Sonographic appearance of subungual squamous cell carcinoma in the hand.

Subungual squamous cell carcinoma is very rare, but it is the most frequent primary malignant tumor of the nail bed. Therefore, its diagnosis and treatment are crucial to ensure a favorable prognosis. We present the sonographic findings in a case of a subungual squamous cell carcinoma. © 2017 Wiley Periodicals, Inc. J Clin Ultrasound 46:212-214, 2018.

Prevalencia de enfermedades hepáticas crónicas en pacientes con psoriasis / Prevalence of chronic hepatic diseases in patients with psoriasis

Objetivo: Conocer la prevalencia de enfermedades hepáticas crónicas en pacientes afectos de psoriasis. Material y métodos: Se ha realizado un estudio descriptivo de tipo transversal o de período cuya muestra han sido los pacientes con el diagnóstico de psoriasis que han acudido al Servicio de Dermatología del Hospital Sagrado Corazón de Barcelona durante el período agosto 1995-agosto 1996. En cada caso se evaluaron una serie de parámetros clínicos y de laboratorio en colaboración con el laboratorio del hospital (General Lab) y el Servicio de Hepatología. Los resultados se compararon con los obtenidos en un estudio de prevalencia de enferrnedades hepáticas crónicas llevado a cabo en el norte de Italia (Dionysos study) que sirvió de estudio de referencia a la hora de establecer las bases para el diagnóstico de enfermedad hepática crónica. Resultados: Un total de 164 pacientes se incluyeron en el estudio. La prevalencia de enfermedades hepáticas crónicas fue del 20,7%, superior, pero no estadísticamente significativa a la obtenida en el Dionysos study (17,50%). El PASI previo al tratamiento fue superior, estadísticamente, entre aquellos psoriásicos afectos de una hepatopatía crónica. Asimismo, el PASI postratamiento con UVB fue superior, significativarnente, entre los psoriásicos con hepatopatía. Hemos observado una correlación entre el diagnóstico de hepatopatía crónica y mayor número de brotes de psoriasis al año. De los diferentes tipos de hepatopatía crónica destacamos, por su elevada prevalencia, la hepatitis crónica por el virus de la hepatitis C (5,5%) en comparación con el 1,01% del grupo de referencia. Por último destaca también la elevada seroprevalencia de portadores sanos del virus de la hepatitis B (11%) en comparación con el 0,76% del Dionysos study. Condusiones: Hemos demostrado que los pacientes con psoriasis que presentan una hepatopatía crónica tienen brotes más extensos y recalcitrantes al tratamiento. La elevada seroprevalencia de portadores sanos de los virus de la hepatitis B, así como el alto porcentaje de casos de hepatitis crónica por el virus de la hepatitis C, obliga a descartarlos antes de iniciar tratamientos sistémicos para la psoriasis que puedan ser potencialmente hepatotóxicos (retinoides, metotrexate, PUWA) o inducir la replicación viral (metotrexate, ciclosporina). La psoriasis debería figurar en el listado de dermatosis asociadas al virus de la hepatitis C (AU)