Prevención del tromboembolismo pulmonar con heparina en infusión continua / Pulmonary tromboembolism prevention with continuos heparin infusion

Entre marzo de 1982 y noviembre de 1988 ingresaron 3 253 pacientes en la Unidad de Cuidados Intensivos del ISMM "Dr. Luis Díaz Soto". En ese mismo lapso fallecieron 285 (tasa de mortalidad de 8,7 %). A todos los pacientes, excepto 30, se les administró heparina en infusión endovenosa continua en dosis de 1 a 1,5 mg/kg/día como profilaxis del tromboembolismo pulmonar. Se estudiaron las necropsias de los fallecidos, encontrándose una incidencia de tromboembolismo pulmonar del 12,7 %, menor que lo reportado en la literatura nacional y comparable a algunos reportes extranjeros. Entre los fallecidos sólo se sospechó el diagnóstico de tromboembolismo pulmonar en uno. En el resto de la casuística, no hubo sospecha clínica del mismo. La frecuencia de complicaciones atribuibles al uso de la Heparina con esta dosificación y forma de administración es muy baja, recomendándose como un método eficaz y seguro en la prevención del tromboembolismo pulmonar

Prevención del tromboembolismo pulmonar con heparina en infusión continua

Entre marzo de 1982 y noviembre de 1988 ingresaron 3253 pacientes en la Unidad de Cuidados Intensivos del ISMM Dr Luis Díaz Soto. En ese mismo lapso fallecieron 285 (tasa de mortalidad de 8.7(por ciento). A todos los pacientes, excepto 30, se les administró heparina en infusión endovenosa...(AU)

Politraumatizado con compromiso cardíaco

Se revisaron las historias clínicas de 20 politraumatizados, de las cuales se seleccionaron 10 con traumatismo torácico, realizando un estudio de las alteraciones electrocardiográficas y las variaciones enzimáticas, que unido al examen clínico permitieron diagnosticar traumacardíaco. En 4 casos aparecieron alteracionés electrocardiográficas (elevación del segmento. ST, inversión de la onda T y trastornos inespecíficos de la repolarización), no aparecieron arritmias, salvo taquicardia sinusal. El diagnóstico de contusión miocárdica en estos enfermos es muy difícil, por las manifestaciones de hipovolemia u otras relacionadas con el politraumatisado, aunque en un caso se diagnosticó y trató exitosamente hemopericardio por laceración de ventrículo derecho(AU)