Risco de Câncer em Pacientes que Vivem com HIV/Aids: Revisão Sistemática / Cancer Risk in Patients Living with HIV/AIDS: Systematic Review / Riesgo de Cáncer en Pacientes que Viven con VIH/Sida: Revisión Sistemática

Introdução: O câncer acometerá cerca de 50% dos indivíduos com infecção pelo vírus da imunodeficiência adquirida (HIV), com importante carga daqueles do tipo não definidores da síndrome da imunodeficiência adquirida (aids). Objetivo: Analisar diferentes fatores de risco para câncer do tipo não definidor na população HIV positiva, por meio da seleção de estudos de coorte realizados em diferentes Regiões do mundo. Método: Trata-se de uma revisão de literatura realizada no período de março a abril de 2019, utilizando os descritores Cancer Risck, HIV e non-AIDS-defining Cancer. Resultados: Os cânceres não definidores, que representam maior incidência entre a população HIV positiva, são o de pulmão, colorretal, cervical, de vagina e útero, gástrico, linfoma de Hodgkin e de fígado. Conclusão: Os estudos demonstram risco aumentado para diversos tipos de câncer não definidores da aids, o que nos leva a um novo paradigma, voltado não somente para o controle do HIV, mas também para a detecção precoce e tratamento oportuno, a fim de minimizar as morbidades e aumentar a expectativa de vida desses indivíduos.

Introduction: Cancer will affect about 50% of HIV (human immunodeficiency virus) infected individuals with a significant burden of non-AIDS-defining cancers (acquired immunodeficiency syndrome). Objective: To analyse different risk factors for the non-defining type in the HIV positive population through selection of cohort studies conducted in several regions of the world. Method: Literature review conducted from March to April 2019 using the descriptors Cancer Risk, HIV and non-AIDS-defining Cancer. Results: Non-defining cancers representing the greatest incidence among HIV-positive population are lung, colorectal, cervical, vaginal and uterine, gastric, Hodgkin's lymphoma, and liver. Conclusion: Studies demonstrate that there are increased risks for several types of non-AIDS defining cancers, leading to a new paradigm, not only for HIV control but for early detection and timely treatment, in order to minimize the morbidities and increase life expectancy of these individuals.

Introducción: El cáncer afectará aproximadamente al 50% de las personas con infección por virus de inmunodeficiencia adquirida (VIH) con una carga significativa de cánceres que no definen el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida). Objetivo: Analizar diferentes factores de riesgo para el cáncer no definitorio en la población VIH positivo en estudios de cohortes realizados en diferentes regiones del mundo. Método: Esta es una revisión de la literatura realizada de marzo a abril de 2019 utilizando los descriptores Cancer Risk, HIV non-AIDS-defining Cancer. Resultados: Los cánceres no definitorios que representan el mayor riesgo e incidencia entre la población VIH positivo son de pulmón, colorrectal, cervical, vaginal y uterino, gástrico, linfoma de Hodgkin y de hígado. Conclusión: Los estudios muestran riesgos para varios tipos de cáncer que no definen el sida, lo que nos lleva a un nuevo paradigma, que se centra no solo en el control del VIH sino también en la detección temprana y el tratamiento oportuno.

Mortalidade por suicídio na população brasileira, 1996-2015: qual é a tendência predominante? / Mortality by suicide in the Brazilian population, 1996-2015: what's the predominant trend?

Resumo Introdução O suicídio é uma das três causas de morte mais frequentes no mundo e varia conforme o sexo e a idade. Objetivo Analisar a tendência da mortalidade por suicídio nas regiões brasileiras no período de 1996 a 2015 e sua associação com o sexo e a faixa etária. Método Estudo ecológico de série temporal, utilizando os óbitos por suicídio analisados por regiões no período de 1996 a 2015 contidos no Sistema de Informações sobre Mortalidade. Para avaliação da tendência da mortalidade por suicídio, foi considerado o modelo de regressão de Prais-Winsten. Para comparar os percentuais de mortalidade por sexo e faixa etária, foi utilizado o teste qui-quadrado. Resultados Observou-se tendência crescente de óbitos por suicídio nas regiões Norte (1,73%, Coef = 0,007; p-valor < 0,001), Nordeste (2,30%, Coef = 0,010; p-valor = 0,006) e Sudeste (1,41%, Coef = 0,006; p-valor < 0,001) e decrescente no Sul (-0,57%, Coef = -0,002; p-valor = 0,001), além de predomínio de homens no percentual de óbitos (p < 0,001). Conclusão O suicídio é considerado importante problema de saúde pública, necessitando de ações para divulgação dos riscos e programas de prevenção.

Abstract Background Suicide is one of the three most common causes of death worldwide and varies according to sex and age. Objective to analyze the trend of suicide mortality in the Brazilian regions from 1996 to 2015, and its association with sex and age. Method Ecological study of a time series using the suicide deaths analyzed by regions from 1996 to 2015, contained in the Mortality Information System. We used Prais-Winsten regression model to evaluate the trend of suicide mortality; and chi-square to compare the percentages of mortality by sex and age. Results There was a growing trend of deaths by suicide in the North (1.73%, Coef = 0.007, p-value <0.001), Northeast (2.30%, Coef = 0.010, p-value = 0.006) and Southeast (1.41%, Coef = 0.006, p-value <0.001) and decreasing in the South (-0.57%, Coef = -0.002, p-value = 0.001). Prevalence of men in the percentage of deaths (p <0.001). Conclusion Suicide is considered an important public health problem, requiring actions to disseminate risk and prevention programs.

Mortalidade por Câncer de Mama e Condições de Desenvolvimento Humano no Brasil / Mortality for Breast Cancer and the Conditions of Human Development in Brazil / Mortalidad por Cáncer de Mama y Condiciones de Desarrollo Humano en Brasil

Introdução: O câncer de mama é considerado de relativo bom prognóstico se diagnosticado e tratado precocemente, com sobrevida média de 80% após cinco anos do diagnóstico, porém o que se observa é que se trata da segunda neoplasia mais incidente em todo o mundo. Objetivo: Analisar o crescimento da taxa de mortalidade por câncer de mama e as condições de desenvolvimento humano no Brasil. Método: Trata-se de um estudo descritivo de séries temporais nos dois períodos compreendidos entre 1998 a 2002 e 2008 a 2012. Resultados: Ao se analisarem as taxas de mortalidade e os índices de Desenvolvimento Humano (IDH), comparando o primeiro quinquênio (período de 1998-2002) com o segundo (período de 2008-2012), foi observado um aumento na taxa de mortalidade da maioria das capitais, com exceção de Maceió, Porto Alegre, Florianópolis e Palmas. Ocorreu um aumento do IDH em todas as capitais do país. Conclusão: Houve crescimento nos índices de câncer de mama no Brasil de forma geral mesmo havendo também uma melhoria das condições de desenvolvimento humano em todo o país.

Introduction: Breast cancer is disease of relatively good prognostics if diagnosed and treated precociously, an average of 80% of the patients survive after five years of the diagnoses, however what we observe is that it is the second neoplasm in the world. Objective: To analyze the growth of breast cancer mortality rate and the conditions of human development in Brazil. Method: It is a descriptive study of temporary series along the two terms from 1998 to 2002 and 2008 to 2012. Results: When we analyze the mortality rates and the Human Development Index, comparing the first five years (from 1998 to 2002) with the second term of five years (2008 to 2012), we observed a growth in the mortality rate in the majority of the capitals, except from Maceió, Porto Alegre, Florianópolis and Palmas. There was a growth in the HDI in all capitals of the country. There was a growth in the Human Development Index in all capitals of the country. Conclusion: There was a general growth in the breast cancer rates in Brasil, although the conditions of Human Development nation wide.

Introducción: El cáncer de mama es considerado de relativo buen pronóstico si se diagnostica y tratado precozmente con sobrevida media del 80% después de cinco años del diagnóstico, pero lo que se observa es que se trata de la segunda neoplasia más incidente en todo el mundo. Objetivo: Analizar el crecimiento de la tasa de mortalidad por cáncer de mama y las condiciones de desarrollo humano en Brasil. Método: Se trata de un estudio descriptivo de series temporales en los dos períodos comprendidos entre 1998 a 2002 y 2008 a 2012. Resultados: Ao se analizaren las tasas de mortalidad y los IDH comparando el primer quinquenio (período 1998-2002) con el segundo, (Período 2008-2012), se observó un aumento en la tasa de mortalidad de la mayoría de las capitales con excepción de Maceió, Porto Alegre, Florianópolis y Palmas. Y hubo un aumento del IDH en todas las capitales del país. Conclusión: Se ha producido un crecimiento del cáncer de mama en Brasil de forma general, incluso habiendo también una mejora de las condiciones de desarrollo humano en todo el país.

Úlceras genitais

Este recurso educacional compõe o curso Condições Ginecológicas Comuns na Atenção Básica 2, ofertado pela UNA-SUS/UFMA. Trata-se de um e-book que visa levar o leitor à compreensão sobre o processo de atenção à saúde na Atenção Básica acerca das queixas de lesões anogenitais, tais como úlcera genital, herpes genital, sífilis, linfogranuloma venéreo, donovanose e cancroide ou cancro mole. Além deste, há mais 7 e-books tratando sobre diversas questões relacionadas às Condições Ginecológicas Comuns na Atenção Básica. Todos eles fornecem conteúdos interessantes para a formação de médicos (as) e enfermeiros (as) que atuam ou que pretendem atuar na Atenção Básica em Saúde.

Verrugas anogenitais, abcesso de Bartholin e lesões dermatológicas comuns em ginecologia

Este recurso educacional compõe o curso Condições Ginecológicas Comuns na Atenção Básica 2, ofertado pela UNA-SUS/UFMA. Trata-se de um e-book que visa levar o leitor à compreensão sobre o processo de atenção à saúde na Atenção Básica acerca das queixas de lesões anogenitais, tais como verrugas anogenitais, cisto e abscesso de Bartholin, dermatoses eritematosas ou eritematodescamativas, máculas, manchas, pápulas e placas de diferentes colorações, com ou sem atrofia, prurido vulvar e doença hemorroidária. Além deste, há mais 7 e-books tratando sobre diversas questões relacionadas às Condições Ginecológicas Comuns na Atenção Básica. Todos eles fornecem conteúdos interessantes para a formação de médicos (as) e enfermeiros (as) que atuam ou que pretendem atuar na Atenção Básica em Saúde.

Avaliação de queixas mamárias e rastreamento do câncer de mama

Este recurso educacional compõe o curso Condições Ginecológicas Comuns na Atenção Básica 2, ofertado pela UNA-SUS/UFMA. Trata-se de um e-book que visa levar os leitores à compreensão sobre a abordagem adequada das queixas mamárias na Atenção Básica e ao reconhecimento das situações em que há necessidade de encaminhamento ao serviço de referência. Serão abordadas algumas ações básicas de prevenção e tratamento dos profissionais de saúde em relação aos cuidados com a saúde da mulher no que diz respeito às mamas. Também serão apresentados o calendário de vacinação e suas últimas atualizações, o exame clínico das mamas e as indicações para o processo de rastreamento do câncer de mama. Além deste, há mais 7 e-books tratando sobre diversas questões relacionadas às Condições Ginecológicas Comuns na Atenção Básica. Todos eles fornecem conteúdos interessantes para a formação de médicos (as) e enfermeiros (as) que atuam ou que pretendem atuar na Atenção Básica em Saúde.

Queixas mamárias comuns na Atenção Básica

Este recurso educacional compõe o curso Condições Ginecológicas Comuns na Atenção Básica 2, ofertado pela UNA-SUS/UFMA. Trata-se de um e-book que visa levar os leitores à compreensão sobre a abordagem adequada das queixas mamárias na Atenção Básica e ao reconhecimento das situações em que há necessidade de encaminhamento ao serviço de referência. Serão apresentadas algumas considerações sobre os nódulos e cistos, bem como as formas de avaliação e identificação dos exames. Também serão abordadas a mastalgia, mastite e descarga papilar, problemas que acometem as mulheres e que necessitam de investigação clínica, cuidados e informações. Além deste, há mais 7 e-books tratando sobre diversas questões relacionadas às Condições Ginecológicas Comuns na Atenção Básica. Todos eles fornecem conteúdos interessantes para a formação de médicos (as) e enfermeiros (as) que atuam ou que pretendem atuar na Atenção Básica em Saúde.

Queixas de lesões anogenitais

Este recurso educacional integra o conjunto de objetos sobre Saúde da Mulher, ofertados pela UNA-SUS/UFMA. Trata-se de um curso autoinstrucional, com carga horária sugerida de 15 horas. O curso é composto por 3 unidades educacionais e tem como objetivo promover a compreensão sobre: a avaliação e o manejo das queixas de lesões anogenitais; a abordagem das situações clínicas de saúde da mulher de forma multi e transdisciplinar, com a atuação da equipe de saúde da família e do núcleo de atenção à saúde da família; e as situações de necessidade de encaminhamento ao serviço de referência.

Queixas mamárias

Este recurso educacional integra o conjunto de objetos sobre Saúde da Mulher, ofertados pela UNA-SUS/UFMA. Trata-se de um curso autoinstrucional, com carga horária sugerida de 15 horas. O curso é composto por 2 unidades educacionais e tem como objetivo promover a compreensão sobre: a abordagem adequada das queixas mamárias na atenção básica; a abordagem das situações clínicas de saúde da mulher de forma multi e transdisciplinar, com a atuação da equipe de saúde da família e do núcleo de atenção à saúde da família; as situações de necessidade de encaminhamento ao serviço de referência.

Avaliação da qualidade de vida de idosas com diabetes mellitus / Evaluation of quality of living of elderly with diabetes mellitus

Objetivo: avaliar a qualidade de vida em idosas com diabetes mellitus. Método: estudo quantitativo, descritivo, transversal. A coleta de dados foi com o instrumento WHOQOL - Bref, de acordo com os domínios físico, psicológico, das relações sociais e do meio ambiente. Envolveu 146 mulheres idosas. Os dados foram analisados nos programas EPIINFO 7.1.4, no Microsoft Excel 2010 e no SPSS. Resultados: a maioria dos escores para a qualidade de vida obteve um valor de médio para insatisfatório, principalmente no domínio meio ambiente. As facetas dos domínios mais prejudicadas foram: dependência de medicação e tratamento (49,32) para o domínio físico; sentimentos positivos (44,18) para o domínio psicológico; atividade sexual (32,53) para o domínio das relações sociais e cuidados de saúde (34,25) para o domínio do meio ambiente. Conclusão: o envelhecimento acompanhado do diabetes mellitus acarreta riscos crescentes à mulher em termos de saúde, funcionalidade, proteção e integração social. (AU)

Tracking cognitive deficit in elderly with diabetesmellitus / Rastreamento de déficit cognitivo em idosos com diabetes mellitus

To track the cognitive deficits of type 2 diabetics and to correct the cognitive deficit with socioeconomic and demographicdata. An analytical, cross - sectional study of a quantitative approach, carried out with 240 elderly patients attending theendocrinology department of the University Hospital Presidente Dutra in São Luís - MA. Two instruments were used forthe collection: the first one on the socioeconomic and demographic characteristics of the elderly and the second calledMini-Mental State Examination -MEEM. Epiinfo version 7.1.4 was used to calculate the relative frequencies and crossreferencedvariables such as age, sex, race / color, occupation, income, marital status and schooling, with MMSE results.significance level p <0.05. The highest prevalence of elderly people with a probable cognitive deficit (57.5%), amongthem, the most prevalent female sex (73.9%), brown race (73.9%), one to three years of complete study 82.4%), married(43.5%), retired (82.6%), with a monthly income of a minimum wage (69.9%). Based on these data, the importance ofan overall evaluation of these elderly people and of public policies aimed at the integral promotion of the health of theelderly for an early detection of these cognitive declines, as well as to detect early signs of these early, as they may be apercussion of dementia and consequently disorders generated in the individuals, family and society

Rastrear o déficit cognitivo de idosos diabéticos tipo 2 e correferir o déficit cognitivo com dados socioeconômicos edemográficos. Estudo analítico, transversal de abordagem quantitativa, realizado com 240 idosos atendidos no setor deendocrinologia do Hospital Universitário Unidade Presidente Dutra em São Luís - MA. Foram utilizados dois instrumentospara coleta: o primeiro sobre as características socioeconômicas e demográficas dos idosos e o segundo chamado Mini-Exame do Estado Mental - MEEM. Com o programa estatístico Epiinfo versão 7.1.4 calculou-se as frequências relativas efez-se o cruzamento entre variáveis: idade, sexo, raça/cor, profissão, renda, estado civil e escolaridade, com resultadosdo MEEM, onde se admitiu como nível de significância p<0,05. A maior prevalência de idosos com provável déficitcognitivo (57,5%), dentre estes, o sexo feminino mais prevalente (73,9%), raça parda (73,9%), um a três anos de estudocompletos (82,4%), casados (43,5%), aposentados (82,6%), com uma renda mensal de um salário mínimo (69,9%). Apartir desses dados, verifica-se a importância de uma avaliação global desses idosos e de políticas publicas voltadas apromoção integral da saúde do idoso para uma detecção precoce desses declínios cognitivos, como também detectarprecocemente sinais iniciais destes, pois podem ser um percussor de demência e consequentemente desordens geradasfuturamente nos indivíduos, família e sociedade

Dor e capacidade funcional em homens atendidos em um centro de saúde / Pain and functional capacity in men attended to at a health center

Objetivo: determinar os fatores que interferem na dor de homens. Método: estudo descritivo, transversal, de abordagem quantitativa. Aplicou-se um questionário a homens atendidos em um Centro de Saúde contendo dados sociodemográficos, hábitos de vida e dados clínicos/antropométricos. A dor e a capacidade funcional foram investigadas por meio do questionário SF-36. Resultados: nos domínios capacidade funcional e dor, houve média de 63,7 (± 22,5) e 78,1(± 26,9), respectivamente. Analisando a relação da dor com dados sociodemográficos, clínicos e estilo de vida, houve diferença estatisticamente significante no estilo de vida com etilismo (p 0,0201) e nível de atividade física (p 0,0409) e dados clínicos com diagnóstico de diabetes (p0,0403), níveis glicêmicos (p 0,0039) e níveis pressóricos (p 0,0202). Conclusão: os fatores que interferem na dor dos homens pesquisados foram idade, etilismo, nível de atividade física, presença de diabetes e níveis glicêmicos e pressóricos.

Sintomas depressivos secundário ou reativo em adultos doentes com hanseníase / Secondary or reactive depressive symptoms in adult patients with leprosy / Síntomas depresivos secundarios o reactivos en pacientes adultos con lepra

Objetivo: investigar a presença dos sintomas depressivos em adultos doentes com hanseníase. Método: estudo descritivo, com abordagem quantitativa, realizado em dois programas de controle de hanseníase, em São Luís (MA), Brasil, com 47 pessoas com hanseníase, notificadas e em registro ativo. A coleta de dados foi realizada com um questionário (Escala CES-D) para avaliação de sintomas depressivos. Em seguida, os dados foram armazenados no software Epi-info versão 7.0, analisados, apresentados em tabelas e discutidos com a literatura. Resultados: a maioria dos participantes estava na fase de transição entre mania e depressão, com predominância da fase depressiva e presença discreta da ideação suicida. Conclusão: os sintomas depressivos secundários foram frequentes na população de estudo, havendo necessidade de novas pesquisas, principalmente no que se refere ao surgimento e desenvolvimento de abordagem multiprofissional, otimização de promoção e educação a saúde.

Objective: to investigate the presence of depressive symptoms in adult patients with leprosy. Method: descriptive study with a quantitative approach, performed in two leprosy control programs, in São Luís (MA), Brazil, with 47 people with leprosy, reported and in the active record. Data collection was performed using a questionnaire (CES-D Scale) for evaluation of depressive symptoms. The data were then stored in the Epi-Info version 7.0 software, analyzed, presented in tables and discussed with the literature. Results: the majority of the participants were in the transition phase between mania and depression, with predominance in the depressive phase and a discreet presence of suicidal ideation. Conclusion: secondary depressive symptoms were common in the study population, demonstrating the need for further studies, especially with regard to the emergence and development of a multidisciplinary approach, optimizing health promotion and education.(AU)

Objetivo: investigar la presencia de síntomas depresivos en pacientes adultos con lepra. Método: estudio descriptivo con un enfoque cuantitativo, realizado en dos programas de control de la lepra en São Luís (MA), Brasil, con 47 personas con lepra, y se informó en el registro activo. La recolección de datos se realizó con un cuestionario (escala CES-D) para la evaluación de los síntomas depresivos. Em seguida, datos eran armazenados no software Epi-info version 7.0, bem analisado e discutido apresentados em tabelas com literatura. Resultados: la mayoría de los participantes estaban en transición entre la manía y la depresión, con un predominio de la fase depresiva y discreta presencia de ideación suicida. Conclusión: los síntomas depresivos secundarios fueron comunes en la población de estudio, existe la necesidad de una mayor investigación, especialmente en relación con la aparición y el desarrollo de un enfoque multidisciplinario, la optimización de la promoción y educación para la salud.(AU)

Déficit cognitivo em mulheres idosas com diabetes mellitus tipo 2 / Cognitive deficit in older women with type 2 diabetes mellitus / Déficit cognitivo en las mujeres mayores con diabetes mellitos tipo 2

Objetivo: rastrear o déficit cognitivo de mulheres idosas com diabetes mellitus tipo 2. Método: estudo descritivo transversal e quantitativo, realizado com 81 Idosas diabéticas. Foram utilizados questionários sobre as características socioeconômicas, demográficas e o Mini Exame do Estado Mental (MEEM) para rastreamento cognitivo. Para avaliação do teste psicológico foi utilizado como ponto de corte à indicação do Ministério da Saúde. Os dados foram catalogados pelo programa Epi Info (versão 7), apresentados em uma tabela e uma figura processados no Excel. Resultados: as entrevistadas possuíam idade entre 60 e 84 anos, renda familiar de um salário mínimo (70,4%), 18,5% eram analfabetas, 44,4% com 4 a 7 anos de estudo e 25,9% com mais de sete anos de estudo, tendo como média de 5,7 anos de estudo do total de mulheres. 62,9% das entrevistadas apresentaram déficit cognitivo, com uma média de 25,9. Conclusão: foi observada alteração na cognição de mulheres idosas portadoras de Diabetes Mellitus tipo 2, principalmente, nas que possuíam baixa escolaridade.(AU)

Objective: to track the cognitive impairment of elderly women with type 2 diabetes mellitus Method: transversal and quantitative descriptive study with 81 Elderly diabetics. Questionnaires were used on the socioeconomic and demographic characteristics and the Mini Mental State Examination (MMSE) for cognitive screening. The psychological test evaluation was used as the cut-off point to indicate to the Ministry of Health. The data are classified by Epi Info software (version 7), presented in a table and a figure processed in Excel. Results: the interviewees were aged between 60 and 84 years, family income of a minimum wage (70.4%), 18.5% were illiterate, 44.4% with 4 to 7 years of study and 25.9% seven more years of study, with a mean of 5.7 years of study of all women. 62.9% of respondents had cognitive impairment, with an average of 25.9. Conclusion: change in cognition of elderly women with type 2 diabetes was observed, especially in those that had low education.(AU)

Objetivo: seguir el deterioro cognitivo em las mujeres de edad avanzada com diabetes mellitus tipo 2. Método: estúdio descriptivo y cuantitativo de corte transversal, realizado con 81 diabéticos de edad avanzada. Se utilizaron cuestionarios sobre las características socioeconómicas y demográficas y el Mini Examen del Estado Mental para el cribado cognitivo. Para evaluar el examen psicológico se utilizo como punto de corte para indicar el Ministerio de Salud. Los datos se clasifican por el programa Epi Info (versión 7), se presenta em una tabla y una figura processados en Excel. Resultados: los entrevistados habían entre 60 y 84 años, los ingresos familiares de un salario mínimo (70,4%), el 18,5% eran analfabetos, el 44,4% con 4 a 7 años de estudio y un 25,9% más siete años de estudio, com una media de 5,7 años de estudio de todas las mujeres. 62,9% de los encuestados tenía deterioro cognitivo, con um promedio de 25,9. Conclusión: se observo un cambio em la cognición de las mujeres de edad avanzada con diabetes tipo 2, especialmente en los que tenían bajos niveles de educación.(AU)