ABSTRACT
Introdução: A doação de órgãos ou tecidos em transplantes envolve questões pessoais e jurídicas do paciente e familiares. Objetivos: Identificar perfil, causas de morte encefálica, motivos para a não doação de órgãos de pacientes em um hospital de ensino do noroeste paulista e correlacionar as variáveis no período anterior e posterior à Resolução n° 2173 de novembro de 2017. Método: Estudo descritivo, quantitativo, retrospectivo. Os dados foram coletados em julho de 2020. A população foi constituída por pacientes que evoluíram para morte encefálica, período de 2016 a 2020, totalizando 97 pacientes. Critérios de inclusão: pacientes com constatação de morte encefálica; e de exclusão, pacientes que evoluíram com morte, sem constatar morte encefálica, ou dados incompletos nos prontuários. Instrumento de coleta de dados: consulta em prontuário eletrônico. Utilizaram-se testes estatísticos de R-Pearson e Fisher. Resultados: De 97 pacientes, 58 (59,8%) foram doadores de órgãos e 39 (40,2%) não doadores, tendo como principal motivo a recusa familiar, em 20 (51,2%). A maioria do sexo masculino, 64 (62,8%), maiores de 60 anos, 38 (42,5%). Diagnóstico de Acidente Vascular Cerebral Hemorrágico em 28 (32,2%). Religião prevalente foi a católica, em 59 (60,8%) e escolaridade nível fundamental incompleto, em 45 (46,4%). Em 2016, constataram-se 6 mortes, sendo 4 (66,7%) doadores; em 2017 foram 23 mortes, sendo 12 (52,1%) doadores. Conclusão: É preciso mais investimentos em educação permanente no processo de trabalho dos profissionais de saúde junto ao paciente e sua família, de modo a interferir no processo de doação e transplante.(AU)
Introduction: The donation of organs or tissues in transplants involves personal and legal issues of the patient and family. Objectives: To identify profile, causes of brain death, reasons for not donating organs to patients in a hospital in the northwest of São Paulo and to correlate the variables in the period before and after Resolution n° November 2173, 2017. Methods: Descriptive, quantitative, retrospective study. Data were collected in July 2020. The population consisted of patients who evolved to brain death, from 2016 to 2020, totaling 97 patients. Inclusion criteria: patients with brain death; and exclusion, patients who progressed to death, without brain death, or incomplete data in medical records. Data collection instrument: consultation in electronic medical records. R-Pearson and Fisher statistical tests were used. Results: Of 97 patients, 58 (59.8%) were organ donors and 39 (40.2%) were non-donors, the main reason being family refusal, in 20 (51.2%). The majority of males, 64 (62.8%), older than 60 years, 38 (42.5%). Diagnosis of Hemorrhagic Stroke in 28 (32.2%). The prevalent religion was Catholic, in 59 (60.8%) and incomplete elementary school, in 45 (46.4%). In 2016, there were 6 deaths, of which 4 (66.7%) were donors; in 2017 there were 23 deaths, of which 12 (52.1%) were donors. When compared with previous years, in this case with those of 2016 and 2017, previously the change in decree 2173/17. Conclusion: It is necessary more investments in permanent education in the work process of health professionals with the patient and his family, in order to interfere in the donation and transplantation process.(AU)
Introducción: La donación de órganos o tejidos en trasplantes involucra cuestiones personales y legales del paciente y su familia. Objetivos: Identificar el perfil, causas de muerte encefálica, motivos de no donación de órganos de pacientes de un hospital universitario del noroeste de São Paulo y correlacionar las variables en el período anterior y posterior a la Resolución N ° 2173 de noviembre de 2017. Método: Estudio descriptivo, cuantitativo, retrospectivo. Los datos se recopilaron en julio de 2020. La población estuvo compuesta por pacientes que evolucionaron a muerte cerebral, de 2016 a 2020, con un total de 97 pacientes. Criterios de inclusión: pacientes con confirmación de muerte encefálica; y exclusión, pacientes que evolucionaron con muerte, sin observar muerte encefálica, o datos incompletos en la historia clínica. Instrumento de recogida de datos: consulta en historia clínica electrónica. Se utilizaron pruebas estadísticas de R-Pearson y Fisher. Resultados: De 97 pacientes, 58 (59,8%) fueron donantes de órganos y 39 (40,2%) no donantes, siendo 20 (51,2%) el principal motivo de rechazo familiar. La mayoría eran hombres, 64 (62,8%), mayores de 60 años, 38 (42,5%). Diagnóstico de ictus hemorrágico en 28...(AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Brain Death , Cause of Death , Organ Transplantation , Socioeconomic Factors , Tissue Donors/statistics & numerical data , Tissue and Organ ProcurementABSTRACT
Morte encefálica é definida como a parada total e irreversível das funções encefálicas de causa conhecida e constatada de modo indiscutível, caracterizada por coma aperceptivo, com ausência de resposta motora supraespinhal e apneia. Pacientes com diagnóstico reconhecido se tornam potenciais doadores de órgãos e tecidos, porém a correta abordagem familiar se torna fundamental para que a doação ocorra, sendo esta afetada por crenças, emoções e comportamentos. Objetivo: conhecer o impacto sobre a doação de órgãos, após a contratação de profissional com dedicação exclusiva. Métodos: estudo descritivo, utilizando informações contidas no banco de dados de um complexo hospitalar referência de alta complexidade para a região administrativa de Catanduva-SP, composta por 18 municípios, referente aos casos notificados de potenciais doadores de órgãos para transplante no período de 6 anos, divididos em: Período A (janeiro de 2008 a junho de 2012, sem profissional de dedicação exclusiva às doações) e Período B (julho de 2012 a dezembro de 2015, com enfermeiro de dedicação exclusiva e especialização no processo de doação de órgãos). Conclusão: observou-se que, apesar da obtenção de um maior número absoluto de potenciais doadores, 350 (período B) contra 142 (período A), as doações efetivas antes (42,2%) e após (40,8%) a contratação do profissional não acusaram diferença estatisticamente significante (p=0,778). Tal fenômeno se deve, possivelmente, a subnotificação no primeiro período. (AU)
Brain death is defined as the total and irreversible failure of brain functions of known cause and indisputably verified, characterized by coma apperceptive with absence of supraspinal motor response and apnea. Patients with known diagnosis become potential donors of organs and tissues, but the correct family approach is fundamental so that the donation occurs, which is affected by beliefs, emotions and behaviors. The challenge for those who participate in the identification and data collection is ethical competence and identification of opportunities for improvement of the service. Therefore, a descriptive study was carried out using information contained in the database of a hospital complex, high complexity reference to the administrative region of Catanduva-SP, composed of 18 municipalities, referring to reports of potential organ donors for transplantation in period of 6 years, divided into: period A (January 2008 to June 2012, without exclusive dedication professional donations) and period B (July 2012 to December 2015, exclusively dedicated nurse and expertise in process organ donation). It was observed that despite obtaining a higher absolute number of potential donors, 350 (B period) to 142 (period A), in percentage, had 40,8% of effective donations after hiring professional against 42,2% donations effective prior to this hiring, showing a reasonable decrease in the amount of actual donations. Thus, a negative result was observed opposite to that expected, probably by a sample of potential donors whose families have proven irreducible to their beliefs and opinions. There was not statistical difference between the periods (p=0,778), maybe because the first period was underreported. (AU)
ABSTRACT
Introdução: A doação de órgãos envolve diversas entidades e profissionais para que seja bem sucedida e para que os familiares do provável doador sintam-se seguros quanto a essa decisão. Objetivos: Conhecer o perfil dos potenciais doadores em um complexo hospitalar do interior do estado de São Paulo e verificar melhorias no serviço de captação de órgãos e tecidos após a contratação de um profissional treinado com dedicação exclusiva. Material e Métodos: Estudo descritivo com informações obtidas do banco de dados da Comissão Intra-hospitalar de Doação de Órgãos e Tecidos dos hospitais escola Padre Albino e Emílio Carlos, referentes aos casos notificados de potenciais doadores no período de Janeiro de 2008 a Dezembro de 2013. As variáveis estudadas foram: dados demográficos, circunstância do óbito, parentesco na entrevista do acolhimento, motivos de recusa e impacto da contratação de um profissional treinado exclusivamente para o processo de doação. Resultados: Dos 235 potenciais doadores notificados, obteve-se 142 (60,4%) doações não efetivas e 93 (39,6%) efetivas, das quais 149 (63,4%) eram do gênero feminino e 165 (70,2%) apresentavam ensino fundamental. A religião ma...
Introduction: Organ donation involves several organizations and professionals in order to be successful and to provide to the families of a potential donor a safety feeling about their decision. Objectives: To know the profile of potential donors at a Hospital in the state of São Paulo and to verify improvements of the organs and tissues catchment service after hiring a trained professional with exclusive dedication. Methods: Descriptive study with information obtained from the database of the hospital organs and tissues donation committee from the School Hospitals Padre Albino and Emilio Carlos, referring to the reported cases of potential donors in the period from January 2008 to December 2013.The variables studied were: demographics, circumstances of death, kinship in the reception interview, reasons for refusal and impact of hiring a professional trained exclusively for the donation process. Results: Among the 235 potential donors reported, 142 (60.4%) effective and 93 ineffective (39.6%) donations were obtained. 149 (63.4%) of them were female and 165 (70.2 %) had primary education. The most prevalent religion was the Catholic, accounting for 182 (77.4%) potential donors. The average age of the donors was 62 years, with a median of 53 years. The area in which died the potential donor and the degree of kinship of the person responsible for the decision to donate were the statistically significant variables which defined the profile of the potential donor. The main reason for refusing the donation was the desire to keep intact the body of the deceased. There was a significant increase in donations right after hiring a professional...
Introducción: La donación de órganos comprende varias entidades y profesionales para tener éxito y para que los familiares del probable donante se sientan seguros de tal decisión. Objetivos: Conocer el perfil de los potenciales donantes en el ambiente hospitalario en el interior del estado de São Paulo y verificar mejoras en el servicio de adquisición de órganos y tejidos luego de contratar un profesional entrenado con dedicación exclusiva. Material y Método: Estudio descriptivo con información de la base de datos de la comisión inter-hospitalaria de donación de órganos y tejidos de los Hospitales Escuela Padre Albino y Emílio Carlos, referente a los casos reportados de posibles donantes desde Enero de 2008 a Diciembre de 2013. Las variables estudiadas fueron: datos demográficos, las circunstancias de la muerte, parentesco en entrevista de aceptación, los motivos de la recusa no admisión y el impacto de contratar a un profesional...
