[Impact of SARS-CoV-2 immunization on a breast screening programme.] / Impacto de la vacunación frente al SARS-CoV-2 en una unidad de cribado de cáncer de mama.

OBJECTIVE: A common secondary effect after SARS-CoV-2 immunization is an increased in size of the axillary lymph nodes ipsilateral to the vaccinated site. Eventually, an increased in size of the axillary lymph nodes may lead to a misinterpretation of the breast screening mammogram, performed in asymptomatic women between the age 50 to 69 years old for early breast cancer diagnosis. The aim of our research was to evaluate the impact of the vaccination for SARS-CoV-2 in the breast screening programmes in terms of recall rates and number of false positive results. As a secondary purpose we would analysed the protocols adopted by different breast screening units around the world after SARS-CoV-2 vaccination. METHODS: Observational and retrospective study analysing breast screening mammograms from a single Breast Cancer Screening Unit in Madrid. The mammograms of previously vaccinated women were analysed, reviewing the axillary lymph nodes and the re-call rate secondary to axillary lymphadenopathies. RESULTS: Four hundred and twenty three screening mammograms were performed in May 2021 in the University Hospital Ramon y Cajal in Madrid, which is part of the Breast Screening Programme in Madrid, Spain. None of the women previously vaccinated for SARS-CoV-2 were recalled for complementary studies due to an increased in the axillary lymph nodes. CONCLUSIONS: The protocol stablished by the Spanish Society of Breast Image that stands up for a routine breast screening mammogram after SARS-CoV-2 immunization, has no increase in the recall rate or increase in number of false positives.

OBJETIVO: Tras la vacunación por SARS-CoV-2 se ha descrito como efecto secundario leve un aumento de tamaño de los ganglios axilares ipsilaterales al punto de vacunación. Esto puede contribuir a una interpretación errónea de la mamografía de cribado que se realiza a todas las mujeres entre los 50 y los 69 años para la detección precoz del cáncer de mama. El objetivo de nuestro estudio fue valorar si la vacunación por SARS-CoV-2 influye en el número de rellamadas y falsos positivos del programa de cribado de cáncer de mama. Así, se analizaron los protocolos aceptados y adaptados en las diferentes unidades de cribado a nivel nacional e internacional. METODOS: Se trata de un estudio observacional y retrospectivo en el que se analizan las mamografías realizadas en una unidad de cribado de cáncer de mama en pacientes con vacunación reciente por SARS-CoV-2, valorando la presencia de adenopatías axilares y el número de rellamadas realizadas para su caracterización. Se efectuó un estudio descriptivo de los datos obtenidos. RESULTADOS: En una serie de 423 mamografías de cribado realizadas en el Hospital Universitario Ramón y Cajal, que pertenece a la red de cribado de cáncer de mama de la Comunidad de Madrid, no se detectaron adenopatías axilares que precisaran una rellamada ni un estudio dirigido. Por lo tanto, no se vio afectado el número de rellamadas ni aumentaron los falsos positivos en el programa de cribado tras la vacunación por SARS-CoV-2. CONCLUSIONES: El protocolo aceptado por la Sociedad Española de Imagen Mamaria, que aboga por continuar con la frecuencia habitual de la mamografía de cribado tras la vacunación, puede ser adaptado por las unidades de cribado de cáncer de mama, sin miedo a un aumento del número de falsos positivos.

Relación del estudio dinámico de la resonancia magnética de mama con características biológicas e histopatológicas de los carcinomas mamarios / Relation between dynamic magnetic resonance imaging with biological and histopathological prognostic factors of invasive breast cancer

Objetivo. Evaluar la posible relación entre parámetros cinéticos de captación del contraste paramagnético del estudio dinámico de la RM de mama y características histopatológicas y moleculares de los carcinomas mamarios. Material y métodos. Estudio observacional longitudinal retrospectivo analítico de una serie de casos. Se revisaron un total de 309 pacientes diagnosticadas de carcinoma de mama invasivo en el Hospital de Fuenlabrada entre abril de 2004 y enero de 2009. Resultados. Cuanto más elevada es la captación de contraste en el «primer minuto» y más bajo es el tiempo en alcanzar el pico de máxima captación en las curvas de intensidad de señal-tiempo, mayor será el grado histológico y el Ki-67 de los carcinomas invasivos mamarios. Conclusiones. Se encontraron asociaciones estadísticamente significativas entre las variables del estudio cinético de la RM de mama y el grado histológico y la determinación de Ki-67(AU)

Objective. To evaluate the relationship between kinetic parameters in dynamic contrast-enhanced magnetic resonance with biological and histopathological prognostic factors of invasive breast cancer. Materials and methods. Observational, longitudinal, analytical and retrospective study. Three hundred and nine patients with invasive breast cancer diagnosis were evaluated at Fuenlabrada Hospital between april 2004 and january 2009. Results. We found that the higher the saturation in the first minute, and the lower the time to peak in the time-intensity curves, the higher was the histological grade and Ki-67 labelling index of the invasive breast cancers. Conclusion. Significant correlations were found between variables of the kinetic MRI study with histological grade and Ki-67(AU)

Efecto de la resonancia magnética preoperatoria en el tratamiento quirúrgico del carcinoma de mama / Effect of preoperative magnetic resonance imaging on the surgical treatment of breast carcinoma

Objetivo: Determinar en qué modo influye el uso sistemático de la resonancia magnética (RM) mamaria preoperatoria en el enfoque quirúrgico del carcinoma de mama debido al diagnóstico de lesiones multifocales, multicéntricas y bilaterales sincrónicas, sólo vistas mediante RM. Sujetos y método: Estudio descriptivo retrospectivo de un total de 125 pacientes diagnosticadas de carcinoma de mama en el Hospital de Fuenlabrada, entre junio de 2004 y diciembre de 2006. Resultados: Se diagnostican lesiones malignas, sólo vistas mediante RM, en 25 pacientes (20% de los casos), que suponen un cambio en el enfoque quirúrgico de 18 pacientes (14,4% de los casos). Conclusiones: Se debe incluir la RM mamaria preoperatoria, de manera sistemática, en el estudio preoperatorio de todas las pacientes diagnosticadas de carcinoma de mama, para un mejor y más preciso tratamiento quirúrgico

Objective: To determine how magnetic resonance imaging (MRI) influences the surgical treatment of breast cancer due to identification of multifocal, multicentric and bilateral lesions, which can only be diagnosed by this technique. Subjects and method: We performed a descriptive retrospective study of 125 women with breast cancer diagnosed in Fuenlabrada Hospital (Madrid, Spain) between June 2004 and December 2006. Results: Malignant lesions, only visualized by MRI, were diagnosed in 25 patients (20% of cases), leading to a change in the surgical treatment in 18 patients (14.4% of cases). Conclusions: Preoperative MRI should be systematically included in the preoperative study of all patients diagnosed with breast cancer in order to provide improved and more accurate surgical treatment