Celulitis por cuerpo extraño / Cellulitis caused by foreign body

Las infecciones de la piel y el tejido celular subcutáneo surgen como un grupo importante de afecciones con una alta morbilidad en edades pediátricas, generalmente relacionada con traumatismo y cuerpos extraños. Se presenta el caso de una escolar femenina de seis años de edad, con síntomas y signos clínicos que sugieren celulitis en el muslo derecho; por su evolución tórpida se le realizó el estudio ultrasonográfico que confirmó el diagnóstico etiológico de una celulitis secundaria a un traumatismo, provocada por la introducción de un gran cuerpo extraño, que pasó inadvertido para la familia de la menor (AU)

Infections of the skin and subcutaneous tissue emerge as an important group of conditions with high morbidity in pediatric ages, often related to trauma and foreign bodies. This is a case of a 6-year-old school girl with clinical signs and symptoms suggestive of cellulitis in her right thigh; because of its torpid evolution, an ultrasonographic study was indicated, which confirmed the etiologic diagnosis of a cellulitis secondary to trauma, caused by the introduction of a large foreign body, which went unnoticed for the childs family (AU)

Asistencia respiratoria mecánica y uso de surfactante en niños con bajo peso al nacer / Respiratory Mechanical Assistance and the use of surfactant in low weight newborns

Introducción: la dificultad respiratoria es una de los padecimientos más frecuentes en los recién nacidos con bajo peso, es sin duda la que más aporta, como indicación de la ventilación mecánica en el neonato.Objetivo: determinar los resultados obtenidos en la ventilación mecánica y el uso de surfactante pulmonar en los recién nacidos de bajo peso.Métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal, prospectivo, durante el periodo comprendido desde enero de 2008 a diciembre de 2011, en la unidad de cuidados intensivos neonatales del Hospital Materno Comandante Manuel Piti Fajardo. El universo y la muestra estuvieron constituidos por 103 neonatos, de bajo peso al nacer, los cuales recibieron ventilación mecánica.Resultados: la supervivencia de los recién nacidos estudiados fue de 70,9 por ceinto. El 37,9 por ciento de los neonatos se consideraron a término. Predominó la enfermedad de la membrana hialina con un 49,6 por ciento, y el mayor número de niños fue ventilado en las primeras 12 horas de vida, representando 93,2 por ciento de total. El 23,3 por ciento de los niños que no se les aplicó el surfactante falleció, y se puedo apreciar la asociación de la hemorragia pulmonar en 26,2 por ciento, seguidas de la hemorragia interventricular en 21,4 por ciento como las principales complicaciones ocurridas.Conclusiones: los recién nacidos de bajo peso y a término mostraron mejor supervivencia; se comenzaron a ventilar ante de las 12 horas de vida y la administración de surfactante favoreció la supervivencia de los neonatos y disminuyó las complicaciones como la hemorragia pulmonar e intraventricular(AU)

Introduction: difficulty breathing is one of the most frequent disorders in low weight newborns, it is the condition that most contributes, as an indication of mechanical ventilation in neonates. .Objective: to determine the results obtained in mechanical ventilation and the use of pulmonary surfactant in low weight newborns.Methods: a prospective, transversal, descriptive study was carried out during the period from January 2008 to December 2011, in the neonatal Intensive Care Unit at Comandante Manuel Piti Fajardo Maternity Hospital. The universe and the sample were constituted by 103 low weight neonates, who received mechanical ventilation.Results: the surviving of the studied newborns was 70,9 percent. The 37,9 percent of neonates was considered in term. Hyaline membrane disease prevailed with a 49, 6 percent, and the highest number of children were ventilated in the first 12 hours of life, representing 93,2 percent of the total. A 23,3 percent of the children who did not receive surfactant, died, and the association of pulmonary hemorrhage could be appreciated in a 26,2 percent, followed by inter ventricular hemorrhage in 21,4 percent as main complications. .Conclusions: the term low weight newborns showed best surviving; they began to be ventilated before their 12 hours of life and the administration of surfactant favored the surviving of the neonates, as well as complications such as pulmonary and inters ventricular hemorrhage decreased(AU)

Etiología bacteriana de la infección urinaria y susceptibilidad antimicrobiana en cepas de Escherichia coli / Bacterial Etiología of the infection urinaria and susceptibility antimicrobiana in stumps of Escherichia coli

La infección del tracto urinario constituye un problema de salud frecuente. Se realizó un estudio descriptivo-retrospectivo con el objetivo de conocer el comportamiento y la frecuencia de los aislamientos bacterianos más frecuentes encontrados en muestras de orina de pacientes con diagnóstico presuntivo de infección urinaria. Los pacientes tenían edades comprendidas entre 0 y 15 años y fueron hospitalizados en el Hospital General Docente Aleida Fernández Chardiet, en Güines, entre el 2003 y el 2004. El mayor número de aislamientos correspondió a Escherichia coli, Klebsiella sp., Proteus vulgaris, entre otros. Las cepas de Escherichia coli presentaron niveles de sensibilidad superiores al 90 por ciento para los antibióticos ciprofloxacina, norfloxacina y amikacina, entre 85 por ciento y 90 por ciento para las 3 cefalosporinas en estudio y aminoglucósidos (gentamicina y kanamicina). El 64,2 por ciento y 57,7 por ciento de las cepas presentaron resistencia a la ampicilina y al trimetoprin-sulfametozaxol, respectivamente(AU)

Etiología bacteriana de la infección urinaria y susceptibilidad antimicrobiana en cepas de Escherichia coli / Bacterial Etiología of the infection urinaria and susceptibility antimicrobiana in stumps of Escherichia coli

La infección del tracto urinario constituye un problema de salud frecuente. Se realizó un estudio descriptivo-retrospectivo con el objetivo de conocer el comportamiento y la frecuencia de los aislamientos bacterianos más frecuentes encontrados en muestras de orina de pacientes con diagnóstico presuntivo de infección urinaria. Los pacientes tenían edades comprendidas entre 0 y 15 años y fueron hospitalizados en el Hospital General Docente Aleida Fernández Chardiet, en Güines, entre el 2003 y el 2004. El mayor número de aislamientos correspondió a Escherichia coli, Klebsiella sp., Proteus vulgaris, entre otros. Las cepas de Escherichia coli presentaron niveles de sensibilidad superiores al 90 por ciento para los antibióticos ciprofloxacina, norfloxacina y amikacina, entre 85 por ciento y 90 por ciento para las 3 cefalosporinas en estudio y aminoglucósidos (gentamicina y kanamicina). El 64,2 por ciento y 57,7 por ciento de las cepas presentaron resistencia a la ampicilina y al trimetoprin-sulfametozaxol, respectivamente

Enfermedad de Kawasaki: presentación de caso / Kawasaki`s Disease: cases presentation

Se presenta el primer caso diagnosticado en nuestro hospital de la enfermedad de Kawasaki o Síndrome mucocutáneo linfonodular en una niña de 6 años con un cuadro febril y exantemático de 2 semanas de evolución, diagnosticada en un principio como una escarlatina se le administró tratamiento con penicilina y posteriormente como un síndrome de shock tóxico por estafilococo o estreptococo tratada con antibióticos de amplio espectro sin obtener resultados clínicos y de laboratorio satisfactorios. Por la evolución tórpida de la enfermedad se le realiza una ecocardiografía bidimensional donde se constatan dilataciones en arterias coronarias se instaura el tratamiento específico con intacglobin y ASA obteniéndose una evidente mejoría en las siguientes 48 horas. La paciente estuvo ingresada en nuestro servicio durante 4 semanas. Después de un año de seguimiento la niña ha tenido un buen desarrollo pondoestatural sin presentar complicaciones (AU)