Avaliação da precisão de graduação e do acabamento de sondas periodontais convencionais / Graduation precision and finish evaluation of periodontal conventional probes

As sondas periodontais convencionais devem apresentar calibração, acabamento e facilidade de leitura. Diversas marcas comerciais estão disponíveis, no entanto, observa-se falta de padronização e qualidade nos instrumentos. Este estudo avaliou a precisão da graduação e acabamento das extremidades finais de quatro marcas de sondas periodontais. Oitenta sondas modelo Williams, marcas Trinity, Millennium, Hu-Friedy e Duflex (S1, S2, S3 e S4, respectivamente), de lotes diferentes, foram utilizadas, totalizando 20 sondas de cada marca. A precisão da graduação em milímetros foi avaliada por meio da leitura direta com paquímetro digital. Os resultados foram analisados pelo teste t de Student e Kruskal-Wallis. O acabamento das extremidades e as marcações das graduações foram avaliados por meio da microscopia eletrônica de varredura no microscópio JEOL-JSM-330. Os resultados obtidos nas marcas S1 e S3 não demonstraram diferenças na graduação (p=0,177 e 0,074 respectivamente). No entanto, as marcas S2 e S4 apresentaram diferenças significantes na graduação, (p<0,001) assim como, maior número de falhas no acabamento. Este estudo pode concluir que as sondas S1 e S3 não apresentaram alterações significantes na graduação e falhas no acabamento da extremidade final sendo adequadas ao exame periodontal e, que as sondas S2 e S4 apresentaram falhas na graduação e acabamento que podem comprometer seu uso clínico e longevidade.

[Periodontal status in children and adolescents with type 1 diabetes mellitus]. / Condição periodontal de crianças e adolescentes com diabetes melito tipo 1.

OBJECTIVE: To evaluate periodontal condition of diabetic children and its related factors. METHODS: The plaque index (PI), sites with bleeding on probing (BOP), probing depth (PD) and clinical attachment level (CAL) were evaluated in all occlusion permanent teeth of 168 non smoking type 1 diabetic children, 13 +/- 3.5 years old. The PI and BOP evaluations were also performed in deciduous teeth. RESULTS: It was observed a prevalence of 20.8% of gingivitis and 5.9% of periodontitis. Those individuals with poor metabolic control had higher percentage of affected sites on PD (p = 0.004) and on CAL (p = 0.014). Patients having more than five years with diabetes mellitus type 1 showed higher percentual of affected sites on PD (p = 0.002), on BOP (p < 0.001) and on CAL (p = 0.007). CONCLUSIONS: DM1 duration and poor glycemic control were significantly associated with periodontal disturbances suggesting higher susceptibility of this population in developing DP.

Dimensional changes between free gingival grafts fixed with ethyl cyanoacrylate and silk sutures.

This study evaluated the dimensional changes in free gingival grafts fixed with ethyl cyanoacrylate or sutures. Twenty-four subjects with gingival recession and absence of keratinized mucosa were divided into two groups: free gingival grafts fixed with ethyl-cyanoacrylate (Group 1) and fixed with sutures (Group 2). Probing depth, clinical attachment level, gingival recession, and dimensional changes of height and width were evaluated immediately post-operatively and at 15, 30, 45, and 90 days after surgery. Results demonstrated that dimensional changes related to the area of gingival graft were similar for both groups. The thickness of the gingival graft tissue influenced the dimensional changes in the height of the grafts in the recipient bed (p < 0.047). Gingival grafts, thinner than 1 mm, showed a greater average height at the end of the study and with no significant changes regarding the total area of the graft. Therefore, it was possible to conclude that the modality of gingival graft fixation did not present any significant influence over the clinical parameters evaluated. In addition, the use of ethyl cyanoacrylate did not alter the graft healing process, suggesting a possible alternative for free gingival graft fixation.

Condição periodontal de crianças e adolescentes com diabetes melito tipo 1 / Periodontal status in children and adolescents with type 1 diabetes mellitus

OBJETIVO: Avaliar a condição periodontal de crianças e adolescentes diabéticos e fatores relacionados. MÉTODOS: O índice de placa (IPL), sítios com sangramento à sondagem (SS), profundidade de sondagem (PS) e nível de inserção clínica (NIC) foram avaliados em todos os dentes permanentes em oclusão de 168 diabéticos tipo 1, não fumantes, com 13 ± 3,5 anos de idade. IPL e SS foram avaliados também em dentes decíduos. RESULTADOS: Observou-se prevalência de 20,8 por cento de gengivite e 5,9 por cento de periodontite. Indivíduos com mau controle metabólico tiveram maiores percentuais de sítios com alteração da PS (p = 0,004) e NIC (p = 0,014). Indivíduos com > 5 anos de doença apresentaram maiores percentuais de sítios afetados à avaliação da PS (p = 0,002), NIC (p = 0,007) e SS (p < 0,001). CONCLUSÕES: Maior duração do diabetes melito tipo 1 e mau controle metabólico foram significativamente associados a alterações periodontais indicando maior suscetibilidade para doença periodontal nessa população.

OBJECTIVE: To evaluate periodontal condition of diabetic children and its related factors. METHODS: The plaque index (PI), sites with bleeding on probing (BOP), probing depth (PD) and clinical attachment level (CAL) were evaluated in all occlusion permanent teeth of 168 non smoking type 1 diabetic children, 13 ± 3.5 years old. The PI and BOP evaluations were also performed in deciduous teeth. RESULTS: It was observed a prevalence of 20.8 percent of gingivitis and 5.9 percent of periodontitis. Those individuals with poor metabolic control had higher percentage of affected sites on PD (p = 0.004) and on CAL (p = 0.014). Patients having more than five years with diabetes mellitus type 1 showed higher percentual of affected sites on PD (p = 0.002), on BOP (p < 0.001) and on CAL (p = 0.007). CONCLUSIONS: DM1 duration and poor glycemic control were significantly associated with periodontal disturbances suggesting higher susceptibility of this population in developing DP.

Alterações dimensionais dos enxertos gengivais livres fixados por etil-cianoacrilato / Dimensional changes of epithelialized free gingival fixed with ethyl cyanoacryilate

O objetivo desse estudo longitudinal foi avaliar o comportamento dos enxertos gengivais livres (EGL) fixados por meio do etil-cianoacrilato. Doze pacientes com recessão gengival e ausência de gengiva inserida foram selecionados. Quatro semanas antes da realização dos EGL os indivíduos foram submetidos a raspagem e alisamento radicular e profilaxia oral. Os enxertos gengivais livres foram fixados com etil-cianoacrilato e a profundidade de sondagem, nível clínico de inserção, recessão gengival e alterações dimensionais em altura e largura foram avaliadas no pós-operatório imediato (dia 0) e 15, 30, 45, e 90 dias após a cirurgia. Os resultados demonstraram que os EGL apresentam mudanças dimensionais significativas (p<0,001), em relação à área, que se estabilizam no período de 45 dias. Essas alterações foram similares às encontradas nos EGL fixados convencionalmente (suturas) relatadas na literatura. Conseqüentemente, foi possível concluir que a modalidade de fixação dos enxertos não exerceu nenhuma influência significativa nos parâmetros clínicos avaliados. Adicionalmente, o uso etil-cianoacrilato não alterou o processo de reparo dos enxertos, sugerindo uma possível alternativa na fixação dos EGL.

Avaliação da condição periodontal em pacientes de 10 a 18 anos com diferentes más oclusões / Periodontal evaluation of patients between 10 and 18 years with different malocclusion

OBJETIVO: o presente trabalho avaliou a condição periodontal de pacientes com idades entre 10 e 18 anos. METODOLOGIA: todos os pacientes eram portadores das seguintes más oclusões: sobressaliência maior que 6mm, sobremordida maior que 6mm, sobressaliência e sobremordida associadas maiores que 6mm ou mordida cruzada posterior unilateral ou bilateral. Os parâmetros clínicos periodontais (índice de placa, sangramento gengival, mucosa ceratinizada inserida, recessão periodontal, profundidade de sondagem e perda de inserção) foram mensurados em dentes-índices (16, 11, 26, 36, 42 e 46). Os resultados foram analisados pelo teste estatístico de Kruskall Wallis (p<0,05). RESULTADOS: observou-se que a condição periodontal dos dentes índices, nos quatro grupos de más oclusões avaliadas, apresentou-se nos limites de normalidade. Entretanto, observou-se uma maior tendência ao acúmulo de placa nos pacientes portadores de sobressaliência e sobremordida associadas, bem como nos portadores de mordida cruzada posterior que, também, apresentaram aumento na profundidade de sondagem, no entanto, sem significância estatística. CONCLUSÃO: a gravidade da má oclusão não esteve relacionada de maneira significante à presença de doença periodontal.

AIM: to evaluate the periodontal status of 41 patients with ages between 10 and 18 years. METHODS: all the patients presented one of the following severe malocclusion: overjet greater than 6mm, overbite greater than 6mm, posterior unilateral or bilateral cross-bite or overjet and overbite greater than 6mm. The periodontal indexes of plaque and bleeding and the parameters of probing depth, amount of keratinized mucosa, periodontal recession and attachment level were measured in index teeth (16, 26, 36, 46, 11 and 42). The data collected was evaluated by the Kruskall Wallis statistical test (p< 0.05). RESULTS: periodontal of the teeth in the four groups of malocclusion was within the normal limits. However, the group with posterior cross-bite as well as the group with severe overjet and overbite associated, demonstrated tendency to have a greater plaque index when compared to normal parameters. The group, with posterior cross-bite malocclusion, also showed a tendency to have deeper probing depth, but without statistic significance. CONCLUSIONS: the severity of malocclusion was not significantly related with the presence of periodontal disease.

Padrão intrafamiliar da doença periodontal: distribuição e análise das variáveis de risco sociais e comportamentais / Periodontal disease intrafamily pattern: distribution and analysis of the social and behavioral risk variables

Este estudo transversal teve como propósito avaliar a distribuição e padrão intrafamiliar da doença periodontal e sua inter-relação com as variáveis de risco sociais e comportamentais. Assim, 40 pacientes com doença periodontal (DP) foram selecionados no setor de triagem da PUCMinas. Foram formados dois grupos: grupo PA com 20 indivíduos com periodontite agressiva e grupo PC com 20 indivíduos com periodontite crônica (probandos). A partir desses, um total de 138 familiares com parentesco de primeiro grau, foi submetido a exame clínico periodontal e entrevista com um formulário sobre as variáveis de risco sociais e comportamentais (tabagismo, estresse e hábitos de higiene bucal).Os resultados mostraram alta prevalência de DP nos familiares do grupo PA com 56,5% dos indivíduos afetados e 43,5% no grupo PC. O tabagismo revelou-se prevalente em probandos (35%) e familiares do grupo PA e PC apresentaram, respectivamente, um risco relativo na relação tabagismo e periodontite de 1,96 (p< 0,004) e 2,5 (p< 0,005). Eventos psicoemocionais negativos foram, freqüentemente, relatados de forma descritiva em probandos e familiares. Neste sentido, este estudo ressalta a importância da implementação da análise de variáveis de risco e estratégias de diagnóstico e prevenção em familiares de probandos com periodontite.