El delito contra la libertad sexual en el anciano: una realidad escondida difícil de detectar / Sexual abuse of the elderly: A hidden, difficult to detect, reality

El maltrato a personas mayores es un problema de salud pública; existen diversos tipos de maltrato; el abuso sexual en el anciano es uno de los menos estudiados y comúnmente no se detecta. Este trabajo presenta el caso de una paciente que fue llevada al hospital por la sospecha de que pudiera haber sido víctima de un delito contra la libertad sexual. La paciente se encontraba ingresada en una residencia geriátrica y presentaba una demencia de 10 años de evolución. En el artículo se expone la vulnerabilidad de este tipo de pacientes y las dificultades encontradas para el diagnóstico, y se reflexiona sobre la necesidad de trabajar en la prevención e intervención efectiva desde el ámbito sanitario

Abuse of the elderly is an important public health problem. There are different types of abuse, with sexual abuse being one of the least studied, and usually underdiagnosed. A forensic case-study is presented on a female patient who was taken to the hospital under the suspicion that she had have been a victim of sexual assault. The patient was admitted to a geriatric centre and had been diagnosed with senile dementia type I of 10 years onset. In this article, an analysis is carried out on the vulnerability of this kind of patient, the difficulties in diagnosis, and on the need to work on prevention and effective intervention from a health care perspective

Dificultades forenses y procesales de la sumisión química / Forensic and judicial issues regarding drug-facilitated sexual assault

El uso de sustancias químicas para manipular la voluntad en los delitos sexuales ha venido cobrando protagonismo los últimos años. El presente artículo se desarrolla a propósito de un caso médico-forense en el que una paciente acudió a urgencias y relató haberse despertado en una vivienda junto a un desconocido que intentó mantener una relación sexual con ella agrediéndola ante su oposición. Refiriendo, además, una laguna amnésica en las 3 horas previas. La principal sospecha diagnóstica fue que se tratara de una agresión sexual por sumisión química premeditada. En el trabajo se describen los datos obtenidos tras la exploración de la víctima, las muestras tomadas por el forense y los resultados del Instituto Nacional de Toxicología. Finalmente se plantean las dificultades asociadas a la detección de las sustancias químicas que anulan la voluntad de la persona, así como el enfoque judicial del caso (AU)

The public's awareness of drug-facilitated sexual assault has increased in recent years. This article concerns a forensic case-study regarding a female patient who visited the emergency room to report that she had woken up in a strange house next to an unknown person, who then tried to have sexual relations with her, and who subsequently assaulted her when she offered resistance. Moreover, she has no memory of what happened in the 3hours prior to the incident. he main diagnostic suspicion was that it was a premeditated drug-facilitated sexual assault case. This article describes the data obtained after the physical examination of the victim, the samples taken for forensic analysis and the laboratory results provided by the National Institute of Toxicology. Finally, the difficulties associated with the detection of knock-out drugs, as well as the judicial treatment of the case are presented (AU)

Toxoplasmosis congénita mortal (estudio clínico, parasitológico y patológico) / Mortal congenital toxoplasmosis (clinical, parasitological and patological study)

Se presenta un caso de toxoplasmosis congénito mortal comprobado parasitológicamente en vida del enfermo. En este caso se advierte que la sintomatología general es poco elocuente en cuanto se refiere al diagnóstico y que el examen complementario oftalmoscópico es el que conduce a ulteriores investigaciones confirmativas(AU)