Desgarros cutáneos: su incorporación al marco conceptual de las lesiones cutáneas relacionadas con la dependencia / Skin tears: their incorporation into the conceptual framework of dependency-related skin injuries

Los desgarros cutáneos son lesiones prevalentes en adultos mayores y están fuertemente relacionados con la presencia de dermatoporosis. Se trata de lesiones poco conocidas, infradiagnosticadas y mal abordadas a las que se les ha restado importancia a lo largo de los años. Recientemente, el GNEAUPP ha considerado incluirlos en el marco conceptual de las lesiones cutáneas relacionadas con la dependencia, dado el cumplimiento de esa vulnerabilidad y la necesidad de cuidados de los pacientes que pueden o están en riesgo de padecerlos. Se presenta el caso clínico de una paciente crónica compleja con dermatoporosis que sufre un desgarro cutáneo. Se detalla el mecanismo de producción, características clínicas y categorización de esta lesión, así como las medidas basadas en la evidencia actual adaptadas a la situación de la paciente. Con ello se pretende destacar la importancia del cuidado de la piel y el conocimiento, prevención y abordaje de estas lesiones por parte de los profesionales sanitarios (AU)

Skin tears are prevalent lesions in older adults, strongly related to the presence of dermatoporosis. These are little-known, underdiagnosed and poorly managed injuries that have been played down over the years. The GNEAUPP has recently considered including them in the conceptual framework of dependence-related skin lesions, given the fulfillment of that vulnerability and need for care of patients who may or are at risk of suffering from them. We present a clinical case of a complex chronic patient with dermatoporosis who suffered a skin tear. The mechanism of production, clinical characteristics and categorization of this lesion are detailed, as well as the measures based on current evidence adapted to the patient’s situation. This article pretend to highlight the importance of skin care and knowledge, prevention and management to these injuries by health professionals (AU)

SECLARED, una nueva herramienta de aprendizaje virtual para mejorar las habilidades de identificación y clasificación de las lesiones relacionadas con la dependencia / Seclared, a new virtual learning tool to improve the skills of identification and classification of dependence-related lesion

SECLARED es una plataforma virtual creada para mejorar las habilidades en la identificación y clasificación de las lesiones relacionadas con la dependencia (úlceras por presión, lesiones por hume-dad, lesiones por fricción, lesiones combinadas, presión-humedad, presión-fricción y humedad-fricción y lesiones multicausales), un espacio basado en el nuevo marco teórico propuesto por García Fernández en 2011. Este proyecto disponible, gratuito y reutilizable para cualquier persona interesada proviene del Grupo Nacional para el Estudio y Asesoramiento en Úlceras por Presión y Heridas Crónicas (GNEAUPP) y la Fundación para la Investigación y el Estudio de las Heridas Crónicas "Sergio Juan Jordán". SECLARED se estructura en temas y contenidos, donde se abordan una introducción y definición de la lesión, las características identificativas de la misma, su categorización, su localización y sus tipos, si los tiene. Estos contenidos se complementan con otros recursos, sobre todo imágenes de lesiones relacionadas con la dependencia para identificar y clasificar a modo de entrenamiento. Su presentación a la comunidad científica fue en mayo de 2016 el XI Simposio Nacional sobre Úlceras por Presión y Heridas Crónicas y el IX Congreso Iberolatinoamericano sobre Úlceras y Heridas y se puso en marcha en junio de ese mismo año. En los primeros seis meses se registraron 3925 personas. Actualmente la cifra de usuarios supera los 5500 y no solo son enfermeras, también auxilia-res de enfermería, trabajadores sociales, farmacéuticos, podólogos y otros profesionales de la salud de más de 15 países

SECLARED is a virtual platform created to improve the skills in the identification and classification of dependence-Related Lesions (pressure ulcers, moisture lesions, friction lesions, combined and multifactorial lesions) and is based on the new theoretical model proposed by Dr. Francisco Pedro García Fernández in 2011. This project is available, free and reusable for any interested professional and it has been devised by the Spanish Pressure Ulcer Advisory Panel (GNEAUPP) and the Fundation for Research in Wound Cronic "Sergio Juan Jordán". SECLARED is structured in topics and contents, which include: an introduction and definition of lesion, identifying characteristics, categorization, location and its types. These contents are complemented with other resources, especially, images of Dependence-Related Lesions to identify and classify as a training. His presentation to the scientific com-munity was in May 2016 in the XI National Symposium on Pressure Ulcers and Chronic Wounds and the IX IbericLatin American Congress on Ulcers and Wounds and was launched in June of that same year. In the first 6 months, 3925 people registered. Currently, the number of users exceeds 5500 and not only are nurses, also nursing assistants, social workers, pharmacists, podiatrists and others, from more than 15 countries

Dermatitis asociada a incontinencia: conocimientos de estudiantes de enfermería y enfermeras clínicas de Jaén / Incontinence-associated dermatitis: Knowledge of nursing students and clinical nurses in Jaen

Objetivo: Determinar el nivel de conocimientos que tienen los estudiantes de enfermería y las enfermeras clínicas acerca de la dermatitis asociada a incontinencia. Metodología: Estudio observacional, descriptivo, transversal, realizado en la Universidad y el Complejo Hospitalario de Jaén en 2015. Población: estudiantes de enfermería de 3er y 4º curso y enfermeras clínicas. Se recogieron variables sociodemográficas y para conocer el nivel de conocimientos. El cuestionario autoadministrado constaba de 20 preguntas sobre los aspectos identificativos de esta lesión siguiendo el modelo teórico desarrollado por García-Fernández y cols. El acierto de las 20 preguntas se consideró un 100% de conocimientos. Fue evaluado por tres expertos nacionales en heridas crónicas para elaborar su versión final. Análisis de datos: secuencial univariante de tipo descriptivo de las variables de estudio y bivariante para el contraste de hipótesis utilizando la prueba paramétrica t de Student, ANOVA y el coeficiente Rho de Spearman para las variables cuantitativas tras comprobar los criterios de normalidad mediante el test de Kolmogorov-Smirnov. Cuando no se cumplieron los criterios de normalidad se utilizaron las pruebas no paramétricas. Se trabajó con un nivel de confianza del 95%. Resultados: El número de cuestionarios cumplimentados fue 224. La media del nivel de conocimientos fue de 72,08 con una desviación estándar de 11,39. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p < 0,006) entre el nivel de conocimientos de los estudiantes de enfermería y las enfermeras clínicas. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas para el resto de variables. Conclusión: El nivel de conocimientos de los estudiantes de enfermería y las enfermeras clínicas acerca de la dermatitis asociada a incontinencia es medio-alto

Aim: To establish the level of knowledge of nursing students and clinical nurses about incontinence-associated dermatitis. Methodology: A cross-sectional study at the University and the Hospital of Jaen in 2015. Population: nursing students from 3rd and 4th grade and clinical nurses. Sociodemographic variables and variables to measure the level of knowledge were collected. The self-administered questionnaire consisted of 20 questions about the identifying aspects of this wound following the theoretical model developed by García-Fernández et al. Three Spanish experts in chronic wounds evaluated the questionnaire. Data analysis: sequential univariate descriptive variables and bivariate study for hypothesis testing using the parametric test t-Student, ANOVA and Spearman Rho coefficient for quantitative variables after checking normality criteria by testing Kolmogorov-Smirnov. When normality criteria were not met they were used nonparametric tests. A confidence level of 95% was used. Results: The number of completed questionnaires was 224. The average level of knowledge was 72.08 (standard deviation 11.39). Correct answer of 20 questions was considered 100% of knowledge. Statistically significant differences (p <0.006) in the level of knowledge between nursing students and clinical nurses were found. No statistically significant differences for the other variables were found. Conclusions: The level of knowledge of nursing students and clinical nurses about incontinence-associated dermatitis is medium-high

Eficacia del aceite de oliva virgen extra frente a los ácidos grasos hiperoxigenados en la prevención de las úlceras por presión: revisión sistemática con metaanálisis / Efficacy of extra-virgin olive oil versus hyperoxygenated fatty acids for pressure ulcers prevention: a systematic review with meta-analysis

Objetivo: Conocer la eficacia del aceite de oliva frente a los ácidos grasos hiperoxigenados en la prevención de las úlceras por presión. Metodología: Revisión sistemática de la literatura con metaanálisis sobre la eficacia del aceite de oliva virgen extra (AOVE) frente a los ácidos grasos hiperoxigenados (AGHO) en la prevención de las úlceras por presión (UPP). Búsqueda de estudios en bases de datos bibliográficas sin límite de fechas ni de idiomas. Se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados (ECA) que comparasen el uso de AOVE y de AGHO en la prevención de las UPP. Cada artículo fue revisado utilizando la guía de valoración crítica de ensayos clínicos del CASP y también se valoró la calidad de la evidencia mediante el sistema GRADE. Se realizó el metaanálisis (efectos fijos) calculando la diferencia de riesgo con su intervalo de confianza del 95%. También se midió la heterogeneidad del mismo mediante la Q de Cochran y la I2 . Resultados: Se identificaron inicialmente 16 artículos, de los cuales se excluyeron 13 a partir de título y resumen por tratarse de artículos sobre el uso del aceite de oliva en otras patologías. Se incluyeron 2 ECA con una puntuación CASP > 5 y buena calidad de evidencia. En los estudios incluidos, ambos productos mostraron igual eficacia preventiva. La diferencia de riesgo estimada en el metaanálisis incluye el valor 0 en su intervalo de confianza, lo que indica que no hay diferencias entre los grupos de comparación. Conclusión: El AOVE es al menos igual de eficaz que los AGHO en la prevención de UPP

Aim: To determine the efficacy of olive oil against hyperoxygenated fatty acids in preventing pressure ulcers. Methodology: Systematic review of the clinical literature with meta-analysis about the effectiveness of extra virgin olive oil in relation to hyperoxygenated fatty acids in preventing pressure ulcers (PU). A literature search was conducted in bibliographic databases. Randomized clinical trials which comparing the use of extra virgin olive oil and HOFA in preventing pressure ulcers were included. The methodological quality and evidence of the studies was assessed according to the guidelines of the Critical Appraisal Skills Program (CASP) and de GRADE system respectively. A meta-analysis (fixed effects model) was carried out using risk difference with a 95% confidence interval. Also heterogeneity was measured by Q Cochran and I2 . Results: 16 articles were initially identified. 13 articles were excluded from title and summary for being articles related to olive oil in other pathologies. Finally, 2 randomized controlled trials were including after overcoming the CASP> 5 score and obtain adequate quality of evidence. In the included studies, both products showed the same preventive efficacy. The risk difference estimated in the metaanalysis includes the value 0 in the IC, which indicates there are no differences between the comparison groups. Conclusions: Extra virgin olive oil is at least as effective as the HOFA in preventing pressure ulcers