ABSTRACT
Acute kidney injury (AKI) is defined as the rapid decline in kidney function. Its development is related to critical clinical statuses, such as sepsis, complicated post-surgical recovery, and infectious diseases. Serum cystatin C (CysC) has the best correlation with the glomerular filtration rate. Ultrasonography stands out because it is highly accessible and can be done at the bedside. Twenty-eight dogs admitted to the intensive care unit with serum creatinine values <1.6 mg/dL and at-risk factors of AKI development were selected. CysC measurements and ultrasound assessments were performed daily for 72 hours. Using CysC dosage, 22/28 animals (78.6%) were considered to have AKI, and 17/22 had ultrasound compatible with AKI changes, demonstrating moderate agreement with CysC dosage. Increased cortical renal echogenicity is the most prevalent alteration in critically ill patients and is correlated with serum increases in CysC and is associated with renal structural damage.
A injúria renal aguda (IRA) é definida como o declínio rápido da função renal. Seu desenvolvimento está relacionado a quadros clínicos críticos, como sepse, pós-operatório complicado e doenças infecciosas. A cistatina C sérica (CisC) tem melhor correlação com taxa de filtração glomerular. A ultrassonografia se destaca por ser altamente acessível e pode ser realizada à beira do leito. Foram selecionados 28 cães, internados em unidade de terapia intensiva, com valores de creatinina sérica <1,6mg/dL e fatores de risco para o desenvolvimento de IRA. Medições de CisC e avaliações ultrassonográficas foram realizadas diariamente por 72 horas. Utilizando-se a dosagem de CisC, 22/28 animais (78,6%) foram considerados portadores de IRA e 17/22 apresentaram ultrassom compatível com alterações de IRA, demonstrando concordância moderada com a dosagem de CisC. O aumento da ecogenicidade cortical renal é a alteração mais prevalente em pacientes críticos, está correlacionado com aumentos séricos de CisC e associado a dano estrutural renal.