ABSTRACT
Introducción. La esclerosis múltiple es una enfermedad neurológica crónica, desmielinizante e inflamatoria. Los neurólogos implicados en el tratamiento sintomático de esta enfermedad tienden a aplicar criterios diagnósticos y de tratamiento heterogéneos. Objetivo. Elaborar un documento de consenso para establecer criterios homogéneos para el tratamiento de la espasticidad, basados en el conocimiento científico disponible que faciliten la toma de decisiones en la práctica clínica habitual. Desarrollo. Un grupo de expertos españoles en esclerosis múltiple del Grupo de Enfermedades Desmielinizantes de la Sociedad Española de Neurología (SEN) se reunieron para revisar los aspectos relacionados con la espasticidad en esta enfermedad y elaborar el consenso. Tras una búsqueda bibliográfica exhaustiva y siguiendo la metodología metaplán se establecieron unas recomendaciones preliminares para incorporar al documento. Finalmente, cada argumento se clasificó según su grado de recomendación, atendiendo a las categorías del sistema SIGN (Scottish Intercollegiate Guidelines Network). El texto resultante fue sometido a la revisión de los miembros del Grupo de Enfermedades Desmielinizantes de la SEN. Se ha alcanzado un consenso de expertos respecto a los factores desencadenantes de la espasticidad, la sintomatología relacionada, los criterios diagnósticos, los métodos de valoración de la espasticidad, la calidad de vida y los criterios en el manejo terapéutico (farmacológicos y no farmacológicos). Conclusión. Las recomendaciones contenidas en este consenso pueden ser una herramienta útil para el neurólogo para la práctica clínica del día a día y para mejorar la calidad de vida del paciente, ya que permiten un mejor diagnóstico y tratamiento de la espasticidad (AU)
Introduction. Multiple sclerosis is a chronic neurological inflammatory demyelinating disease. Specialists involved in the symptomatic treatment of this disease tend to apply heterogeneous diagnostic and treatment criteria. Aim. To establish homogeneous criteria for treating spasticity based on available scientific knowledge, facilitating decisionmaking in regular clinical practice. Development. A group of multiple sclerosis specialists from the Spanish Neurological Society demyelinating diseases working group met to review aspects related to spasticity in this disease and draw up the consensus. After an exhaustive bibliographic search and following a metaplan technique, a number of preliminary recommendations were established to incorporate into the document. Finally, each argument was classified depending on the degree of recommendation according to the SIGN (Scottish Intercollegiate Guidelines Network) system. The resulting text was submitted for review by the demyelinating disease group. An experts consensus was reached regarding spasticity triggering factors, related symptoms, diagnostic criteria, assessment methods, quality of life and therapeutic management (drug and non-drug) criteria. Conclusion. The recommendations included in this consensus can be a useful tool for improving the quality of life of multiple sclerosis patients, as they enable improved diagnosis and treatment of spasticity (AU)
