ABSTRACT
Resumo A má oclusão de mordida aberta em indivíduos adultos é desafiadora para o ortodontista, que tem dificuldade tanto para o seu fechamento como para a estabilidade dos resultados ao final do tratamento, principalmente quando a má oclusão possui algum grau de comprometimento do componente esquelético. O seguinte relato de caso apresenta um paciente de dezessete anos com mordida aberta anterior, Classe I de Angle, apinhamento severo, vestibularização acentuada de incisivos e padrão de crescimento excessivamente vertical. Como o paciente apresentou resistência por intervenções mais invasivas, optou-se por um tratamento compensatório, sem o auxílio da cirurgia ortognática. A abordagem utilizada para conseguir um fechamento satisfatório dessa má oclusão foi um protocolo com extrações de quatro pré-molares, associado ao uso de elásticos intermaxilares na região anterior. Ao final do tratamento o fechamento da mordida foi alcançado de maneira satisfatória, obtendo-se uma boa oclusão do ponto de vista estético e funcional. Conclui-se que, mesmo na presença de uma mordida aberta anterior esquelética com grande comprometimento da harmonia da face, pode-se realizar o tratamento compensatório com sucesso, uma vez que o ortodontista conheça as limitações e técnicas de tratamento.(AU)
Abstract Open bite malocclusion in adult individuals is challenging for the orthodontist, who has difficulty for both its closure and the stability of results at the end of treatment, especially when the malocclusion has some skeletal etiology. The following case report presents a seventeen-year-old patient with anterior open bite, molar Angle Class I relationship, severe crowding, marked buccal inclination of incisors and excessive vertical growth pattern. As the patient presented resistance to more invasive interventions, a compensatory treatment was chosen without the association of orthognathic surgery. A protocol with four premolars extractions, associated with intermaxillary elastics in the anterior region was used to achieve a satisfactory closure of this malocclusion. At the end of the treatment, the bite was successfully closed, achieving an esthetic and functional occlusion. It is concluded that even in the presence of a skeletal anterior open bite with great impairment of face harmony, compensatory treatment can be successfully performed, once the orthodontist knows the limitations and treatment techniques.(AU)
