Factores que influyen en la prescripción de los médicos de atención primaria / No disponible

Objetivo: Analizar cuantitativa y cualitativamente la prescripción farmacéutica realizada por los médicosde atención primaria del Área de Salud de León. Estudiar qué características personales del médico y delcentro de salud explican las variaciones en la prescripción.Diseño: Estudio observacional.Emplazamiento: Centros de Atención Primaria del Área de Salud de León.Participantes: Se analiza la prescripción de 270 médicos generales de atención primaria durante el periodoenero-diciembre del 2001.Intervenciones: Se utiliza como variable de respuesta: el gasto medio por envase de pensionista, el gasto porpoblación ajustada, el porcentaje de medicamentos genéricos, el porcentaje de medicamentos hipnóticos y elporcentaje de medicamentos de utilidad terapéutica baja. Se recogen como variables explicativas: la formaciónen Medicina Familiar y Comunitaria, el sexo del médico y el centro de salud urbano o rural.Resultados: El gasto medio por envase de pensionista es mayor en el medio urbano que en el rural, sin diferenciassignificativas en el resto de las variables. El gasto por población ajustada y el porcentaje de medicamentosde utilidad terapéutica baja es mayor en el medio rural que en el urbano. El porcentaje de medicamentos genéricosprescritos es mayor entre los médicos con formación en Medicina Familiar y Comunitaria que trabajan en el medio rural. En el porcentaje de medicamentos hipnóticos prescritos no se encontraron diferencias dignas de mención.Conclusiones: Se estima que las diferencias por sexo en el análisis cuantitativo fueron de poca importancia. Eltipo de centro de salud se ha identificado, entre las variables estudiadas, como la que mejor explica la prescripción. En cuanto a la formación del médico, sólo tiene importancia en la prescripción de medicamentos genéricos

Objective: The quantitative and qualitative analysis of the practice of drug prescription on the part of primarycare physicians in the Health Area of León in Spain. The determination of the particular characteristicsof the physician and the health center that explain the variations in prescription.Study design: Observational study.Setting: Primary care centers in the Health Area of León.Participants: We analyzed the prescriptions of 270 primary care general practitioners from January toDecember 2001.Interventions: We utilized the mean expenditure per package or bottle corresponding to retirees, the populationadjusted expenditure, the percentage of generic drugs prescribed, the percentage of hypnotics and the percentage of medications of limited therapeutic value as response variables. The explanatory variables were: training in family and community medicine, sex of the physician and whether the center was urban or rural.Results: The mean expenditure per package or bottle corresponding to retirees was higher in the urban settingthan in the rural setting, whereas there were no significant differences in the remaining explanatoryvariables. The population-adjusted expenditure and the percentage of drugs of limited therapeutic value werehigher in the rural setting than in the urban setting. The percentage of generic drugs prescribed was higheramong physicians with training in family and community medicine working in the rural setting. Therewere no noteworthy differences in the percentages of hypnotic drugs prescribed.Conclusions: We consider the gender differences in the quantitative analysis to be of little importance.Among all the variables studied, that which best explains the prescription pattern is the setting of the health center. The training of the physician has an effect only on the prescription of generic drugs

Tratamiento de las dislipemias en atención primaria / No disponible

Las dislipemias constituyen unas de las enfermedades más importantes en la clínica actual por su relacióndirecta con la patología coronaria. En toda situación de hipercolesterolemia es conveniente evaluar el riesgocardiovascular global del paciente, para poder fijar el objetivo a alcanzar. La modificación del estilo de vidaes el primer paso en cualquier plan terapéutico. Si no se alcanzan los objetivos fijados deberá comenzarse eltratamiento farmacológico, siendo las estatinas los fármacos de primera elección

Dyslipidemias are among the most serious diseases in current clinical practice because of their direct relationship to coronary heart disease. In patients with hypercholesterolemia, the overall cardiovascular riskshould be evaluated in order to establish the desired objective. The modification of lifestyle is the first step in any therapeutic plan. If the established objectives are not achieved, drug treatment should be introduced, with statins as the drugs of first choice