ABSTRACT
Se describe la reconstrucción del tránsito mediante la video laparoscopía asistida en 5 pacientes sometidos previamente a la operación de Hartmann por enfermedad diverticular complicada y vólvulo agudo por megacolon. Se muestra la técnica operatoria en video y se comentan los resultados obtenidos demostrando su factibilidad con tiempos operatorios e intervenciones más cortas, menores inconvenientes postoperatorios y mejores recuperaciones biológicas y laborales en relación con las clásicas reconstrucciones abiertas (AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Colorectal Surgery/methods , Anastomosis, Surgical/methods , Laparoscopy/methods , Sigmoid Neoplasms/surgery , Anastomosis, Surgical/instrumentation , Anastomosis, Surgical/rehabilitation , Rectal Neoplasms/surgery , Colonic Neoplasms/surgery , Colostomy/rehabilitationABSTRACT
Se describe la reconstrucción del tránsito mediante la video laparoscopía asistida en 5 pacientes sometidos previamente a la operación de Hartmann por enfermedad diverticular complicada y vólvulo agudo por megacolon. Se muestra la técnica operatoria en video y se comentan los resultados obtenidos demostrando su factibilidad con tiempos operatorios e intervenciones más cortas, menores inconvenientes postoperatorios y mejores recuperaciones biológicas y laborales en relación con las clásicas reconstrucciones abiertas
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Anastomosis, Surgical/methods , Colorectal Surgery , Anastomosis, Surgical/instrumentation , Anastomosis, Surgical/rehabilitation , Colonic Neoplasms/surgery , Colostomy/rehabilitation , Laparoscopy , Rectal Neoplasms/surgery , Sigmoid Neoplasms/surgeryABSTRACT
Durante los últimos 100 años, desde que Cesar Roux (1857-1934) describió su anastomosis con una ansa yeyunal en Y para facilitar la evacuación gástrica, esta técnica fue abandonada por ser ulcerogénica, pero, con la introducción de la vagotomía troncular volvió a recibir múltiples indicaciones, principalmente para tratar las secuelas de la cirugía gástrica como las gastritis alcalinas, el reflujo esofágico, el dumping y otros sindromes digestivos. También se utiliza para drenar las vías biliares, el páncreas y el esófago. La complicación más común de esta anastomosis es el "sindrome de la Y de Roux", produzido por la estasis gástrica, intestinal o de ambos órganos. En el centenario de su primera publicación recordamos a Cesr Roux que forma parte de nuestra herencia quirúrgica (AU)
Subject(s)
Anastomosis, Roux-en-Y/history , Portrait , Switzerland , Gastritis/surgery , Afferent Loop Syndrome/surgery , Dumping Syndrome/surgery , Anastomosis, Roux-en-Y/adverse effects , Anastomosis, Roux-en-Y/methods , Gastroesophageal Reflux/surgeryABSTRACT
Durante los últimos 100 años, desde que Cesar Roux (1857-1934) describió su anastomosis con una ansa yeyunal en Y para facilitar la evacuación gástrica, esta técnica fue abandonada por ser ulcerogénica, pero, con la introducción de la vagotomía troncular volvió a recibir múltiples indicaciones, principalmente para tratar las secuelas de la cirugía gástrica como las gastritis alcalinas, el reflujo esofágico, el dumping y otros sindromes digestivos. También se utiliza para drenar las vías biliares, el páncreas y el esófago. La complicación más común de esta anastomosis es el "sindrome de la Y de Roux", produzido por la estasis gástrica, intestinal o de ambos órganos. En el centenario de su primera publicación recordamos a Cesr Roux que forma parte de nuestra herencia quirúrgica
Subject(s)
Anastomosis, Roux-en-Y/history , Anastomosis, Roux-en-Y , Anastomosis, Roux-en-Y/adverse effects , Gastritis/surgery , Portrait , Gastroesophageal Reflux/surgery , Afferent Loop Syndrome/surgery , Dumping Syndrome/surgery , SwitzerlandSubject(s)
Adult , Middle Aged , Aged , Humans , Female , Male , Comparative Study , Gastroesophageal Reflux/diagnosis , Esophagoplasty/statistics & numerical data , Gastroesophageal Reflux/surgery , Postoperative Complications , Gastroesophageal Reflux/diagnostic imaging , Surgical Procedures, Operative , Deglutition Disorders , Hernia, Hiatal/surgery , Esophagitis, Peptic/surgery , Esophagoscopy/statistics & numerical data , Follow-Up Studies , Esophagoplasty/mortality , Esophagoplasty/methods , Esophageal Stenosis/surgerySubject(s)
Adult , Middle Aged , Humans , Female , Male , Esophagoplasty/statistics & numerical data , Gastroesophageal Reflux/diagnosis , Deglutition Disorders , Esophagitis, Peptic/surgery , Esophagoplasty , Esophagoplasty/mortality , Esophagoscopy/statistics & numerical data , Esophageal Stenosis/surgery , Follow-Up Studies , Hernia, Hiatal/surgery , Postoperative Complications , Gastroesophageal Reflux/surgery , Gastroesophageal Reflux , Surgical Procedures, OperativeABSTRACT
Desde enero de 1975 hasta enero de 1985 se estudiaron y trataron quirúrgicamente 21 pacientes con pancreatitis crónicas calcificantes. El diagnóstico se alcanzó por el dolor, alteraciones funcionales exo-endocrinos, calcificantes y antecedentes de alcoholismo crónico; todos los casos tuvieron confirmación histopatológica. Por dolor se operaron 8 pacientes, 4 derivaciones pancreaticoyeyunales (3 laterolaterales y 1 terminoterminal). Por la presencia de ictericia obstructiva se realizaron 6 derivaciones biliodigestivas y en 7 pacientes con seudoquistes, se efectuaron las correspondientes quistoyeyunostomías en Y Roux. La mortalidad operatoria fue del 4,7% y la alejada del 21%. Los resultados fueron buenos en 15 casos, malos en 4 y desconocido en 1; el tiempo de seguimiento osciló entre 2 y 13 años, con un promedio de 5,3 años. Las pancreatitis crónicas calcificantes en nuestro medio tienen un alto índice de formas indoloras y por otra parte, cuando se diagnosticanm y reciben indicación quirúrgica, presentan avanzados períodos evolutivos con calcificaciones en el 82% de los casos, esteatorrea y diabetes. Esto permite suponer que esta enfermedad no es tan excepcional en la Argentina sino que reviste especiales características clínicas que impiden su temprano reconocimiento para ser oportunamente tratadas (AU)
Subject(s)
Middle Aged , Humans , Male , Female , Pancreatitis/surgery , Calcinosis , Chronic Disease , Alcoholism/complications , Pancreatitis/etiology , Follow-Up Studies , Pancreatic Pseudocyst/surgeryABSTRACT
Desde enero de 1975 hasta enero de 1985 se estudiaron y trataron quirúrgicamente 21 pacientes con pancreatitis crónicas calcificantes. El diagnóstico se alcanzó por el dolor, alteraciones funcionales exo-endocrinos, calcificantes y antecedentes de alcoholismo crónico; todos los casos tuvieron confirmación histopatológica. Por dolor se operaron 8 pacientes, 4 derivaciones pancreaticoyeyunales (3 laterolaterales y 1 terminoterminal). Por la presencia de ictericia obstructiva se realizaron 6 derivaciones biliodigestivas y en 7 pacientes con seudoquistes, se efectuaron las correspondientes quistoyeyunostomías en Y Roux. La mortalidad operatoria fue del 4,7% y la alejada del 21%. Los resultados fueron buenos en 15 casos, malos en 4 y desconocido en 1; el tiempo de seguimiento osciló entre 2 y 13 años, con un promedio de 5,3 años. Las pancreatitis crónicas calcificantes en nuestro medio tienen un alto índice de formas indoloras y por otra parte, cuando se diagnosticanm y reciben indicación quirúrgica, presentan avanzados períodos evolutivos con calcificaciones en el 82% de los casos, esteatorrea y diabetes. Esto permite suponer que esta enfermedad no es tan excepcional en la Argentina sino que reviste especiales características clínicas que impiden su temprano reconocimiento para ser oportunamente tratadas
