Glucohemoglobina HbA1c. Primera parte: conocerla / Glycohemoglobin HbA1c. First part: to know it

La diabetes es una enfermedad crónica con una elevada prevalencia, que va aumentando progresivamente hasta alcanzar rasgos de epidemia. A raíz de la publicación en la década de los noventa de los estudios «Diabetes Control and Complications Trial» (DCCT) y «United Kingdom Prospective Diabetes Study» (UKPDS), la glucohemoglobina (HbA1c) se ha convertido en la imagen del control glucémico. Esto ha hecho que sea utilizada como pieza fundamental en el día a día del cuidado de los pacientes con diabetes. A pesar de su importancia y de sus aplicaciones, la HbA1c no es generalmente muy conocida. En este trabajo pretendemos dar a conocer muchos de los aspectos de la HbA1c desde su definición hasta su aplicación clínica diaria. En esta primera parte, repasaremos los distintos puntos del «complejo Diabetes» donde se usa la HbA1c y conoceremos su definición química (AU)

Diabetes is a chronic disease with a high prevalence, which goes increasing gradually until getting features of epidemic. Since )Diabetes Control and Complications Trial* (DCCT) and )United Kingdon Prospective Diabetes Study* (UKPDS) were released in the 90’s, Glucohemoglobin (HbA1c)has become the glycemic control imagine. This fact is responsible for its use as fundamental piece in the journey of the care of the patients with Diabetes. In spite of its importance and its applications, HbA1c is not generally known. In this work we expect to give the knowledge of many aspects of HbA1c from its definition to its diary clinic application. In this first part, we will revise the different points of the )Diabetes complex* where HbA1c is used and we will know its chemical definition (AU)

Glucohemoglobina HbA1c. Segunda parte: medirla / Glycohemoglobin HbA1c. Second part: to measure it

A pesar de su importancia y de sus aplicaciones, la HbA1c no es generalmente muy conocida. En este trabajo pretendemos dar a conocer muchos de los aspectos de la HbA1c desde su definición hasta su aplicación clínica diaria. En esta segunda parte, repasaremos cuándo debe solicitarse, los distintos métodos para su determinación, los acuerdos alcanzados para la estandarización de estos métodos, las distintas situaciones que pueden interferir en su determinación y, por último, la posibilidad de usar la HbA1c como herramienta de diagnostico de diabetes (AU)

In spite of its importance and its applications, HbA1c is not generally known. In this work we expect to give the knowledge of many aspects of HbA1c from its definition to its diary clinic application. In this second part, we will revise when it is advisable to request it, the different methods for its determination, the agreements which have been got in order to make these methods standard, the different situations which can interfere with its determination and, to conclude, the possibility of using HbA1c as a tool of the diagnostic of Diabetes (AU)

Glucohemoglobina. Tercera parte: interpretarla / Glycohemoglobin. Third part: to interpret it

A pesar de su importancia y de sus aplicaciones, la glucohemoglobina (HbA1c) no es generalmente muy conocida. En este trabajo pretendemos dar a conocer muchos de los aspectos de la HbA1c desde su definición hasta su aplicación clínica diaria. En la tercera parte, repasaremos la relación de la HbA1c con la glucemia en el tiempo, la influencia en ella de las glucemias preprandial y posprandial y los datos más actuales sobre su relación con las glucemias medias (AU)

In spite of its importance and its applications, HbA1c is not generally known. In this work we expect to give the knowledge of many aspects of HbA1c from its definition to its diary clinic application. In this third part, we will revise the relation between HbA1c with the glucose in time, the influence in it caused by fasting and postprandial plasma glucose, and the newest data about its relation with average glucose (AU)

Actitud de los padres ante la fiebre. Alternancia de antitérmicos / Parent's attitude towards fever. Alternating antipyretics

Objetivo: Averiguar cómo perciben los padres la fiebre, los métodos que utilizan para su tratamiento y la frecuencia con que alternan antitérmicos. Pacientes y métodos: Encuesta de 13 preguntas realizada a los padres que consultaron en el Servicio de Urgencias Pediátricas del Hospital Niño Jesús de Madrid en junio de 1999. Resultados: Se analizaron 376 encuestas. La mayoría (88,29 por ciento) considera que la fiebre puede ser peligrosa si alcanza determinados valores. Las convulsiones (40,16 por ciento) y la meningitis (16,22 por ciento) son los principales temores; el 11 por ciento no siente ningún miedo. Utilizan medidas físicas para bajar la fiebre el 67,28 por ciento de los encuestados, casi siempre asociadas a antipiréticos. Habitualmente se administra antitérmico a partir de 38° (61,96 por ciento). El paracetamol es el medicamento más utilizado. El 34,57 por ciento alternan antitérmicos, habitualmente o cuando la temperatura no baja con un solo fármaco. La combinación ibuprofeno-paracetamol es la más empleada (76,92 por ciento). Hasta el 44,07 por ciento de las personas que utilizan un solo antitérmico administran dosis incorrectas, y hasta el 58,91 por ciento cuando los alternan. Conclusiones: La alternancia de antitérmicos es una práctica frecuente. Un número importante de padres utiliza dosis inadecuadas, sobre todo cuando los combina. Muchos temen que la persistencia de la fiebre provoque convulsiones o meningitis (AU)