Modelo de simulación de apendicectomía abierta en la educación virtual para estudiantes de medicina durante la pandemia de COVID-19.

OBJECTIVE: To evaluate the skills achieved by the undergraduate medical student in performing an open appendectomy and purse string in the simulation model created, to evaluate the degree of satisfaction of its use and to determine its costs. METHOD: Pre-experimental, prospective and longitudinal study. The skills achieved by 24 undergraduate medical students in performing an open appendectomy and purse string in the simulator were evaluated using the OSATS (Objective Structured Assessment of Technical Skills) through virtual teaching. A survey was conducted to the students to evaluate the simulator and its costs were determined. RESULTS: There was a significant increase in the OSATS of the skills achieved, from 7 (pre-test) to 26 ± 5.71 points (final post-test) (p = 0.0001) and reduction in the operative time from 12 ± 3.81 minutes (first post-test) to 8 ± 2.02 minutes (final post-test) (p = 0.0001). 41% of the students were totally satisfied with the achievements obtained and 59% partially satisfied. The cost of the simulator was 4.64 USD. CONCLUSIONS: The students achieved an improvement in their skills in the surgical technique. This simulation model is low cost and presents an adequate level in the satisfaction of the achievements obtained by the students.

OBJETIVO: Evaluar las competencias logradas por estudiantes de medicina en la realización de una apendicectomía abierta y jareta en el modelo de simulación creado, evaluar el grado de satisfacción de su uso y determinar sus costos. MÉTODO: Estudio preexperimental de grupo único, prospectivo y longitudinal. Se evaluaron las competencias logradas por 24 alumnos de pregrado de medicina en la realización de una apendicectomía abierta y jareta en el simulador, mediante las pautas OSATS (Objective Structured Assessment of Technical Skills) a través de enseñanza virtual. Se realizó una encuesta a los alumnos para evaluar el simulador y se determinaron sus costos. RESULTADOS: Hubo un incremento significativo en las pautas OSATS de las competencias logradas de 7 (pre-test) a 26 ± 5.71 puntos (pos-test final) (p = 0.0001) y una reducción del tiempo operatorio de 12 ± 3.81 minutos (primer pos-test) a 8 ± 2.02 minutos (pos-test final) (p = 0.0001). El 41% de los alumnos estuvieron totalmente satisfechos con los logros obtenidos y el 59% parcialmente satisfechos. El costo del simulador fue de 4.64 dólares americanos. CONCLUSIONES: Los estudiantes lograron una mejora de sus competencias en la técnica quirúrgica. Este modelo de simulación es de bajo costo y presenta un nivel adecuado en la satisfacción de los logros obtenidos por los alumnos.

Enseñanza virtual de las suturas quirúrgicas para estudiantes del pregrado de medicina humana durante la pandemia de COVID-19 / Virtual teaching of surgical sutures for undergraduate human medicine students during the COVID-19 pandemic

Objetivo: Determinar el nivel de desarrollo de las competencias técnicas del estudiante de medicina en la realización de suturas quirúrgicas mediante el modelo de enseñanza virtual. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo y longitudinal que evaluó las competencias logradas de 24 alumnos del quinto año de medicina, sin conocimiento previo de cirugía, para la realización de suturas quirúrgicas (punto simple y cruzado) mediante la enseñanza virtual del curso de técnica operatoria (aulas virtuales, videoconferencias sincrónicas, modelos de simulación inanimada y ex vivo y la telementoria). Resultados: En relación al punto simple, hubo mejoría significativa en las pautas OSATS (objective structured assessment of technical skills) de 6 ± 0.28 a 28 ± 2.6 así como la rúbrica de la sutura finalizada de 5 ± 0.28 a 24 ± 1.5 y disminución del tiempo en la realización de la sutura de 44 ± 13 segundos a 33 ± 9 segundos, al finalizar el curso (p= 0.0001). En relación al punto cruzado, se encontró mejoría significativa en la OSATS de 6 ± 0.28 a 27 ± 2, así como de la sutura finalizada de 5 ± 0.28 a 24 ± 1.7 y disminución del tiempo en la realización de la sutura de 66 ± 21 segundos a 56 ± 11 segundos, a favor del post-test. (p= 0.0001). Conclusiones: Existe un adecuado desarrollo de competencias de los estudiantes de medicina para la realización del punto simple y cruzado mediante el modelo de enseñanza virtual propuesto.

Objective: To determine the level of the technical skills development of the medical student in performing surgical sutures through a virtual teaching model. Methods: A retrospective, descriptive and longitudinal study was carried out that evaluated some skills of 24 undergraduate medical students, without prior surgery knowledge to perform surgical sutures (simple and crossed interrupted suture) through virtual teaching of the course of surgical technique (virtual classrooms, synchronous videoconferences, inanimate and ex vivo simulation models and telementoring). Results: In relation to the simple interrupted suture, there was a significant improvement in the OSATS (objective structured assessment of technical skills) from 6 ± 0.28 to 28 ± 2.6 as well as the rubric of the finished suture from 5 ± 0.28 to 24 ± 1.5 and a decrease in the time to perform the suture from 44 ± 13 seconds to 33 ± 9 seconds at the end of the course (p = 0.0001). In relation to the cross interrupted suture, there was a significant improvement in the OSATS from 6 ± 0.28 to 27 ± 2, as well as the final suture from 5 ± 0.28 to 24 ± 1.7 and a decrease in the time to perform the suture from 66 ± 21 seconds at 56 ± 11 seconds, in favor of the post-test. (p = 0.0001). Conclusions: There is an adequate development of technical competencies in medical students for the realization of simple and crossed interrupted sutures through the proposed virtual teaching model.