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1.
Cir Cir ; 87(2): 158-163, 2019.
Article in English | MEDLINE | ID: mdl-30768057

ABSTRACT

INTRODUCTION: It is crucial the timely detection of a new infection or the persistence of it to improve the survival rates, there is no index that can determine the need for relaparotomy. OBJECTIVE: To evaluate the diagnostic certainty of the model elaborated by Kiewiet-Van Ruler. METHOD: A retrospective, descriptive, cross-sectional study, patients diagnosed with abdominal sepsis who underwent exploratory laparotomy between January 2013 to and May 2015. RESULTS: We included 109 patients, 63 male patients and 46 female patients. Mortality of 16.5%. 68 cases had a score lower than or equal to 19, of which 17 -patients (43%) did need to reoperate. The second group with a score higher than 20 was 41 patients, of which 22 (56%) required reoperation. In the individual analysis of the variables, a significant value was determined in five of them, with p < 0.05. Only one variable (hemoglobin < 8.1 mg/dl) in the chi-square test and confidence interval was not significant and I do not help so much to predict reoperation. CONCLUSIONS: The utility of the model proposed by Kiewiet-Van Ruler results in an acceptable prediction value for re laparotomy.


INTRODUCCIÓN: Es crucial la detección oportuna de una nueva infección o la persistencia de esta para mejorar los índices de sobrevida. No existe un método que pueda determinar la necesidad de relaparotomía. OBJETIVO: Evaluar la certeza diagnóstica del modelo elaborado por Kiewiet-Van Ruler. MÉTODO: Estudio retrospectivo, descriptivo, transversal, en pacientes con diagnóstico de sepsis abdominal que fueron sometidos a laparotomía exploradora entre enero de 2013 y mayo de 2015. ­. RESULTADOS: Se incluyeron 109 pacientes, 63 de sexo masculino y 46 de sexo femenino. La mortalidad fue del 16.5%. Sesenta y ocho pacientes tuvieron puntaje ≤ 19, de los cuales 17 (43%) sí requerían reoperarse. El segundo grupo con puntaje > 20 fue de 41 pacientes, de los cuales 22 (56%) sí requerían reoperarse. En el análisis individual de las variables se determinó un valor significativo en cinco de ellas, con una p < 0.05. Solo una variable (hemoglobina < 8.1 mg/dl) no fue significativa en la prueba de ji al cuadrado e intervalo de confianza, y por tanto no ayudó para predecir la reoperación. CONCLUSIÓN: La utilidad del modelo propuesto por Kiewiet-Van Ruler resulta en un aceptable valor de predicción para relaparotomía.


Subject(s)
Laparotomy , Peritonitis/diagnosis , Peritonitis/surgery , Reoperation , Amines/administration & dosage , Chi-Square Distribution , Constipation/complications , Cross-Sectional Studies , Female , Hemoglobin A/analysis , Humans , Leukocyte Count , Male , Mexico , Peritonitis/blood , Peritonitis/mortality , Postoperative Complications , ROC Curve , Retrospective Studies , Risk Assessment , Surveys and Questionnaires , Tachycardia/complications
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