ABSTRACT
Traditional psychedelics, such as LSD, psilocybin, or DMT, are psychoactive compounds that exert their effects mainly through agonism over serotonergic receptors. In appropriate doses and contexts, they produce profound changes in the subjective experience, configuring altered states of consciousness that, upon reaching a critical point, involve the appearance of phenomena of mystical, transcendental, or ego dissolution experiences. These events are associated with diverse therapeutic effects in several mental conditions. Psychedelics are safe substances, with minimal risk of serious or long-lasting adverse effects and without addictive potential. Current evidence comes from systematic reviews and meta-analyses based on phase II clinical studies, with small groups of subjects, strict exclusion criteria, and difficulties in applying the double-blind methodology. Worldwide there is a growing number of clinical trials, which seek to promote the approval of psychedelic-assisted therapies as therapeutic tools in the coming years. In this bibliographic review, we will address the phenomenological characteristics of the psychedelic experience, its potential therapeutic uses, and the mechanisms that underlie them.
Los psicodélicos tradicionales, como el LSD, la psilocibina, o el DMT, son compuestos psicoactivos que ejercen sus efectos, principalmente, a través del agonismo sobre receptores serotoninérgicos. En dosis y contextos adecuados, se caracterizan por producir cambios profundos en la experiencia subjetiva, configurando estados alterados de consciencia que al alcanzar un punto crítico implican la aparición de fenómenos que se agrupan dentro de la categoría de experiencia mística, trascendental o de disolución yoica. Estos eventos se asocian a diversos efectos terapéuticos en una variedad de padecimientos mentales. Los psicodélicos son drogas seguras, con mínimo riesgo de efectos adversos graves o duraderos y sin potencial adictivo. Por el momento, contamos con revisiones sistemáticas y metaanálisis basados en estudios clínicos de fase II, con grupos pequeños de personas, criterios de exclusión estrictos y marcada dificultad para aplicar metodología de doble ciego. Actualmente, existen en desarrollo un creciente número de ensayos clínicos alrededor del mundo, que buscan propiciar la aprobación de las terapias asistidas por psicodélicos como herramientas terapéuticas en los próximos años. En esta revisión bibliográfica abordaremos las características fenomenológicas de la experiencia psicodélica, sus potenciales usos terapéuticos y los mecanismos que los subyacen.