Influence of polymorphisms in VDR and COLIA1 genes on the risk of osteoporotic fractures in aged men.

BACKGROUND: Osteoporosis in chronic renal failure is a common finding caused by several factors, including age. In the last decade, the likely effect of genetic markers related with the appearance and evolution of osteoporosis has been mainly studied in women, with no categorical results. The aim of this study was to assess the influence of polymorphisms of the vitamin D receptor (VDR) and COLIA1 genes on the risk of osteoporotic fractures in men older than 50 years. METHODS: The study population comprised 156 men, aged 64 +/- 9 (50-86), randomly selected from the population list of Oviedo, Spain. Prevalent vertebral fractures and incident non-vertebral fractures were identified, as well as several genetic polymorphisms. Prevalent vertebral fractures were considered according to the Genant grade 2 classifications. The analyzed genetic polymorphisms were located on restriction sites BsmI (B,b), ApaI (A,a), and TaqI (T,t) in the VDR and on Sp1 (S,s) in COLIA1. RESULTS: Although none of the VDR gene polymorphisms separately analyzed showed any differences between fractured and non-fractured men, the utilization of haplotypes could be employed in order to find osteoporotic fractures in men. By contrast, the COLIA1 polymorphism was associated with osteoporotic fractures. The percentage of prevalent vertebral fractures was significantly higher in the "ss" genotype with respect to the other genotypes. These results show that in men, the "ss" genotype of COLIA1 polymorphism could be the best osteoporotic fracture risk genetic predictor, independent of bone mass values.

Estudio de incidencia de fracturas osteoporóticas en una cohorte mayor de 50 años durante un período de 6 años de seguimiento / Study of incidence of osteoporotic fractures in a cohort of individuals older than 50 years from Asturias, Spain, after a 6 year follow-up period

Fundamento: El presente trabajo, continuación del estudio de prevalencia de fractura vertebral (estudio EVOS), estudia en un período de 6 años la incidencia de fracturas vertebrales y de otras fracturas osteoporóticas en personas mayores de 50 años de Oviedo. Sujetos y métodos: La cohorte elegida fue obtenida del padrón municipal de Oviedo de 1986. Los 624 varones y mujeres participantes fueron seguidos prospectivamente mediante 3 cuestionarios postales que hacían referencia a la historia de caídas y fracturas. Entre el segundo y tercer cuestionario postal se invitó a los sujetos a repetir las radiografías realizadas en el estudio inicial. Resultados: Las mujeres presentaron una incidencia de fracturas osteoporóticas superior que los varones, siendo la fractura vertebral la que alcanzó en ambos sexos valores más elevados. En mujeres, la fractura de Colles se presentó antes que en los varones, siendo su incidencia 5 veces superior. La incidencia de fractura de cadera fue 2 veces mayor en la mujer. La existencia de fracturas vertebrales en el estudio inicial incrementó 5 veces la aparición de nuevas fracturas vertebrales y de cadera. Conclusiones: La fractura vertebral en ambos sexos ha sido la fractura osteoporótica que presentó una mayor incidencia. A diferencia de las fracturas vertebrales y la de cadera, que fueron 2 veces más incidentes en la mujer que en el varón, la fractura de Colles presentó una incidencia hasta 5 veces superior en la mujer. La presencia de fracturas vertebrales es un importante factor de riesgo en la aparición de nuevas fracturas vertebrales y de cadera. (AU)

Prevalencia de fractura vertebral en población asturiana mayor de 50 años de acuerdo con diferentes criterios radiológicos / Prevalence of vertebral fracture in population older than 50 years in Asturias (Spain) defined following different radiological criteria

Fundamento: A pesar de que la vertebral es una de las fracturas osteoporóticas más frecuente, su epidemiología es poco conocida. El objetivo del presente estudio ha sido el de conocer la prevalencia de las fracturas vertebrales en Oviedo, utilizando los criterios radiológicos más empleados. sujetos y métodos: Muestra aleatoria de 624 varones y mujeres mayores de 50 años del municipio de Oviedo, de los que se obtuvo radiografía lateral de columna dorsal y lumbar. Evaluación radiológica de la presencia de fracturas de acuerdo con un criterio semicuantitativo (criterio de Genant) y dos morfométricos (Eastell y McCloskey) en 615 personas participantes. Resultados: La prevalencia de fractura vertebral en personas mayores de 50 años varió entre el 17,4 y el 24,6 por ciento, según el criterio radiológico empleado. Fue superior en mujeres que en varones, con diferencias menores que lo observado con otras fracturas, y con una alta prevalencia relativa de fracturas en varones menores de 65 años respecto a las mujeres. La prevalencia se incrementó con la edad, de forma más acusada en mujeres. Prácticamente se duplica el número de fracturados por cada 10 años de edad. Conclusiones: La fractura vertebral es altamente prevalente en varones y mujeres de más de 50 años, y especialmente en las mujeres de 70 o más años, independientemente del criterio radiológico empleado. La prevalencia en Oviedo es similar a la referida en otros estudios recientes europeos, americanos y asiáticos (AU)