Recomendaciones de tromboprofilaxis en Cirugía Mayor Ambulatoria. Documento multidisciplinar de consenso de la Asociación Española de Cirugía Mayor Ambulatoria (ASECMA) / Recommendations for thromboprophylaxis in major ambulatory surgery. Multidisciplinary consensus document of the Spanish Association for Major Ambulatory Surgery (ASECMA)

La cirugía ambulatoria presenta un incremento constante, tanto en los procedimientos que se llevan a cabo como en las unidades capacitadas para su realización. Uno de los aspectos esenciales en su desarrollo es la mejoría permanente de los cuidados prequirúrgicos que reciben los pacientes. Entre ellos, ocupa un lugar destacado la profilaxis antitrombótica y, si bien la incidencia global de la enfermedad tromboembólica venosa en este grupo de pacientes no es muy elevada, se recomienda valorar en todos los pacientes los factores de riesgo trombótico personales y los relacionados con el procedimiento quirúrgico. Según esta valoración, los pacientes se podrán estratificar en bajo o moderado/alto riesgo trombótico, recomendándose aplicar las medidas de tromboprofilaxis adecuadas en cada caso: medidas generales solas o en combinación con tromboprofilaxis farmacológica y/o mecánica. En el presente documento multidisciplinar de consenso, actualización de las recomendaciones de la Asociación Española de Cirugía Mayor Ambulatoria (ASECMA) publicadas en 2011, se establecen las recomendaciones y sugerencias específicas para cada uo de los grupos de riesgo, aplicando los niveles de evidencia hallados en la literatura (AU)

In the past decade, ambulatory surgery has experienced a continuous increase, both in the types of procedures that are performed, as in the number of units qualified for outpatient surgery. One of the essential aspects in this development is the permanent improvement in the perioperative care that patients receive. In this regard, antithrombotic prophylaxis is of outstanding importance. Although the overall incidence of venous thromboembolism in these patients is not very high, the assessment of thrombosis risk factors, both personal and procedure related, is recommended. According to this risk assessment, patients may be stratified into low, moderate or high thrombotic risk categories. Therefore, thromboprophylaxis should be tailored to that risk: general measures alone, or combined with mechanical or pharmacological thromboprophylaxis. This multidisciplinary consensus document the recommendations of the Spanish Association of Major Ambulatory Surgery (ASECMA) published in 2011, and sets out evidence-based recommendations and specific suggestions for the each risk group (AU)

Escalas de valoración en cirugía ortopédica y traumatología / Rating scales in orthopaedic surgery and traumatology

Objetivo: Dar a conocer los requisitos que precisa un cuestionario para su validación. Escoger los cuestionarios de valoración más adecuados para cada patología englobada dentro de la Cirugía Ortopédica y Traumatología. Material y método: se ha realizado una búsqueda bibliográfica sobre los resultados obtenidos por los diferentes cuestionarios en sus aplicaciones clínicas y cuando es posible confrontando los resultados entre ellos. Resultados: Se ha obtenido una información suficiente que permite orientar para la elección de un cuestionario en función del procedimiento a evaluar. Conclusión: Existen diversos cuestionarios para la valoración de resultados en Cirugía Ortopédica que deben ser utilizados para medir objetivamente los resultados. Existe un consenso en que deben utilizarse un cuestionario funcional específico de la región anatómica intervenida conjuntamente con un cuestionario de salud general para poder obtener una mejor valoración del resultado obtenido con un determinado procedimiento (AU)

Objective: Specify the requirements a questionnaire needs for its validation. Choose the most suitable questionnaires for rating each disease in Orthopaedic Surgery and Traumatology. Material and method: A literature search was conducted on the results from the various questionnaires on their clinical applications, where possible comparing the results. Results: Enough information was collected for a questionnaire to be chosen according to the procedure to be evaluated. Conclusion: There are numerous questionnaires for rating results in Orthopaedic Surgery which should be used to measure results objectively. There is general agreement that a specific functional questionnaire on the anatomical area operated on should be used in conjunction with a general health questionnaire to achieve a better rating of the result from a particular procedure (AU)