Caracterización clínica epidemiológica de pacientes con EPOC y cáncer de pulmón / Clinical epidemiological characterization of patients with COPD and lung cancer

Introducción: el cáncer de pulmón es la neoplasia más frecuente y la primera causa de muerte por cáncer actualmente. Objetivo: caracterizar clínica y epidemiológicamente a pacientes fumadores con EPOC y cáncer de pulmón no microcítico. Método: estudio observacional, retrospectivo, transversal a pacientes egresados con diagnóstico de cáncer de pulmón y portadores de EPOC, durante el periodo comprendido entre enero de 2009 y enero de 2015. De 112 individuos fueron seleccionados 55 pacientes. Fueron analizadas variables sociodemográficas, intensidad del tabaquismo y del efecto acumulativo del tabaco. Además de las medidas de resumen se empleó análisis de varianzas para establecer la correlación lineal entre tabaquismo, EPOC y cáncer de pulmón. Resultados: la mayoría de los pacientes con cáncer de pulmón y EPOC pertenecían al sexo femenino (85,7 por ciento) y el 75 por ciento de los que portaban ambas afecciones se encontraba en grupos de edades menores de los 60 años. La edad de iniciación temprana del hábito, tiempo fumando, y número de paquetes de cigarrillos consumidos al año, fueron las variables que mostraron una asociación más significativa con ambas entidades (p= 0,01; 0,00; y 0,02 respectivamente). Conclusiones: la coexistencia de EPOC y cáncer de pulmón resultó más frecuente en el sexo femenino y en edades inferiores a los 60 años. Hubo mayor representación en pacientes con mayor intensidad del tabaquismo. Existió correlación entre el efecto acumulativo del tabaquismo y las probabilidades de desarrollar EPOC y cáncer en fumadores, en especial con los de mayor tiempo de consumo y los que fuman mayor número de paquetes al año(AU)

Introduction: Lung cancer is the most frequent neoplasm and the first cause of cancer death today. Objective: To characterize clinically and epidemiologically smokers with COPD and non-small cell lung cancer. Method: An observational, retrospective, cross-sectional study of patients with a diagnosis of lung cancer and COPD, during the period between January 2009 and January 2015. From 112 individuals, 55 patients were selected. Sociodemographic variables, intensity of smoking and the cumulative effect of tobacco were analyzed. In addition to the summary measures, variances analysis was used to establish the linear correlation between smoking, COPD and lung cancer. Results: Most of the patients with lung cancer and COPD belonged to the female sex (85.7 percent) and 75 percent of those with both conditions were in groups under the age of 60 years. The age of early initiation of habit, smoking time, and number of packets of cigarettes consumed per year were the variables that showed a more significant association with both entities (p = 0.01, 0.00, and 0.02 respectively). Conclusions: the coexistence of COPD and lung cancer was more frequent in females and in children under 60 years of age. There was greater occurrence in patients with greater intensity of smoking. There was a correlation between the cumulative effect of smoking and the likelihood of developing COPD and cancer in smokers; especially those with the longest consumption time and those who smoke the greatest number of packages per year(AU)

Cáncer en estadio terminal: ¿morir en el domicilio o en un centro hospitalario? / End-stage cancer: to die at home or in a hospital?

Se realizó un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo para determinar las causas de muerte y los motivos por los cuales los pacientes con cáncer en estadio terminal, fallecen en los centros hospitalarios, a fin de disminuir el índice de mortalidad en estas instituciones, que específicamente en el Hospital Provincial Dr Joaquín Castillo Duany de Santiago de Cuba resultó ser de 66,3 por ciento en el 2008; mejorar la calidad de su atención médica, comparar la mortalidad en el hospital con la del área de salud y precisar las razones que obligaron a estos pacientes a concurrir a la unidad asistencial en la fase final de su enfermedad, cuando debieron permanecer en sus hogares, atendidos por el equipo de salud en la comunidad. Entre las principales causas de muerte figuraron la bronconeumonía y la insuficiencia multiorgánica

A descriptive, cross-sectional and retrospective study was carried out to determine the causes of death and the reasons why patients with end-stage cancer die in hospitals, in order to reduce the mortality rate in these institutions, which specifically in the Dr Joaquín Castillo Duany Provincial Hospital of Santiago de Cuba was found to be 66,3 per cent in 2008, to improve quality of health care, to compare the hospital mortality with that of the health area, and to specify the reasons that forced these patients to attend the care unit at the terminal stage of their illness, when they should stay in their homes, served by the health team in the community. Among the leading causes of death were bronchopneumonia and multiple organ failure

Cáncer en estadio terminal: ¿morir en el domicilio o en un centro hospitalario? / End-stage cancer: to die at home or in a hospital?

Se realizó un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo para determinar las causas de muerte y los motivos por los cuales los pacientes con cáncer en estadio terminal, fallecen en los centros hospitalarios, a fin de disminuir el índice de mortalidad en estas instituciones, que específicamente en el Hospital Provincial Dr Joaquín Castillo Duany de Santiago de Cuba resultó ser de 66,3 por ciento en el 2008; mejorar la calidad de su atención médica, comparar la mortalidad en el hospital con la del área de salud y precisar las razones que obligaron a estos pacientes a concurrir a la unidad asistencial en la fase final de su enfermedad, cuando debieron permanecer en sus hogares, atendidos por el equipo de salud en la comunidad. Entre las principales causas de muerte figuraron la bronconeumonía y la insuficiencia multiorgánica(AU)

A descriptive, cross-sectional and retrospective study was carried out to determine the causes of death and the reasons why patients with end-stage cancer die in hospitals, in order to reduce the mortality rate in these institutions, which specifically in the Dr Joaquín Castillo Duany Provincial Hospital of Santiago de Cuba was found to be 66,3 per cent in 2008, to improve quality of health care, to compare the hospital mortality with that of the health area, and to specify the reasons that forced these patients to attend the care unit at the terminal stage of their illness, when they should stay in their homes, served by the health team in the community. Among the leading causes of death were bronchopneumonia and multiple organ failure(AU)

Dientes cariados, obturados y perdidos en pacientes con diabetes mellitus y sin ella / Decayed, missing and filled teeth in patients with and without diabetes mellitus

Se estudió a 50 pacientes con diabetes mellitus que acudieron al Centro de Atención al Diabético de Santiago de Cuba y a igual número sin esta enfermedad, atendidos en la clínica estomatológica del Hospital Provincial Docente Dr. Joaquín Castillo Duany. En el primer grupo se evaluó el control metabólico de su padecimiento, antes y después del ingreso, tomando en cuenta no solo datos clínicos, sino valores de glucemia en ayuna y posprandial después de 2 horas, mientras que el grado de afectación dental se determinó en ambos mediante el índice cariado-perdido-obturado-diente (COP-D). Se halló que este último fue menor en los integrantes del primer grupo, aunque las caries abundaron más en ellos, así como también que el grado de control metabólico no repercutió sobre el citado índice

Dientes cariados, obturados y perdidos en pacientes con diabetes mellitus y sin ella / Decayed, missing and filled teeth in patients with and without diabetes mellitus

Se estudió a 50 pacientes con diabetes mellitus que acudieron al Centro de Atención al Diabético de Santiago de Cuba y a igual número sin esta enfermedad, atendidos en la clínica estomatológica del Hospital Provincial Docente Dr. Joaquín Castillo Duany. En el primer grupo se evaluó el control metabólico de su padecimiento, antes y después del ingreso, tomando en cuenta no solo datos clínicos, sino valores de glucemia en ayuna y posprandial después de 2 horas, mientras que el grado de afectación dental se determinó en ambos mediante el índice cariado-perdido-obturado-diente (COP-D). Se halló que este último fue menor en los integrantes del primer grupo, aunque las caries abundaron más en ellos, así como también que el grado de control metabólico no repercutió sobre el citado índice(AU)

Neuropatías periféricas / Peripheral neuropathies

Las neuropatías periféricas son afecciones del sistema nervioso periférico (raíces, ganglios, plexos, fibras nerviosas), de naturaleza inflamatoria o degenerativa, que se manifiestan clínicamente por sensación de hormigueo, frialdad, adormecimiento, quemadura, dolor, hipersensibilidad, debilidad, atrofias, hipotensión arterial postural, impotencia, anhidrosis e incontinencia de esfínteres, entre otros síntomas y signos. Se producen por múltiples causas, con diferentes fisiopatología, evolución y pronóstico, de modo tal que el tratamiento adecuado depende de la correcta clasificación de sus características específicas en cada caso; razón por la cual se realizó esta revisión bibliográfica sobre formas clínicas de reciente descripción, cuyo origen es muy debatido en la actualidad(AU)