ABSTRACT
Chronic lower-extremity ulcers are a growing public health problem, resulting in significant costs for society and patients, and having a significant impact on the quality of life of patients and informal caregivers. As general practitioners are often solicited early on, the acquisition of basic knowledge regarding wound care management is therefore essential to initiate local care, to make an early diagnosis and identify emergencies and patients that need a referral. The CASE and TIMERS frameworks enable a holistic assessment of the patient and the wound, to propose a treatment of the wound based on its etiology combined with appropriate local wound care. This framework allows also to identify atypical, severe, or recalcitrant wounds requiring specialized advice.
Les plaies chroniques des membres inférieurs sont un problème grandissant de santé publique, occasionnant des dépenses conséquentes et entraînant une répercussion non négligeable sur la qualité de vie des patients et de leurs proches aidants. Les médecins de premier recours étant le plus souvent les premiers intervenants, l'acquisition d'un socle commun de connaissances est donc essentielle pour la bonne prise en soin initiale des plaies chroniques, obtenir un diagnostic précoce et identifier les urgences et les patients à référer. L'approche selon les principes CASE et TIMERS permet une évaluation holistique du patient et de sa plaie, et de proposer un traitement étiologique associé à des soins locaux adaptés. Celle-ci permet également d'identifier les plaies atypiques, sévères ou récalcitrantes, nécessitant un avis spécialisé.