A experiência de tornar-se mãe, sendo uma mulher com deficiência física, cadeirante, no Sistema Único de Saúde / The experience of becoming a mother, being a woman with physical disabilities, in a wheelchair, in the Unified Health System

Resumo No modelo social da deficiência é possível conceber que a experiência de exclusão e desigualdade vivenciada por pessoas com deficiência surge a partir da interação de um corpo com lesão e uma sociedade não inclusiva. Tal modelo aproxima a deficiência da questão de Direitos Humanos, o que inclui o direito ao acesso à saúde, preconizada no Brasil pelo Sistema Único de Saúde (SUS). A pesquisa buscou relatar a experiência de uma mulher com deficiência física, cadeirante, que viveu a experiência de tornar-se mãe sendo assistida pelos serviços de saúde da mulher no SUS, por meio de um estudo de caso em um Hospital e Maternidade pública Municipal , referência para saúde da mulher, Hospital Amigo da Criança e Hospital de Ensino na zona norte de São Paulo, por meio de entrevista semi-dirigida, utilizando o método fenomenológico, que visa aproximar-se do sentido da experiência para o sujeito. Foram relatados os pontos mais relevantes trazidos no discurso. Foi notado que todos os serviços de saúde pelo qual a entrevistada foi assistida durante a gestação, parto e puerpério não estavam preparados para receber uma mulher com deficiência física, além disso, foi visto que a entrevistada teve dificuldades de reconhecer seus direitos enquanto pessoa com deficiência e que ocorreu uma identificação entre a entrevistada e a entrevistadora, que também é uma mulher com deficiência física. Palavras-chave: Pessoas com deficiência; Saúde da mulher; Direitos humanos.

Abstract Based on the social model of disability, it is possible to conceive that the experience of exclusion and inequality experienced by people with disabilities arises from the interaction of an injured body and a non-inclusive society, such a model brings disability closer to a Human Rights issue, which includes the right to access health, recommended in Brazil by the Unified Health System (SUS). With this in mind, the research sought to report the experience of a woman with physical disabilities, in a wheelchair, who lived the experience of becoming a mother being assisted by SUS services, through a case study in a Municipal Public Hospital and Maternity, a reference for women's health, BabyFriendly Hospital and Teaching Hospital in the north of São Paulo, through semi-directed interviews, using the phenomenological method, which aims to get closer to the meaning of the experience for the subject. The most relevant points brought up in the speech were reported. It was noted that all the health services by which the interviewee was assisted during pregnancy, childbirth and puerperium were not fully prepared to receive a woman with physical disabilities, in addition, it was seen that the interviewee still has difficulties in recognizing her rights as a person with disabilities and that there was an identification between the interviewee and the interviewer who is also a woman with a physical disability. Keywords: Disabled persons; Women's health; Human rights.

Comissão de Residência Multiprofissional em Saúde: iniciativas gerenciais no combate à COVID-19 / Multiprofessional Health Residency Commission: management initiatives in the fight against COVID-19

A COVID-19 impôs aos sistemas de saúde desafios inimagináveis e com urgência na proposição de soluções nos processos de trabalho. Nesse contexto, encontrava-se a gestão dos Programas de Residência Multiprofissional e de Área Profissional. Os objetivos deste artigo foram descrever as iniciativas gerenciais da Comissão de Residência Multiprofissional em Saúde da Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo, bem como listar as ações práticas desenvolvidas pelos Programas de Residência Multiprofissional e de Área Profissional no combate à COVID-19. Relato de experiência realizado durante os meses de março de 2020 a dezembro de 2021, a partir das iniciativas gerenciais que envolveram a criação de documentos norteadores denominados de Orientações 1 à 9; a reorganização imediata de disciplinas teóricas do eixo transversal comum na plataforma de educação à distância para garantir conteúdo teórico, enquanto as aulas presenciais foram suspensas; o estabelecimento de reuniões de colegiado virtuais e monitoramento/acompanhamento constante dos Programas; o mapeamento dos afastamentos de residentes, tutores e coordenadores; e a realização de inquérito dos Programas para identificação dos possíveis prejuízos pedagógicos em razão da adequação dos serviços e fluxos de atendimento para os casos de COVID-19. As ações assertivas contribuíram para que os programas não sofressem descontinuidade e mantivessem seus objetivos estruturantes e fundantes na promoção da qualificação profissional no e para o Sistema Único de Saúde.

The COVID-19 imposed urgent challenges on health systems in proposing solutions in work process and of the Multiprofessional Residency and Professional Area Programs was also ocurred. The objectives of this article were to describe the managerial initiatives of the Multiprofessional Residency Commission in Health of the Municipal Health Department of São Paulo, as well as to list the practical actions developed by the Multiprofessional Residency and Professional Area Programs in confronting the COVID-19. Experience report during the months of March 2020 to December 2021 from the management initiatives involved the creation of guiding documents called guidelines numbers 1 to 9; the immediate reorganization of theoretical subjects common on the distance education to guarantee theoretical classes, while presencial classes were suspended; the establishment of virtual Collegiate meetings and constant monitoring/follow-up of the Programs; mapping the absences of residents, tutors and coordinators and conducting a survey of the Programs to identify possible pedagogical losses due to the adequacy of services and care flows for cases of COVID 19. Assertive actions contributed to the programs not suffering discontinuity and maintain their structuring and founding objectives in the promotion of professional qualification for the Brazilian Health System

El COVID-19 impuso desafíos urgentes a los sistemas de salud al proponer soluciones en los procesos de trabajo y en ese contexto estuvo la gestión de los Programas de Residencia Multiprofesional y Área Profesional. Los objetivos de este artículo fueron describir las iniciativas de gestión de la Comisión de Residencia Multiprofesional en Salud de la Secretaría Municipal de Salud de São Paulo, así como enumerar las acciones prácticas desarrolladas por los Programas de Residencia en la lucha contra COVID-19. Informe de experiencia durante los meses de marzo de 2020 a diciembre de 2021 desde las iniciativas de gestión involucraron la creación de documentos orientadores denominados Directrices 1 a 9; la reorganización inmediata de asignaturas teóricas común en la plataforma de educación a distancia para garantizar los contenidos teóricos, mientras que se suspendieron las clases presenciales; el establecimiento de reuniones virtuales de colegiados y el monitoreo/seguimiento constante de los Programas; mapear las ausencias de residentes, tutores y coordinadores, y realizar un relevamiento de los Programas para identificar posibles pérdidas pedagógicas por la adecuación de los servicios y flujos de atención para casos de COVID-19. Las acciones asertivas contribuyeron a que los programas no sufrieran discontinuidad y mantuvieran su estructuración. y objetivos fundacionales en la promoción de la calificación profesional para el Sistema de Salud brasileño

Descrição do perfil epidemiológico: pacientes internados por acidente vascular encefálico em uma unidade de terapia intensiva / Description of the epidemiological profile: patients hospitalized for stroke in an intensive care unit

Resumo Objetivo geral: Descrever a incidência e o perfil da população acometida por Acidente Vascular Encefálico internado na Unidade de terapia intensiva adulta (UTI) de um Hospital Público da cidade de São Paulo. Métodos: Pesquisa transversal, quantitativa, analítica e prospectiva. Coleta de dados realizada por meio de questionário, informações dos prontuários e completadas pelo paciente ou responsável. A mostra selecionada por conveniência, composta por 21 indivíduos internados na UTI com diagnóstico de AVE, entre os meses de Agosto a Outubro de 2021. Resultados: Internaram 261 pacientes, sendo 21 (8,17%) com diagnóstico de AVE; 14 (66,67%) com AVEI, sexo masculino (57,14%), 7 (33%) com AVEH, sexo feminino (57,14%), os dois foram prevalentes em pessoas com mais de 60 anos (76%), da raça branca (61%). 61% dos pacientes com acompanhamento prévio em saúde, prevalente no serviço público de saúde (85%). A maior procura do serviço de saúde prévia a internação foi o AVEI (64,28%). Entre os AVE, 18 tinham comorbidades (HAS 66,67%, tabagismo 42,46%, DM 33,33%, cardiopatia 19,05%) e 83% tratavam previamente. Sobre o conhecimento que as comorbidades podem acarretar o AVE, 52,38% sabiam sobre o assunto. AVEH com 85,71% de alta e AVEI 57,14% de óbito. A média de Internação foi: AVEI 24,64 dias e AVEH 14,14 dias. Conclusão: Esta pesquisa encontrou tendências de acordo com a literatura, evidenciando incidência de AVE do tipo isquêmico, suscetíveis em maiores de 60 anos de ambos os sexos, com uma ou mais DCNT e evidenciaram a importância da RAS no acesso à atenção em saúde.