[Acute bulbar palsy due to myelomeningocele and Chiari II malformation]. / Parálisis bulbar aguda en un caso de mielomeningocele y malformación de Chiari tipo II.

We describe a case of a 10-year-old girl with myelomeningocele and type II Chiari malformation. She presented with an acute bulbar palsy requiring mechanical ventilation. Surgical decompression of the brainstem was performed and, because of a phrenic nerve palsy, surgical plication of the right diaphragm was also required. The patient s evolution was favourable. We discuss the various forms of clinical presentation of this pathology as well as its management. The importance of early diagnosis and surgical correction are also stressed as a key factor for favourable evolution.

Parálisis bulbar aguda en un caso de mielomeningocele y malformación de Chiari tipo II / Acute bulbar palsy due to myelomeningocele and Chiari II malformation

Se describe el caso de una paciente de 10 años diagnosticada de mielomeningocele y malformación de Chiari tipo II, que presentó un cuadro de parálisis bulbar aguda que requirió ventilación mecánica. Se realizaron descompresión quirúrgica del tronco cerebral y plicatura de hemidiafragma derecho por parálisis frénica asociada, siendo su evolución favorable. Se discuten las distintas formas de presentación clínica de esta entidad, así como el diagnóstico y las técnicas quirúrgicas. Se destaca la importancia del diagnóstico y el tratamiento quirúrgico temprano como factor clave para la buena evolución clínica (AU)

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