Co-factores de persistencia medio ambientales del Papiloma Virus Humano en las Verrugas Ano-genitales / Environmental co-factors of persistence of the human papillomavirus in the ano-genital warts

Entre los co-factores de persistencia medio ambientales del Papiloma Virus Humano se observa que las relaciones sexuales iniciadas a temprana edad, las relaciones sin selección adecuada de la pareja, el riesgo de otras ITS son algunas de las mas citadas en la bibliografía para determinar cuales de ellos se predominan en nuestra área de trabajo, se realizó un estudio descriptivo observacional, con el fin determinar estos co-factores, presentes en estas enfermas. El universo de estudio, estuvo constituido por 100 pacientes con el diagnóstico de verrugas ano-genitales que acudieron a consulta de Dermatología del Hospital Provincial Universitario Manuel Ascunce Doménech y de las áreas de salud que corresponden a éste, en la ciudad de Camagüey, en el período comprendido del 1ro de febrero del 2003 al 31 de marzo de 2006. Se creó una consulta externa de Dermatología con dos Especialista en Dermatología, para la selección, seguimiento y evaluación de los resultados de los estudios complementarios indicados y que más del 50 por ciento de las pacientes habían iniciado las relaciones sexuales entre los 16 y 19 años de edad, y algo menos de la mitad se encontraban entre los 12 a 15 años de edad. Se apreció un predominio de la conducta sexual sin riesgo.

Among the persistence environmental Co-factors of the human papillomavirus it is observed that the initiated sexual relations to early age, the sexual intercourses without suitable selection of the couple, the risk of other STI are some of the more mentioned in the bibliography to determine which of them predominate in our work area. An observational descriptive study was carried out with the aim to determine these Co-factors, presents in these patients. The universe of study was constituted by 100 patients with the diagnosis of anus-genital warts that went to the Dermatology consultation of the University Provincial Hospital “Manuel Ascunce Doménech” and the health areas which belong to it, in Camagüey City, in the period February 1st/2003 – March 31/2006. An external consultation of Dermatology with two specialists was created, for the selection, monitoring and evaluation of the results of the indicated complementary studies and that more of 50 percent of the patients had initiated the sexual relations between the 16 and 19 years of age, and less than half of them was between the 12 and 15 years of age. A predominance of the without-risk sexual conduct was experienced.

Co-factores de persistencia medio ambientales del Papiloma Virus Humano en las Verrugas Ano-genitales / Environmental co-factors of persistence of the human papillomavirus in the ano-genital warts

Entre los co-factores de persistencia medio ambientales del Papiloma Virus Humano se observa que las relaciones sexuales iniciadas a temprana edad, las relaciones sin selección adecuada de la pareja, el riesgo de otras ITS son algunas de las mas citadas en la bibliografía para determinar cuales de ellos se predominan en nuestra área de trabajo, se realizó un estudio descriptivo observacional, con el fin determinar estos co-factores, presentes en estas enfermas. El universo de estudio, estuvo constituido por 100 pacientes con el diagnóstico de verrugas ano-genitales que acudieron a consulta de Dermatología del Hospital Provincial Universitario Manuel Ascunce Doménech y de las áreas de salud que corresponden a éste, en la ciudad de Camagüey, en el período comprendido del 1ro de febrero del 2003 al 31 de marzo de 2006. Se creó una consulta externa de Dermatología con dos Especialista en Dermatología, para la selección, seguimiento y evaluación de los resultados de los estudios complementarios indicados y que más del 50 por ciento de las pacientes habían iniciado las relaciones sexuales entre los 16 y 19 años de edad, y algo menos de la mitad se encontraban entre los 12 a 15 años de edad. Se apreció un predominio de la conducta sexual sin riesgo (AU)

Among the persistence environmental Co-factors of the human papillomavirus it is observed that the initiated sexual relations to early age, the sexual intercourses without suitable selection of the couple, the risk of other STI are some of the more mentioned in the bibliography to determine which of them predominate in our work area, An observational descriptive study was carried out with the aim to determine these Co-factors, presents in these patients./ The universe of study was constituted by 100 patients with the diagnosis of anus-genital warts that went to the Dermatology consultation of the University Provincial Hospital “Manuel Ascunce Doménech” and the health areas which belong to it, in Camagüey City, in the period February 1st/ 2003 March 31/ 2006. /An external consultation of Dermatology with two specialists was created, for the selection, monitoring and evaluation of the results of the indicated complementary studies and that more of 50 percent of the patients had initiated the sexual relations between the 16 and 19 years of age, and less than half of them was between the 12 and15 years of age. A predominance of the without-risk sexual conduct was experienced (AU)

Relación de las verrugas ano-genitales con lesiones precursoras del cáncer cérvico uterino / Relation of the anus-genitals warts with wounds forerunners of the cervix uterine cancer

Actualmente las infecciones de transmisión sexual conforman el grupo más frecuente de enfermedades infecciosas de declaración obligatoria y entre ellas las infecciones por papiloma virus humano (PVH) son las de mayor incidencia. Con el objetivo de determinar la relación de las verrugas ano-genitales con lesiones precursoras de CCU y de esta forma incrementar el conocimiento en cuanto a la posible asociación de ambas entidades y poder contribuir a la prevención de esta neoplasia, se realizó un estudio descriptivo de cohorte para determinar la relación entre las verrugas ano-genitales y el cáncer cérvico uterino. El universo de estudio estuvo constituido por 100 pacientes con el diagnóstico de verrugas ano-genitales. Se creó una consulta externa de Dermatología para seguir los pacientes, los que fueron remitidos a consulta de Patología de Cuello. La mayor parte de las pacientes se encontraban entre los 12 a 19 años de edad. Casi la mitad de los casos presentaron colposcopia anormal; en la citología orgánica, más de la mitad de los casos presentaron positividad al PVH, se diagnosticaron un 4 por ciento de NIC I y un 1 por ciento de NIC II y predominó el diagnóstico de ambos. Casi la décima parte de las pacientes tenían estas patologías (AU)

At present, sexual transmitted diseases are the most frequent group of infectious illnesses of obligatory statement and among them the infections by Wart Human Virus (WHV) are those of greater incidence. A descriptive study was carried out to determine the relation between the Warts Anus-genitals and the Cervix Uterine Cancer and the relation of the Warts Anus-genitals with forerunner wounds of CUC and thus to increase knowledge about the possible association of both entities to be able to contribute to the prevention of this Neoplasm. The universe of study was constituted by 100 patients with the anus-genitals warts diagnosis. An external consultation of Dermatology was created to continue treating the patients that were remitted to Neck Pathology Consultation. Most of thepatients were between they were diagnosed the 12 and 19 years of age. Almost the half of the cases presented abnormal colposcopy; more than the half of the cases presented positiveness to the PVH. 4 percent of NIC I and 1 percent of NIC II were diagnosed in the organic cytology and dominated the diagnosis of them. Almost the tenth part of the patients had these pathologies (AU)

Relación de las verrugas ano-genitales con lesiones precursoras del cáncer cérvico uterino / Relation of the anus-genitals warts with wounds forerunners of the cervix uterine cancer

Actualmente las infecciones de transmisión sexual conforman el grupo más frecuente de enfermedades infecciosas de declaración obligatoria y entre ellas las infecciones por papiloma virus humano (PVH) son las de mayor incidencia. Con el objetivo de determinar la relación de las verrugas ano-genitales con lesiones precursoras de CCU y de esta forma incrementar el conocimiento en cuanto a la posible asociación de ambas entidades y poder contribuir a la prevención de esta neoplasia, se realizó un estudio descriptivo de cohorte para determinar la relación entre las verrugas ano-genitales y el cáncer cérvico uterino. El universo de estudio estuvo constituido por 100 pacientes con el diagnóstico de verrugas ano-genitales. Se creó una consulta externa de Dermatología para seguir los pacientes, los que fueron remitidos a consulta de Patología de Cuello. La mayor parte de las pacientes se encontraban entre los 12 a 19 años de edad. Casi la mitad de los casos presentaron colposcopia anormal; en la citología orgánica, más de la mitad de los casos presentaron positividad al PVH, se diagnosticaron un 4 por ciento de NIC I y un 1 por ciento de NIC II y predominó el diagnóstico de ambos. Casi la décima parte de las pacientes tenían estas patologías.

At present, sexual transmitted diseases are the most frequent group of infectious illnesses of obligatory statement and among them the infections by Wart Human Virus (WHV) are those of greater incidence. A descriptive study was carried out to determine the relation between the Warts Anus-genitals and the Cervix Uterine Cancer and the relation of the Warts Anus-genitals with forerunner wounds of CUC and thus to increase knowledge about the possible association of both entities to be able to contribute to the prevention of this Neoplasm. The universe of study was constituted by 100 patients with the anus-genitals warts diagnosis. An external consultation of Dermatology was created to continue treating the patients that were remitted to Neck Pathology Consultation. Most of thepatients were between they were diagnosed the 12 and 19 years of age. Almost the half of the cases presented abnormal colposcopy; more than the half of the cases presented positiveness to the PVH. 4 percent of NIC I and 1 percent of NIC II were diagnosed in the organic cytology and dominated the diagnosis of them. Almost the tenth part of the patients had these pathologies.

Lepra en la ciudad de Camagüey. Cuba

Se expone el origen y desarrollo de la lepra en el municipio de Camagüey, Cuba, que constituye uno dos principales focos leprógenos del país. Se actualiza la situación de la lepra en el municipio y se llega a la conclusión de que esta enfermedad no constituirá un problema de salud en los años venideros.

Lepra en la ciudad de Camagüey. Cuba

Se expone el origen y desarrollo de la lepra en el municipio de Camagüey, Cuba, que constituye uno de los principales focos leprógenos del país.Se actualiza la situación de la lepra en el municipio y se llega a la conclusión de que esta enfermedad no constituirá un problema de salud en los años venideros (AU)

Algunos aspectos epidemiológicos de la incidencia y la prevalencia de lepra. Provincia de Camagüey, Cuba. Ano 1997

Se realizó un estudio longitudinal y descriptivo sobre la incidencia y la prevalencia de la lepra en la provincia de Camagëy y sus municipios, en Cuba, en 1997. Los indicadores epidemiológicos analizados incluyeron la incidencia y su tasa, la distribución por las formas clínicas, el diagnóstico precoz y tardío, el modo de detección, la prevalencia y su tasa y la dsitribución por formas clínicas. Los resultados del estudio mostraron que la lepra constiuye un problema de salud en la provincia de Camagüey y dentro de ella en 7 de sus 13 municipios; la tasa de prevalencia fue de 1'2 x 10.000 habitantes; la tasa de incidencia de 4'4 x 100.000 habitantes; un predominio franco de los casos multibacilares (82'9%); el cumplimiento del diagnóstico precoz al 62'8% y mayor porcentaje de detección de nuevos casos por presentación espontánea al médico (94'3%).

Modo de detección y fuente de infección de la incidencia de lepra

Se determinó el modo de detección y la fuente de infección de los 81 casos de la incidencia de lepra reportados en la ciudad de Camagüey, Cuba, durante el período de 1989-1993. En el modo de detección se consideraron 3 grupos: espontáneo, por examen de convivientes y por examen de población de riesgo. Dentro de la fuente de infección de consideraron las seguientes relaciones: padre, madre, hermano/a, esposo/a, otros familiares, vecinos y compañeros de trabajo. Se comprobó que el 83.7% de los casos acudieron espontáneamente al médico; el 13.6% fue detectado poe examen de conviviente y el 3.7% por examen de población de riesgo. La pricipal fuente de infección estuvo representada por los vecinos (19.8%), seguido de los familiares (padre, madre, hermanos y otros) (14.8%). No se detectaron cónyuges como fuente de infección.

Incidencia de lepra según sexo, edad y formas clínicas. Ciudad de Camagüey, Cuba, años 1984-1994

Se realizó un estudio de 214 casos de la incidencia de lepra en la ciudad de Camagüey, Cuba 1984-1994 con el fin de determinar la relación entre el sexo, la edad y las formas clínicas. En el sexo femenino la mayor incidencia se presentó a partir de los 30 años en el grupo paucibacilar, y desde los 45 años en el grupo multibacilar; la forma clínica más frecuente fue la LT (32,2%). En el sexo masculino el mayor número de casos notificados se observó a partir de los 30 años, tanto en la lepra paucibacilar como en la multibacilar; la forma clínica más encontrada fue la LL (43,4%).

Incidencia de lepra en la ciudad de Camagüey, Cuba. Año 1978-1993

Se realizó un estudio de la incidencia de lepra en la ciudad de Camagüey, Cuba, en el período 1978-1993. El diagnóstico de certeza se basó en cinco criterios fundamentais: inmunología, histología, bacteriología, examen clínico y epidemiología. Se utilizó la clasificación de Madrid y la sanitaria para la clasificación de los casos. La incidencia fue de 411 enfermos. Las tasas de incidencia oscilaron entre 22'5 y 2'7 x 100.000 habitantes. El promedio fue de 26 enfermos nuevos por año. No hubo diferencias significativas entre las formas multibacilares (50'6%) y las paucibacilares (49'4%). Los porcentajes por formas clínicas fueron en orden decreciente: LL (28'5%), LT (26,3%), LI (23'1%) y LD (21'9%). Se observó un discreto predominio del sexo femenino (50'0%) sobre el masculino (46'0%). Se notificaron 9 casos menores de 15 años (2'2%) y de 15 años y más 402 (97'8%). Entre los adultos el mayor número de casos nuevos diagnosticados se presentó a partir de los 35 años de edad.

Indicadores epidemiológicos de la incidencia de lepra en un distrito de salud

Se realizó un estudio transversal descriptivo de la incidencia de lepra en el Distrito de Salud Joaquín de Agüero de la ciudad de Camagüey, Cuba, durante el quinquenio 1989-1993. Los aspectos analizados fueron: la incidencia de lepra y sus tasas, distribución por sexo, grupos de edades, formas clínicas, modo de detección, fuente de infección, diagnóstico precoz o tardío, resultados de la encuesta epidemiológica, primeros síntomas referidos de la enfermedad, localización de los mismos, grado y localización de la incapacidad en el momento del diagnóstico y cumplimiento del tratamiento recibido. La incidencia de lepra en el quinquenio fue de 32 casos, y sus tasas oscilaron entre 10'7 y 2'7 x 100.000 habitantes, observándose una tendencia hacia de la dsiminución en ambos índices. Se constató un ligero predominio de la incidencia en el sexo femenino (56'2%). La edades comprendidas entre los 35 y 44 años, y las de 65 años y más, fueron las más frecuentesmente encontradas. El porcentaje de casos multibacilares fue superior (62'5%). Las formas clínicas más significativas resultaron ser la LL (37'5%) y la LT (28'1%). El exemen de convivientes y el de la población de riesgo resultaron satisfactorios en la detección de la incidencia. Los indicadores relacionados con la determinación de la fuente de infección, el diagnóstico precoz de la lepra y los resultados de la encuesta epidemiológica fueron insatisfactorios. La máculas anestésicas constituyeron el principal y primer síntoma referido por los pacientes (56'3%). Los primeros síntomas se localizaron en cara y extremidades. El porcentaje de enfermos con incapacidades en el momento del diagnóstico resultó algo elevado (28'1%), destacándose las de las manos como de las más relevantes. El 100'0% de incidencia cumplió o está cumpliendo la multiterapia.

Incidencia de lepra durante la monoterapia y la multiterapia. Ciudad de Camagüey (Cuba). Años 1984-1993

Se realizó un estudio comparativo de la incidencia de lepra en la ciudad de Camagüey, Cuba, durante el último quinquenio de monoterapia (1984-1988) y el primero con multiterapia (MDT) (1989-1993). Los indicadores analizados incluyeron la incidencia y sus tasas x 100.00 habitantes, la distribución porcentual por formas clinicas, por sexo y por grupos de edades. Los resultados del estudio demostraron disminución de la incidencia de lepra (de 121 a 81 casos) y de sus tasas (máxima de 11,5 a mínima de 2,7 x 100.000 habitantes); desplazamiento hacia el predominio de las formas multibacilares (de 48,7 a 63,0%); de preponderancia de la LI en la monoterapia (27,3%) a menor afectación en la MDT (7,4%); discreto predominio del sexo femenino (55,0%); mínima afectación de los menores de 15 años (alrededor del 1,5%) y mayor en el grupo de 35-65 años y más.

Incidencia de lepra en el municipio de Nuevitas, Cuba: estudio de 25 años (1968-1992)

Se estudian 141 casos de lepra que representan el 100% de la incidencia de esta enfermedad en el municipio de Nuevitas, provincia de Camagüey, Cuba, durante los últimos 25 años (1968-1992). Se observó que el promedio anual de casos nuevos en los períodos estudiados, que corresponden a los programas de lepra implantados en el país con diferentes tratamientos, disminuyó gradualmente de acuerdo con el medicamento recibido, según el programa de control vigente, en un 50% (8 a 4); igualmente las tasas de incidencia disminuyeron de 46'3 a 8'8 x 100.000 habitantes. La forma clínica más frecuente fue la LI (41'1%) y la menos notificada la LD (11'4%). El menor porcentaje de casos diagnosticados se encontró en los menores de 15 años (2'8%), mientras que el más afectado fue el de 45 a 59 años (28'4%). La LL predominó en el sexo masculino y la DL en el femenino.

Cumplimiento de la multiterapia en la lepra. Ciudad de Camagüey, Cuba. Año 1992

Se exponen los resultados del cumplimiento de la multiterapia (MDT) en los 255 casos de lepra registrados nen la ciudad de Camagüey, Cuba, en 1992 de acuerdo con el Programa de Control vigente desde 1989. El número de enfermos multibacilares fue de 199 (84'4%) y el de paucibacilares 26 (11'6%). El 21'8% de la prevalencia está con tratamiento y las restante (78'2%) en observación post-tratamiento. El 98'0% de los casos con tratamiento cumple la MDT y el 93'8% de los pacientes en observación recibió MDT. Se señalan las reacciones colaterales observadas que impidieron la aplicación de la MDT en varios enfermos.

Estudio de la correlación clínico-serológica en sífilis / Study about syphilis clinical-serological correlation

Se estudiaron los casos notificados de sífilis reciente para determinar la relación existente entre las formas clínicas de sífilis reciente adquirida, sexo, grado de escolaridad, ocupación, motivo de consulta y diluciones de la cardiolipina. Entre otros aspectos se constató predominio de la sífilis reciente adquirida latente (57,2 por ciento )sobre la sífilis reciente adquirida sintomática (42,8 por ciento ). Predominó el sexo masculino con el 62,9 por ciento . El grupo etario más afectado fue el de 15 a 19 años. Los trabajadores fueron los más representativos y el nivel de escolaridad, el secundario

Estudio de la correlación clínico-serológica en sífilis / Study about syphilis clinical-serological correlation

Se estudiaron los casos notificados de sífilis reciente para determinar la relación existente entre las formas clínicas de sífilis reciente adquirida, sexo, grado de escolaridad, ocupación, motivo de consulta y diluciones de la cardiolipina. Entre otros aspectos se constató predominio de la sífilis reciente adquirida latente (57,2 por ciento )sobre la sífilis reciente adquirida sintomática (42,8 por ciento ). Predominó el sexo masculino con el 62,9 por ciento . El grupo etario más afectado fue el de 15 a 19 años. Los trabajadores fueron los más representativos y el nivel de escolaridad, el secundario

Lepra ocular en la ciudad de Camagüey, Cuba

Se realizó estudio oftalmológico de 103 pacientes de lepra lepromatosa (52'3 por ciento de la prevalencia de esta forma clínicas en 1989) en ciudad de Camagüey, Cuba. El 47'6 por ciento presentaban compromiso ocular causado por la lepra. La madarosis de las pestañas (40'8 por ciento) y la conjuntivitis crónica (38'3 por ciento) constituyeron las afectaciones más frecuentes de los anejos oculares. La secuelas de la queratitis y la uveítis anterior fueron las alteraciones más comunes observadas en el segmento anterior. La disminución de la agudeza visual producto del daño de la retina y el nervio óptico se constató en el 18,4 por ciento de los pacientes lepromatosos.

Correlación entre la vacunación con BCG y las formas clínicas de lepra

Se estudió la correlación entre la vacunación con BCG y las formas clínicas de lepra en 43 pacientes portadores de esta enfermedad, de los cuales 8 (18'6 por ciento) tenían antecedentes de vacunación con BCG, y 35 (81'4 por ciento) no los tenían. El 60'0 por cento de los casos no vacunados previamente desarrolaron foprmas clínicas multibacilares. De los pacientes vacunados el 87'5 por ciento presentaron formas clínicas paucibacilares. La vacunacioón con BCG parece dar cierta protección en el desarrolo de las futuras formas clínicas de lepra.

Evolución del índice bacteriológico en pacientes de lepra durante a multiterapia

Se evaluó la evolución de los índices bacteriológicos a los 6 meses, 1 año y 2 años después de multiterapia (clofazimina y dapsona) en 23 pacientes multibacilares (100'0 por ciento) de la prevalencia de lepra con baciloscopia positiva, que habían recibido anteriormente monoterapia. A los 6 meses se habín negativado el 48'8 por ciento de los casos; al año, el 86'4 por ciento y a los 2 años, el 90'9 por ciento. El 100'0 por ciento de los pacientes dimorfos negativaron su índice bacteriológico al año de tratamiento. A los 2 años de la multiterapia el 9'2 por ciento de los enfermos permanecían con índice bacteriológico positivo.