Photoelectrocatalytic degradation of 2,4-dichlorophenol in a TiO2 nanotube-coated disc flow reactor.

Photoelectrocatalytic (PEC) water treatment is a promising technology for organic pollution abatement. Much of the prior research focused on material discovery and optimization. However, challenges exist in scaling-up PEC processes and are associated with designing reactors with effective light irradiation on electrode surfaces and, simultaneously, efficient electrode configurations. We design and demonstrate key reactor design principles, which influence reaction mechanisms, for a reactor using a TiO2 nanotube-coated disc flow reactor. Degradation of organochlorinated 2,4-dichlorophenol was studied as representative carcinogenic micropollutant. The synergistic photoelectrocatalytic process showed 5-fold faster degradation kinetics than solely electrocatalytic treatment or a greater than 2-fold enhancement over photocatalysis alone. Applicability of photoelectrocatalytic treatment was demonstrated over a wide range of micropollutant concentrations with almost complete abatement even at concentrations up to 25 mg L-1 of 2,4-dichlorophenol. Mechanistically, the increase in applied current density efficiency for degradation of 2,4-dichlorophenol was due to stabilization of charge carriers and higher oxidants production rates in the PEC system. Carboxylic acids were identified as the main by-products formed from cleavage of the phenolic ring moieties in 2,4-dichlorophenol. However, very importantly we achieved dehalogenation photoelectrocatalysis with evidence of chlorine heteroatoms released as innocuous chloride anions. Overall, this research demonstrates the importance of PEC reactor design and how properly orientated TiO2 nanotube-coated disc flow reactors leverage both novel material designs and reactor architectures to achieve pollutant degradation.

[Experience in liver transplantation (1996-2011) at the UMAE, General Hospital Gaudencio González Garza, National Medical Center La Raza, Mexican Institute of Social Security, Mexico City, D.F]. / Experiencia en trasplante hepático (1996-2011) en la UMAE, Hospital General Gaudencio González Garza, Centro Médico Nacional La Raza, Instituto Mexicano del Seguro Social, México, D.F.

We present the experience of General Hospital CMN La Raza from 1996 to 2011. In this period, we have made 40 liver transplants in adults and 22 pediatric liver transplants. A 100% of adult population received a graft from deceased donor; while in the pediatric age group, 60% were from deceased donor and 40% from living donor. The long-term follow-up is shown only for adult group due to lack of data in the pediatric group. The mean age for the adult group is 42 years old and 4.5 years for the pediatric group. The main indications for liver transplantation in adults were: cirrhosis due to chronic hepatitis C in 47.5% and cirrhosis due to alcohol abuse in 15% of the group. In the pediatric group was more likely the biliary atresia (60%) as an indication for liver transplantation followed by fulminant hepatitis (15%). We show the evolution of the hepatectomy's technique in the adult group: it was initially using conventional technique and later it changed to preservation of cava vein (Piggy Back). In the same way, the reconstruction of the bile-duct was initially made using a T-tube stenting and currently, we use end to end bile-duct reconstruction. The patient's survival at 1, 5, and 10 years was 41.5, 27.2, and 13.6%, respectively; with a median of global survival of 6.2 months. Long-term patient's survival has improved after 2004 compared to previous period.

Procuración multiorgánica y trasplante renal en niños y adolescentes: experiencia con 300 casos / Multiorganic Procurement and kidney trasplantation in children and teenagers: experience with 300 cases

Introducción. Durante los últimso 20 años el progreso en el campo de los trasplantes de órganos ha sido evidente. Objetivo. reportar la experiencia de siete años con Trasplante Renal (TxR) en niños y adolescente en 300 (por ciento) pacientes en una sola Institución, con énfasis en la frecuencia de rechazo crónico. Material y metodología. Análisis por promedio: media ñ 1DS., prueba t de Student (p). De 06/90 a 06/97, 300n recibieron un TxR 177n (59 por ciento) de donador vivo relacionado (DVR) y 123n (41 por ciento) de donador cadáver (CAD)]. Inmunosupresión: triple esquema con azatioprina y prednisona, grupo I: 138n (46) con ciclosporina Sandimmun y grupo II: 162n (54) con Neoral. La procuración en CAD fue sólo renal en 70n (57) y en 53n (43) fue multiorgánica [corazón: 26n (49), hígado: 15n (28), corazón e hígado: 6n (14), corazón y pulmón: 3n (11) y páncreas: 3n (11)]. Preservación: todos los injertos de DVR bajo hipotermia simple, en CAD: 79n (64) en hipotermia simple y 44n (36) en perfusión hipotérmica pulsátil con solución MPS. Todos los riñones se trasplantaron extraperitoneales. Resultados. La supervivencia actuarial para paciente e injerto a uno y cinco años en DVR fue de: 95 por ciento, 92 por ciento, y 93 por ciento, 82 por ciento, y para CAD de: 93 por ciento, 84 por ciento, y 90 por ciento, 65 por ciento, respectivamente. Frecuencia de rechazo agudo < 1 año para DVR y CAD fue 22 por ciento vs. 36 por ciento, respectivamente, p. NS. Pérdida del injerto por rechazo: 54n (18) [DVR 25n (14) vs. CAD 29n (24), p. NS; pero por rechazo crónico fue de 14/25n (56) en grupo I vs. 10/29n (35) en II, p<0.05. Mortalidad hasta 90 días: DVR 14n (8) vs. CAD 15n (12) p<0.05. Se concluye que: (1) el rechazo continúa siendo la principal causa de pérdida del injerto. (2) La supervivencia del injerto y la incidencia de rechazo agudo no fue estadísticamente diferente entre ambos grupos; pero la pérdida del injerto por rechazo crónico fue significativament menor en le grupo II-Neoral. (3) La procuración de órganos extrarrenales es posible efectuarla con éxito en México, confirmándose como alternativa terapéutica en pacientes con enfermedades crónicas terminales

Síndrome oculofaringeo: informe de un paciente / Oculopharyngeal syndrome: report of one case

El síndrome oculofaríngeo (Distrofia Muscular oculofaríngea) es una enfermedad transmitida genéticamente con carácter autosómico dominante, caracterizada por la presencia de ptosis palpebral bilateral con disfagia progresiva que se presenta en etapas tardias de la vida; sido observada también se ha informado en familias de distintos grupos étnicos. El origen de la enfermedad no es completamente conocido, algunas evidencias sugieren que el problema es primariamente miopático; su identificación se bas en la forma de presentación del cuadro clínico, las alteraciones motoras inespecíficas de la región faringoesofágica y los hallazgos histopatológicos en músculo esquelético estriado; el tratamiento más satisfactorio de este tipo de disfagia, es la miotomía cricofaríngea. Se informa de un caso estudiado en el Depto. Cirurgía General del H.G. CM "La Raza", I.M.S.S. Masculino de 61 años, con antecedente del síndrome en su padre, su padecimiento de 4 años de evolución con ptosis palpebral bilateral, disfagia progresiva y últimamente disfonía; la evolución clínica, los resultados de laboratorio (TGO-DHL-IGA-IgG), los estudios de gabinete (esófago fluoroscopía, laringoscopía indrecta, esofagoscopía, manometría esofágica, electromiografía) y los hallazgos histopatológicos e inmunocitoquímicos de músculo estriado, confirmaron la presencia del síndrome; fue sometido a miotomia cricofaríngea de 5.0 cm. de longitud, evolucionó satisfactoriamente por alivio de la disfagia y mejoria nutricional. Es important