ABSTRACT
La artroplastia de la cabeza radial es un tipo de intervención quirúrgica poco frecuente, indicada en las fracturas de la cabeza radial de tipo III y tipo IV de Mason, en las que se requiere la exéresis completa de la cabeza radial y su sustitución por un componente protésico. Habitualmente provocan una alteración importante en la funcionalidad del codo, que precisa de un inicio precoz de tratamiento rehabilitador para evitar posibles complicaciones tales como rigidez articular, pérdida de balance muscular o inestabilidad de la articulación. Presentamos un caso clínico de una paciente de 56 años a la que se le realizó una artroplastia tras fractura de la cabeza radial y que presentó de forma espontánea una rotura del vástago protésico al cabo de 5 años, que precisó una segunda intervención para la exéresis de la cúpula radial. Queremos resaltar con la presentación de este caso clínico la importancia de la aplicación de forma temprana de la rehabilitación, así como la excepcionalidad del caso (AU)
Arthroplasty of the radial head is an uncommon type of surgery, indicated in Mason type-III and type-IV radial head fractures, which require complete excision of the radial head and its replacement with a prosthetic component. This usually causes a significant alteration in the functionality of the elbow joint, requiring early initiation of rehabilitation treatment to avoid complications such as joint stiffness, loss of muscle tone and strength, or joint instability. We report the case of a 56-year-old woman who underwent an arthroplasty of the radial head after radial head fractures and developed spontaneous rupture of the prosthetic stem 5 years later, requiring a second operation for removal of the radial dome (AU)
Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , Radius/injuries , Radius , Radius Fractures/rehabilitation , Radius Fractures , Arthroplasty/instrumentation , Arthroplasty/methods , Elbow/injuries , Elbow Joint/physiopathology , Elbow , Occupational Therapy/instrumentation , Occupational Therapy/methods , Physical Therapy Modalities/instrumentation , Physical Therapy ModalitiesABSTRACT
Introducción: El ritmo alfa-delta es una alteración que aparece en el registro electroencefalográfico de sueño de los pacientes con fibromialgia. Pretendemos valorar la evolución clínica de un grupo de pacientes fibromiálgicas, conocer la incidencia de ritmo alfa-delta y verificar si los casos con dicho patrón presentan características clínicas propias. Material y métodos: Realizamos un registro encefalográfico de sueño domiciliario a 21 pacientes fibromiálgicas entre 1997 y 1999. Además se les entrevistó telefónicamente para conocer su evolución clínica, recoger datos sobre distintas variables (dolor, fatiga, sueño y capacidad funcional) y contrastarlos con los resultados del registro de sueño. Resultados: Se verificó una leve mejoría tras el tratamiento en todas las variables clínicas estudiadas, con significación estadística en las variables de sueño e intensidad del dolor. 10 pacientes (48 por ciento) presentaron ritmo alfa-delta en el registro espectral del electroencefalograma de sueño. Conclusiones: En el tiempo que abarca el estudio, un porcentaje importante de la muestra estudiada refirió mejoría clínica subjetiva. Aunque no se han alcanzado niveles de significación estadística, el grupo de pacientes con ritmo alfadelta mostró un mayor grado de mejoría (AU)
