Vitamin E deficiency and associated factors among Brazilian school children / Deficiência de vitamina E e fatores associados entre crianças escolares brasileiras

ABSTRACT: Objective: Brazilian national data show a significant deficiency in pediatric vitamin E consumption, but there are very few studies evaluating laboratory-proven nutritional deficiency. The present study aimed to settle the prevalence of vitamin E deficiency (VED) and factors associated among school-aged children attended at a primary health unit in Ribeirão Preto (SP). Methods: A cross-sectional study that included 94 children between 6 and 11 years old. All sub-jects were submitted to vitamin E status analysis. To investigate the presence of factors associated with VED, socio-economic and anthropometric evaluation, determination of serum hemoglobin and zinc levels, and parasitological stool exam were performed. The associations were performed using Fisher's exact test. Results: VED (α-tocopherol concentrations <7 µmol/L) was observed in seven subjects (7.4%). None of them had zinc deficiency. Of the total of children, three (3.2%) were malnourished, 12 (12.7%) were anemic, and 11 (13.5%) presented some pathogenic intestinal parasite. These possible risk factors, in addition to maternal-work, maternal educational level, and monthly income, were not associated with VED. Conclusions: The prevalence of VED among school-aged children attended at a primary health unit was low. Zinc deficiency, malnutrition, anemia, pathogenic intestinal parasite, maternal-work, maternal educational level, and monthly income were not a risk factor for VED. (AU)

RESUMO: Objetivo: Determinar a prevalência da deficiência de vitamina E (DVE) e os fatores associados a essa deficiência em escolares atendidos em uma unidade básica de saúde de Ribeirão Preto (SP). Métodos: Estudo transversal que incluiu 94 crianças entre 6 e 11 anos de idade, atendidas em uma unidade básica de saúde. Todos os indivíduos foram submetidos à análise do status de vitamina E. Para investigar a presença de fatores associados à DVE, foi realizada avaliação socio-econômica e antropométrica, determinação dos níveis séricos de hemoglobina e zinco, e exame parasitológico de fezes. As associações foram realizadas por meio do teste exato de Fisher. Resultados: A DVE (concentrações de α-tocoferol <7 µmol/l) foi observada em sete indivíduos (7,4%). Nenhum sujeito apresentou deficiência sérica de zinco. Do total de crianças, três (3,2%) eram desnutridas, 12 (12,7%) anêmicas e 11 (13,5%) apresentavam algum parasita intestinal patogênico. Estes possíveis fatores de risco, além do trabalho materno, escolaridade materna e renda mensal, não foram associados à DVE (p>0,05). Conclusão: A prevalência de DVE em escolares atendidos em uma unidade básica de saúde foi baixa. Desnutrição, anemia, parasitose intestinal, renda mensal e trabalho e nível educacional maternos não se apre-sentaram como fatores de risco para a DVE. (AU)

Sustained Ventricular Tachycardia and Cardiogenic Shock due to Scorpion Envenomation.

We describe a case of severe scorpion envenomation in an adult patient, with the presence of very rapid sustained ventricular tachycardia followed by cardiogenic shock, which was reversed by scorpion antivenom administration. Scorpion venom causes cardiac changes that can lead to an environment favoring arrhythmogenesis.

Prevalência de acidentes na infância e adolescência / Prevalence of accidents in childhood and adolescence

Objetivo: Conhecer a prevalência e algumas características dos acidentes que acometem crianças e adolescentes matriculados em uma unidade básica de saúde. Método: Estudo tipo coorte transversal, em que foi aplicado um questionário a todos os pais ou responsáveis por crianças e adolescentes que foram atendidos, durante o período de uma semana, no CMSCVL. A principal pergunta era se o paciente havia sofrido algum acidente nos últimos 15 dias. Em caso afirmativo, foram registradas outras informações como: tipo do acidente, local de ocorrência, parte do corpo acometida e cuidados médicos recebidos, além de sua idade e sexo. Resultados: Foram respondidos 312 questionários, com 112 (35,9 por cento) positivos para acidentes. O sexo masculino (57,1 por cento) foi mais acometido do que o feminino (42,9 por cento). As faixas etárias que mais registraram acidentes foram 1 a 5 anos (48,2 por cento), 5 a 10 anos (32,1 por cento) e menores de 1 ano (12,5 por cento). Houve predomínio das quedas (71,4 por cento) sobre contusões (14,3 por cento) e escoriações (5,3 por cento). Os locais do corpo mais acometidos foram MMII (41,1 por cento), cabeça (28,6 por cento) e MMSS (16,1 por cento). A maioria dos acidentes (71,4 por cento) ocorreu no próprio domicílio. Os acidentes foram mais freqüentes nos períodos da tarde (42,8 por cento) e manhã (41,1 por cento). Apenas 10,7 por cento dos pacientes precisaram de cuidados médicos. Conclusão: Observou-se elevada prevalência de acidentes, acometendo crianças a partir de 1 ano de idade, ocorridos principalmente no domicílio. Embora os acidentes não tenham sido de maior gravidade, o estudo mostra ser necessário a implementação de ações educativas de prevenção de acidentes e promoção de saúde junto à comunidade.