ABSTRACT
Australia was one of the first countries to develop a national mental health strategy. This article reviews the progress of reform, outlining some strengths, weaknesses and prospective challenges.
ABSTRACT
La medición de la calidad de vida constituye un elemento clave en los estudios de economía de la salud y de planificación sanitaria, sobre todo en enfermedades crónicas de alta morbilidad y discapacidad, como ocurre en los trastornos mentales. Este artículo efectúa una revisión crítica del fundamento teórico de la medición basada en la utilidad, los métodos de elaboración de medidas de preferencias o valores de salud y los indicadores sintéticos derivados de estas medidas (años de vida ajustados por calidad y años de vida ajustados por discapacidad). Después se revisa su aplicación práctica en salud mental tanto en estudios de carga de enfermedad como en análisis de coste-utilidad. Es necesario que tanto los investigadores y como los decisores presten especial atención a los diferentes métodos subyacentes y a la elaboración de estimaciones de resultados sanitarios basados en la utilidad
Quality of life measurement is a key element in health economics and healthcare planning, particularly in chronic diseases associated to high morbidity and disability (i.e., mental disorders). This paper provides a critical review on the theoretical background of utility, on the methods for developing measures based on health preferences or values, and the composite indexes derived from them (DALY and QALY). Then the practical use in mental health is revised both in burden of disease studies and cost-utility analysis. There is an important requirement on the part of mental health researchers and policy makers alike to pay close attention to the underlying methods and construction of utility-based estimates of health outcome
