ABSTRACT
Objetivo. Determinar la prevalencia y las características clinicoepidemiológicas y terapéuticas de las cefaleas primarias en una población rural cubana. Sujetos y métodos. Se realizó un estudio de corte transversal en la población rural de la Policlínica Mabay en la provincia Granma, Cuba. Se empleó la segunda clasificación de la Sociedad Internacional de Cefaleas. El tamaño de la muestra, que se calculó mediante el programa EpiInfo 2002, fue de 360 adultos mayores de 18 años, quienes se seleccionaron por muestreo aleatorio simple. Resultados. La prevalencia de cefaleas primarias fue del 44,72%. Predominó el sexo femenino (71,4 %). El 31,1% tenía entre 50 y 59 años. El 36,6% tenía antecedente familiar de cefaleas. El 44,1% de los afectados comenzó a quejarse de cefalea antes de los 15 años. La localización más frecuente fue occipital (el 45,3% de los casos). Los factores precipitantes más frecuentes fueron el estrés (27,9%) y la menstruación (27,3%). El síntoma acompañante que predominó fue el mareo (26,1%). Primó la cefalea de tipo tensional, con 92 pacientes (25,56%), seguida por la migraña, con 61 diagnósticos (16,94%). El 78,3% de los pacientes con cefalea tensional y el 70,5% de los migrañosos se automedicaban, fundamentalmente con dipirona y paracetamol. Los pacientes migrañosos utilizaron con más frecuencia tratamiento profiláctico que los que sufrían cefalea tensional (32,8% frente a 16,3%; p = 0,01). Conclusiones. La prevalencia de cefaleas primarias es elevada en la población rural objeto de estudio; el elevado índice de abuso de medicamentos, principalmente analgésicos y antiinflamatorios no esteroideos, ha determinado que un número significativo de cefaleas haya evolucionado hacia la cronicidad. Se detecta una elevada afectación laboral debido a este problema de salud (AU)
Aim. To determine the prevalence and the clinical-epidemiological and therapeutic characteristics of primary headaches in a rural population in Cuba. Subjects and methods. A cross-sectional study was conducted in a rural population of the Policlínica Mabay in the province of Granma, Cuba. The second International Headache Society classification was used. Sample size, which was calculated by means of the program EpiInfo 2002, was 360 adult workers over 18 years of age, who were selected by simple random sampling. Results. The prevalence of primary headaches was 44.72%. There was a predominance of females (71.4%). 31.1% of cases were between 50 and 59 years old. 36.6% had a family history of headaches. Onset of headaches occurred before the age of 15 years in 44.1% of patients. The most frequent location was occipital (45.3% of cases). The most frequent precipitating factors were stress (27.9%) and menstruation (27.3%). The predominant accompanying symptom was dizziness (26.1%). Tension-type headache was the most prevalent, with 92 patients (25.56%), followed by migraine, with 61 diagnoses (16.94%). 78.3% of the patients with tension-type headache and 70.5% of those with migraine tried self-medication with dipyrone and paracetamol. Patients with migraine made more frequent use of prophylactic treatment than those who suffered from tension-type headache (32.8% versus 16.3%; p = 0.01). Conclusions. The prevalence of primary headaches is high in the rural population under study; the high rate of prescription drug abuse (mainly painkillers and non-steroidal anti-inflammatory drugs) has led to a significant number of headaches becoming chronic. This health problem is also seen to have an important effect on occupational affairs (AU)
