-político condicionan dichas prácticas. Se analizan datos de mortalidad infantil según los conglomerados sociales y el lugar de la muerte (establecimiento hospitalario, domicilio y otros). Con datos empíricos se estudia el mismo fenómeno según hallan acontecido en áreas de influencia de distintos centros de salud en el Quito urbano en 1977, discriminándolo en neonatal y post-neonatal, con el fin de evaluar la atención materno-infantil de la ciudad. Se proponen líneas de acción que servirán a la redefinición del concepto de necesidad en la salud infantil