Deterioro cognitivo y horas de sueño en mayores de 65 años no institucionalizados: estudio en farmacia comunitaria / Cognitive impairment and hours of sleep innon-institutionalized persons over 65 years of age: a community pharmacy study

Objetivo: Determinar factores de riesgo, relacionados con el estilo de vida, asociados con la presencia de deterioro cognitivo en personas mayores de 65 años. Método: Para ello se diseñó un estudio observacional transversal con personas mayores de 65 años no institucionalizadas mediante entrevista personal estructurada. El estudio se realizó en 14 farmacias de la Comunidad Valenciana desde marzo 2011 hasta marzo de 2013. Se utilizan como test de cribado el Short Portable Mental State Questionnaire (SPMSQ) de Pfeiffer y el Mini-Mental State Examination (MMSE) versión NORMACODERM de Blesa. Se definió deterioro cognitivo por SPMSQ≥3 (para analfabetos≥4) y/o MMSE≤24. Resultados: Participaron en el estudio 729 personas. Se encontró que el 17,6% de los participantes (n=128) presentaban resultados compatibles con deterioro cognitivo. Se determinó que dormir 9 o más horas diarias es causa o consecuencia y, por tanto, un factor de riesgo y/o de alarma en el desarrollo de deterioro cognitivo en personas mayores de 65 años. El ejercicio físico y pocas horas de sueño no obtuvo relación con el deterioro cognitivo. Conclusión: El cambio de hábitos de sueño en el anciano (pasar a dormir más horas) es una señal de alerta para estudiar la presencia de un posible deterioro cognitivo (AU)

Objectives: The aim of this study was to identify risk factors style life associated with the development of cognitive impairment among people aged 65 years and older. Methods: Therefore, a cross-sectional study was conducted with non-institutionalized people aged 65 years or more. The study was carried out in 14 pharmacies from the Autonomous Community of Valencia, from March 2011 until March 2013. Two screening tests were used to detect the presence of cognitive impairment: the Spanish version of the Short Portable Mental State Questionnaire (SPMSQ) and the Mini-Mental State Examination (MMSE, NORMACODEM version). Participants were considered impaired when their scores were ≥ 3 points in SPMSQ test (≥ 4 in illiterate participants) and/or ≤ 24 points in corrected MMSE test (Blesa’s NORMACODEM version). Results: It was found that 17.6% of the study participants (n=128) had scores in the tests compatible with the presence of cognitive impairment. It was observed that sleeping for more than 9 daily hours was cause or consequence and, therefore, a risk and/or alarm factor for the development of cognitive impairment among people aged 65 years old or more. The exercise and poor sleep hours are not associated with cognitive impairment. Conclusions: Changing habits of sleep in the elderly (moving to sleep more hours) is an alert signal for the presence of a possible cognitive impairment (AU)

Repercusión de PRM en el paciente: Estudio piloto / DRP repercussion on patient: pilot study

Objetivo: Estudio exhaustivo de los Problemas Relacionados con Medicamentos (PRM) según Método Dáder ampliando las causas de los PRM y estudiando los objetivos de las intervenciones. Se estudia, además, la repercusión de los PRM en el estado de salud del paciente, y la repercusión de la intervención farmacéutica en el tratamiento del paciente. Para ello se proponen dos nuevas clasificaciones. Método: Se estudian todos los PRM detectados en pacientes de siete Farmacias Comunitarias de Valencia y Provincia, según método Dáder. Se crean dos nuevas clasificaciones, una para el estudio de la Repercusión de los PRM en el estado de salud del paciente con dos categorías principales: A) Afecta a un problema de salud preexistente, B) Provoca un nuevo problema de salud. Y otra clasificación para el estudio de la Repercusión de la intervención farmacéutica en el tratamiento del paciente y en el SNS. Esta última consta de seis categorías, en las dos primeras interviene sólo el farmacéutico y en el resto se deriva al médico. Resultados: Se estudiaron 140 PRM, cuyas causas se corresponden en gran parte con las descritas en el MD. Se encontró que los PRM 1, 2, 3 y 4 repercuten mayoritariamente sobre el estado de salud del paciente afectando a una enfermedad preexistente y los PRM 5 y 6 provoca generalmente un nuevo problema de salud. En cuanto a la repercusión de la intervención farmacéutica sobre el tratamiento, se vio que un 68 por ciento de los casos se necesitó un cambio en la estrategia terapéutica por parte del médico (AU)

Objective: Comprehensive study of drug-related problems (DRP) as Dáder Method broadening DRP causes and studying intervention aims.The repercussion on patient health status and the repercussion of the intervention on patient treatment are also studied. Two new classifications are proposed. Methods: All DRP detected by the Dáder method to patients in seven community pharmacies in Valencia and province are studied. Two new classifications were created, one for the study of the DRP repercussion on patient health status with two main categories: A) Affects to a pre-existing health problem, B) Produces a new health problem. And other classification for the study of the repercussion of intervention on patient treatment and in the health service.The later with six categories, being the first two only pharmacist intervention, and the others a physician referral. Results: A total l40 DRP were studied, whose causes mainly agree with Dáder Method. It was found that DRP type 1, 2, 3 and 4 affect mainly to a pre-existing patient illness, and DRP type 5 and 6 mainly produce a new health problem. As regards repercussion of intervention on treatment, it was found that in a 68% of cases, a change in therapy strategy was needed by physician (AU)