ABSTRACT
The impact of human immunodeficiency virus (HIV) coinfection on the survival of patients with hepatitis C virus (HCV)-related end-stage liver disease (ESLD) is unknown. Because HIV infection is no longer considered an absolute contraindication for liver transplantation in some countries, it has become a priority to address this topic. The objective of this study was to compare the survival of HIV-infected and HIV-uninfected patients with decompensated cirrhosis due to HCV. In a retrospective cohort study, the survival of 1,037 HCV monoinfected and 180 HCV/HIV-coinfected patients with cirrhosis after the first hepatic decompensation was analyzed. Of the group, 386 (37%) HCV-monoinfected and 100 (56%) HCV/HIV-coinfected subjects died during the follow-up. The median survival time of HIV-infected and HIV-uninfected patients was 16 and 48 months, respectively (P < .001). The relative risk (95% CI) of death for HIV-infected patients was 2.26 (1.51-3.38). Other independent predictors of survival were age older than 63 years (2.25 [1.53-3.31]); Child-Turcotte-Pugh class B versus class A (1.95 [1.41-2.68]) and class C versus class A (2.78 [1.66-4.70]); hepatitis D virus infection (1.56 [1.12-4.77]); model for end-stage liver disease score, (1.05 [1.01-1-11]); more than one simultaneous decompensation (1.23 [1.12-3.33]); and the type of the first hepatic decompensation, with a poorer prognosis associated with encephalopathy compared with portal hypertensive gastrointestinal bleeding (2.03 [1.26-3.10]). In conclusion, HIV coinfection reduces considerably the survival of patients with HCV-related ESLD independently of other markers of poor prognosis. This fact must be taken into account to establish the adequate timing of liver transplantation in HIV-coinfected subjects.
Subject(s)
HIV Infections/complications , Hepatitis C/complications , Liver Cirrhosis/physiopathology , Liver Cirrhosis/virology , Adult , Aged , Cause of Death , Cohort Studies , Female , HIV Infections/mortality , HIV Infections/physiopathology , Hepatitis D/complications , Humans , Liver Cirrhosis/mortality , Male , Middle Aged , Retrospective Studies , Risk , Severity of Illness Index , Survival AnalysisABSTRACT
Se estudiaron 17 pacientes con enfermedad de Peyronie, en quienes se utilizó fundamentalmente el ultrasonido diagnóstico con el fin de valorar la eficacia de este método para confirmar la lesión en una etapa temprana y poder emitir criterios más precisos sobre el tratamiento y evolución de los afectados. El proceder reveló la induración del pene en más de las tres cuartas partes de la casuística, por lo cual se concluye que es muy efectivo para evaluar los resultados evolutivos terapéuticos en estos casos(AU)
Subject(s)
Humans , UltrasonographyABSTRACT
Se describen 2 casos de papiloma invertido, tumor muy raro en Cuba como en otras partes del mundo, y se ofrece información al respecto desde los puntos de vista clínico, histológico y endoscópico.El tratamiento quirúrgico realizado consistente en la resección transuretral, arrojó resultados satisfactorios en ambos, sin recurrencia tumoral a los 6 meses y 2 años de operados respectivamente
Subject(s)
Humans , Adult , Papilloma, Inverted/surgery , Urinary Tract/surgeryABSTRACT
Se describen 2 casos de papiloma invertido, tumor muy raro en Cuba como en otras partes del mundo, y se ofrece información al respecto desde los puntos de vista clínico, histológico y endoscópico.El tratamiento quirúrgico realizado consistente en la resección transuretral, arrojó resultados satisfactorios en ambos, sin recurrencia tumoral a los 6 meses y 2 años de operados respectivamente (AU)
Subject(s)
INFORME DE CASO , Humans , Adult , Papilloma, Inverted/surgery , Urinary Tract/surgeryABSTRACT
Se hizo un estudio comparativo para estimar el costo-beneficio de dos métodos terapeúticos de la litiasis vesical: la cistolitotomía y la litotricia endóscopica, para lo cual se evaluaron 16 parámetros en 23 pacientes operados con la primera en el Hospital General Santiago e igual cifra de intervenidos con la segunda en el Hospital Provincial "saturnino Lora"de donde se derivó que el procedimiento endóscopico es mucho más ventajoso que el cistolitotómico desde los puntos de vista clínico y económico
Subject(s)
Humans , Adult , Urinary Bladder Calculi/surgery , Urinary Bladder Calculi/therapy , Costs and Cost Analysis , EndoscopyABSTRACT
Se hizo un estudio comparativo para estimar el costo-beneficio de dos métodos terapeúticos de la litiasis vesical: la cistolitotomía y la litotricia endóscopica, para lo cual se evaluaron 16 parámetros en 23 pacientes operados con la primera en el Hospital General Santiago e igual cifra de intervenidos con la segunda en el Hospital Provincial "saturnino Lora"de donde se derivó que el procedimiento endóscopico es mucho más ventajoso que el cistolitotómico desde los puntos de vista clínico y económico (AU)
