[Perception of the population in the fourth municipality of Bamako-Mali, on the COVID-19 vaccine]. / Perception de la population de la commune iv de Bamako-Mali, sur le vaccin contre la COVID-19.

INTRODUCTION: In response to the COVID-19 pandemic, various candidate vaccines has been approved to be used by WHO. However, there is low adherence to the vaccination campaign, especially in Mali. The goal was to study the perception of fourth municipality's population of the district of Bamako, about the COVID-19 vaccine. METHODS: It was a cross-sectional descriptive and analytic study conducted from May to August 2021. A rational selection of two wards of the fourth municipality of Bamako was carried out. The Chi-square test of Pearson was used to test association between variables. RESULTS: In total 179 people from two wards were surveyed. The average age was 37.73 years (SD=13.67), 34.6% (n=62) we'renot in school, and 7.8% (n=62) had received at least the first dose of a COVID-19 vaccine. 37.4% (n=67) did not believe in the existence of COVID-19; while 84.9% (n=152) didn't know at least the name of the vaccine in use in Mali. 65.4% (n=117) didn't trust the vaccine, while 78.1% (n=25) would have preferred other vaccines from AstraZeneca. Knowledge of the vaccine was associated with education level (OR=18.86; 95% CI [7.16-49.64]; p=0.00). CONCLUSION: The population of the fourth municipality of Bamako have a few knowledge about the vaccine in use in Mali. So it's necessary to strengthen awareness campaigns.

INTRODUCTION: Face à la pandémie de la COVID-19, plusieurs vaccins candidats ont reçu l'accord de l'OMS d'être utilisés. Cependant on assiste à une faible adhésion à la campagne de vaccination, surtout au Mali. L'objectif était d'étudier la perception de la population de la commune IV du district de Bamako sur le vaccin contre la COVID-19. MÉTHODE: Il s'agissait d'une étude transversale descriptive et analytique, réalisée du mois de Mai au mois d'Août 2021. Un choix raisonné de deux quartiersde la commune IVa été réalisé. Le test de Khi-deux de Pearson a été utilisé pour vérifier l'association entre les variables. RÉSULTATS: Au total179 personnes de deux quartiers de la commune IV ont été enquêtées. L'âge moyen était 37,73 ans (SD=13,67), 34,6% (n=62) n'étaient pas scolarisées, et 7,8% (n=62) avaient reçu au moins la première dose d'un vaccin contre la COVID-19.37,4% (n=67) ne croyaient pas à l'existence de la COVID-19 ; pendant que 84,9% (n=152)ne connaissaient,ne seraitce que le nom du vaccin en usage au Mali. 65,4% (n=117) ne faisaient pas confiance au vaccin, pendant que 78,1% des enquêtés (n=25) auraient préféré autres vaccins différents d'AstraZeneca. On pouvait voir que La connaissance du vaccin étaitassociée au niveau d'étude (OR=18,86 ; 95% IC [7,16-49,64] ; p=0,00). CONCLUSION: La population de la commune IV du district de Bamako a très peu de connaissance sur le vaccin utilisé au Mali, d'où la nécessité de renforcer les campagnes de sensibilisation.

[Comparison of the performance of viral load screening from plasma and from the oneblotting paper (Oudried Blood Spot), protocol in people living with the human immunodeficiency virus (PLHIV) in Bamako]. / Comparaison des valeurs de charges virales realisees sur plasma et sur goutte de sang seche Oudried Blood Spot(DBS) chez les personnes vivant avec levirus de l'immunodeficience humaine (VIH) a Bamako.

INTRODUCTION: The use of blotting paper as a support for quantification of viral load could improve the virological monitoring of patients on Human Immunodeficiency Virus treatment in Mali. The urgency is obvious to us that the coverage in charge is only 10% for the achievement of the 3rd 90. OBJECTIVE: To assess the performance of viral load screening (sensitivity, specificity, concordance) of DBS from the one spot DBS protocol according to plasma in people living with the human immunodeficiency virus (PLHIV) in Bamako. METHODS: A total of 130 blotting papers were made from blood samples received from five sites for monitoring live persons with HIV. These blotting papers thus made were analyzed with the Abbott m2000 apparatus for the purpose of quantifying the viral load with plasma as reference sample. The extraction was done with the m2000SP automatic extractor, following the protocol 1.0 mL HIV-RNA DBS Protocol for paper. Furthermore, the extraction of plasma RNA on the m2000SP was done according to the 0.6 mL HIV-1 RNA protocol. RESULTS: With 130 samples with detectable viral loads, we obtained a correlation of r = 0.837 (p <0.001). In addition, the average difference between the viral load on blotting paper and plasma was 0.512 log / virological copies with a kappa coefficient = 0.708. The threshold of 1000 copies / mL defined as virological success in our study allowed us to obtain a sensitivity of 87% and a specificity of 100%. CONCLUSION: Decentralized zones or virological plasma monitoring is not accessible, the new Protocol one spot of Abbott laboratory offers an interesting opportunity for the follow-up of these patients with good performance at the threshold of 1000 copies. The use of DBS as a virological support can contribute effectively to the achievement of the 3rd 90.

INTRODUCTION: L'utilisation du papier buvard comme support de quantification de la charge virale pourrait améliorer le suivi virologique des patients sous traitement antirétroviral (ARV) au Mali. L'urgence s'impose à nous vula couverture en charge faible(10%) pour l'atteinte du 3ème 90. OBJECTIF: Evaluer les performances de dépistage de la charge virale (sensibilité, spécificité, concordance) des DBS issus du protocole one spot DBS en fonction du plasma chez les personnes vivant avec le virus de l'immunodéficience humaine (PVVIH) à Bamako. MÉTHODES: Au total, 130 papiers buvards ont été confectionnés à partir d'échantillons sanguin reçus de cinq sites de suivi des personnes vivant avec le virus de l'immunodéficience humaine. Ces papiers buvards ainsi confectionnés ont été analysés avec l'appareil Abbott m2000 en vue de la quantification de la charge virale avec comme échantillon de référence le plasma. L'extraction a été faite avec l'extracteur automatique m2000SP, suivant le protocole 1.0 mL HIV-RNA DBS Protocol pour le papier buvard. Par ailleurs, l'extraction de l'acideribonucléique (ARN) plasmatique sur le m2000SP a été faite selon le protocole 0.6 mL HIV-1 RNA. RÉSULTATS: Avec les 130 échantillons avec des charges virales détectables, nous avons obtenu une corrélation de r= 0.837(p<0,001). Par ailleurs, la différence moyenne entre la charge virale sur papier buvard et sur plasma était de 0,512 log/copies virologique avec un coefficient kappa= 0,708. Le seuil de 1000 copies/mL défini comme succès virologique dans notre étude nous a permis d'obtenir une sensibilité de 100% et une spécificité de 87%. CONCLUSION: Dans les zones décentralisées où le suivi virologique sur plasma n'est pas accessible, le nouveau Protocol one spot du laboratoire Abbott offre une opportunité intéressante pour le suivi de ces patients avec de bonne performance au seuil des 1000 copies. Aussi, l'utilisation du DBS comme support virologique peut contribuer efficacement à l'atteinte du 3ème 90.

Effet de la formation sur la qualité de la prise en charge des cas de paludisme dans les centres de santé de premier contact de la commune V de Bamako

Le programme national de lutte contre le paludisme avec ses partenaires a entrepris des formations des prestataires sur les nouvelles directives de prise en charge des cas de paludisme dans les formations sanitaires du pays. Cette étude visait à mesurer l'effet desdites formations sur les pratiques des prestataires formés. Elle s'est déroulée dans les structures de premier contact de la commune V du district de Bamako. Il s'agissait d'une étude transversale portant sur les données de 3 mois avant et après la formation à partir des registres de consultation. La fièvre était le symptôme le plus fréquent avec 34,7 % avant la formation et 33,6 % après la formation. La majorité des patients a bénéficié d'un examen biologique soit 57,9 % avant la formation et 60,5 % après la formation. Le paludisme simple a représenté 35,4% avant la formation et 37,9 % après la formation contre respectivement 34,8 % et 34,3 % pour le paludisme grave. Cependant, 29,8 % des patients avant la formation et 27,8 % après la formation n'ont pas été classés conformément aux normes nationales. Parmi les cas de paludisme simple, 45,3 % ont été traités correctement avant la formation contre 57,6 % après la formation. Pour le paludisme grave, les taux de traitement correct étaient de 75,5 % avant la formation contre 72,1 % après la formation. La formation des prestataires a eu un effet modéré sur la qualité de la prise en charge des cas de paludisme dans les structures concernées. La supervision postformation ou la formations des prestataires à la tâche pourrait améliorer la situation

Diversity of Sand Flies (Diptera: Psychodidae: Phlebotominae) in Two Different Eco-Climatic and Endemic Zones of Cutaneous Leishmaniasis in Mali, West Africa.

Being the only established vectors of the protozoan parasites of the genus Leishmania, sand flies have become very important in all countries where leishmaniasis exists. To better understand the sand fly fauna, a taxonomic inventory study was carried out between January and March 2012 in Soudan savannah (Boundioba, Sikasso) and Sahelian (Tieneguebougou, Koulikoro) areas of Mali. CDC light traps were used to collect the sand flies. Collected sand flies specimens were cleaned with lacto-phenol and examined under a light microscope for species identification. In total, 14 species belonging to the genera Phlebotomus and Sergentomyia were identified. The genus Sergentomyia constituted 98.05% of collected sand flies versus 1.95% for the genus Phlebotomus. The most abundant species were Sergentomyia dubia Parrot, Mornet, & Cadenat, Sergentomyia shwetzi, Sergentomyia clydei Sinton, and Sergentomyia antennata Newstead. In Boundioba, the genus Phlebotomus was represented by two species (Phlebotomus duboscqi Neveu-Lemaire and Phlebotomus rodhaini Parrot), whereas only one species, Ph. duboscqi, was captured in Tieneguebougou. For the first time, three new species, Sergentomyia madagascariensis, Sergentomyia congolensis, and Sergentomyia dureni, were identified in Mali. More investigations are needed for a better entomological assessment of the transmission of cutaneous leishmaniasis in the different eco-climatic zones of Mali.

Quelle strategie de depistage et de prise en charge des hepatites virales en entreprise ?

Introduction. Les hepatites virales posent un veritable probleme de sante publique en Cote d'ivoire. Le but de ce travail etait de rapporter la strategie de depistage et de prise en charge des hepatites virales au sein d'une entreprise financiere de la Cote d'Ivoire. Methodes. Il s'agissait d'une etude transversale qui s'est deroulee selon un chronogramme en trois phases du 18 aout 2014 au 12 septembre 2014 au sein des differentes agences de l'entreprise. La campagne de depistage avait ete precedee d'une conference de sensibilisation des agents de l'entreprise. Les marqueurs de depistage etaient l'Ag HBs et les AC anti HBc totaux pour l'hepatite B et l'Ac anti VHC pour l'hepatite C. Les patients dont les Ac anti VHC etaient positifs avaient eu un dosage de l'ARN viral C. Les travailleurs qui avaient deja ete vaccines; sans avoir ete depistes et qui apres depistage n'etaient pas porteurs les marqueurs de l'hepatite B positifs avaient eu un dosage quantitatif de l'Ac anti HBs. La serologie retrovirale; de meme que les anticorps anti VHD totaux avaient ete systematiquement recherches chez les travailleurs dont l'antigene HBs etaient positifs. De meme tous ceux qui etaient porteurs de l'ARN viral C ont ete systematiquement depistes pour le VIH. Les parametres d'etude etaient : le taux de participation; la prevalence de l'antigene HBs; la prevalence des Ac anti VHC; le nombre d'agents eligibles a la vaccination; le nombre de patients eligibles a un traitement anti viral; le nombre de patients non eligibles a un traitement mais sous surveillance. Resultats. 1025 agents sur un effectif de 1137 avaient participe a la campagne de depistage soit un taux de participation de 90;14%. La prevalence des marqueurs de l'hepatite B et C etaient respectivement de 6;34% et de 1;46%. Sur 80 personnes depistees positives a l'hepatite B et C; seules 67 ont ete prises en charge (83;75%) les 11 autres (16;25%) n'avaient pas repondu a la convocation du medecin. 224 agents avaient ete proposes pour la vaccination. La mise en route du traitement antiviral B avait concerne 07 patients soit 12;96% des patients porteurs de l'hepatite B et 01 seul patient pour l'hepatite C. Conclusion. La strategie de lutte contre les hepatites virales au sein de cette entreprise a ete favorablement accueillie par les travailleurs de celle -ci; avec un taux de participation de 90;14% pour le depistage. La prevalence de l'hepatite B reste elevee (6;34%). Un plaidoyer pour une meilleure accessibilite au Tenofovir et aux DASS merite d'etre fait

[Complications of digestive ostomies in pediatric surgery]. / Complications des stomies digestives en chirurgie pediatrique.

AIMS: To determine the frequency and factors of complications of intestinal stomas. METHODS: This was a retrospective study over a 7 year period from January 2004 to December 2010, covering all children aged 0-15 years, who received a stoma and hospitalized in the period of study. Excluded from this study, alimentary ostomy and urological ostomy, and children whose medical records were incomplete. RESULTS: We examined 192 cases of stoma or 27 cases/year. We noted a complication in 91 (48%) of our patients. The average age was 3.64 ± 5.03 years ranging from 6 hours and 15 years. The complicating factors were: the indication for surgery, type of stoma, the variety of stoma, surgical technique and equipment. CONCLUSION: The achievement of good technique and appropriate equipment would be needed to reduce some complications of the stoma.

OBJECTIFS: Déterminer la fréquence et les facteurs de complications des stomies digestives. MATÉRIEL ET MÉTHODE: Il s'agissait d'une étude rétrospective de 7 ans allant de Janvier 2004 à Décembre 2010, portant sur tous les enfants âgés de 0­15ans, ayant bénéficié d'une stomie et hospitalisés dans le service pendant la période d'étude. N'ont pas fait partie de cette étude, les stomies d'alimentations et urologiques, ainsi que les enfants dont le dossier médical était incomplet. RÉSULTATS: Nous avons colligé 192 cas de stomies soit 27 cas/an. Nous avons noté une complication chez 91 patients (48%) de nos patients. L'âge moyen a été de 3,64±5,03 ans avec des extrêmes de 6 heures et 15ans. Les facteurs de complications ont été: l'indication opératoire, le type de stomie, la variété de la stomie, la technique chirurgicale et l'appareillage. CONCLUSION: La réalisation d'une bonne technique et un appareil adéquat seraient nécessaires pour réduire certaines complications des stomies.

[Typhoid peritonitis in children: Evaluation of morbi-mortality at the Gabriel Touré teaching hospital in Bamako]. / Peritonites typhiques chez l'enfant: Evaluation de la morbi-mortalité au CHU Gabriel Touré, Bamako.

AIMS: To determine related factors of complications typhoid perforations in the small intestine in children. MATERIAL AND METHOD: A retrospective study was conducted between June 1st, 2005 to June 30th, 2010 in all children aged 0 to 14 years treated for peritonitis by ileal perforations in the service of paediatric surgery at the Gabriel Touré teaching hospital. Traumatic perforations and patients with incomplete files were not included in this study. RESULTS: In 5 years time we gathered 105 cases of ileal typhoid perforation. After surgical treatment early outcomes were simple in 70 patients (66.6%), a parietal suppuration had been noted in 15 patients (14.3%) and fistula in 4 (3.9%). Sixteen patients (15.2%) died. Complications were related to patient's age, ASA Score, time frame of care, quantity of peritoneal fluid, number and site of perforation, surgical techniques and the duration of surgery P(<0.05). Sex, anaemia, surgeon, and perforation diameter did not significantly influence the rate of complications. CONCLUSION: Reduction of morbi-mortality happens through prevention, earlier diagnosis and appropriate management of typhoid fever.

OBJECTIFS: Déterminer les facteurs liés aux complications post-opératoires des perforations typhiques du grêle chez l'enfant. MATÉRIEL ET MÉTHODES: Il s'agissait d'une étude rétrospective réalisée du 1er juin 2005 au 30 juin 2010 chez tous les enfants âgés de 0 à 14 ans traités pour péritonite par perforation iléale dans le service de chirurgie pédiatrique du CHU Gabriel Touré. Les perforations traumatiques et les patients à dossier incomplet n'ont pas été inclus dans l'étude. RÉSULTATS: En 5 ans nous avons colligé 105 cas de perforations iléales typhiques. Après le traitement chirurgical les suites immédiates ont été simples chez 70 malades (66,6%), une suppuration pariétale a été notée chez 15 patients (14,3%) et une fistulisation chez 4 autres (3,9%). Le décès était survenu chez 16 malades (15,2%). Les complications ont été fonctions de l'âge du patient, du Score ASA, du délai de prise en charge, de la quantité du liquide intraabdominal, du nombre et siège de la perforation, de la technique chirurgicale et de la durée de l'intervention (P<0,05). Le sexe, la présence d'une anémie, le chirurgien et le diamètre de la perforation n'ont pas eu d'influence sur la survenue des complications. CONCLUSION: La réduction de la morbi-mortalité passe par la prévention, un diagnostic précoce et une prise en charge adéquate des fièvres typhoïdes.