Epidemiología y control clínico de la diabetes mellitus tipo 2 y sus comorbilidades en España (estudio e-Control) / Epidemiology and clinical management of type 2 diabetes mellitus and associated comorbidities in Spain (e-Management study)

La diabetes mellitus tipo 2 es la enfermedad metabólica crónica más frecuente en nuestros días. En España, según los datos del estudio di@bet.es, su prevalencia es del 13,8% de la población adulta (aunque el 6% la desconoce). El principal factor de riesgo para la diabetes mellitus tipo 2 es la obesidad. La gravedad de la iabetes mellitus tipo 2 no viene solo condicionada por la presencia de la hiperglucemia, sino por la coexistencia de otros factores de riesgo como la hipertensión o la dislipemia, que frecuentemente se asocian a la enfermedad. su impacto sobre la presencia de las complicaciones diabéticas crónicas es variable. Mientras que la hiperglucemia influye básicamente en la presencia de complicaciones microvasculares, la hipertensión, la dislipemia o el tabaquismo tienen mayor protagonismo en la enfermedad aterosclerosa macrovascular. una de las formas más potentes para estudiar la epidemiología de la enfermedad es el uso de las grandes bases de datos que analizan la situación en la práctica clínica habitual de enormes cantidades de pacientes. Recientemente, los datos proporcionados por el proyecto e-Control basado en la base de datos sIDIAP han permitido actualizar muchos datos sobre la atención a las personas con diabetes en Cataluña. Y no solo permite conocer la epidemiología de la enfermedad, sino que es un magnífico punto de partida para el diseño de futuros estudios que permitan responder a más preguntas. sin embargo, el uso de las grandes bases de datos no está exento de algunos problemas, especialmente los derivados de la fiabilidad de los registros. En este artículo se analizan algunos de los datos obtenidos por el e-Control y otros estudios epidemiológicos españoles de igual importancia (AU)

Type 2 diabetes mellitus is currently the most frequent chronic metabolic disease. In Spain, according to the di@bet.es study, its prevalence is 13.8% in the adult population (although it is undiagnosed in 6%). The main risk factor for type 2 diabetes mellitus is obesity. The severity of type 2 diabetes mellitus is determined not only by the presence of hyperglycaemia, but also by the coexistence of other risk factors such as hypertension or dyslipidaemia, which are often associated with the disease. Its impact on the presence of chronic diabetic complications varies. While hyperglycaemia mainly influences the presence of microvascular complications, hypertension, dyslipidaemia and smoking play a greater role in macrovascular atherosclerotic disease. One of the most powerful ways to study the epidemiology of the disease is through the use of large databases that analyse the situation in the routine clinical management of huge numbers of patients. Recently, the data provided by the e-Management Project, based on the SIDIAP database, have allowed updating of many data on the health care of diabetic persons in Catalonia. This not only allows determination of the epidemiology of the disease but is also a magnificent starting point for the design of future studies that will provide answers to more questions. However, the use of large databases is not free of certain problems, especially those concerning the reliability of registries. This article analyses some of the data obtained by the e-Management study and other Spanish epidemiological studies of equal importance (AU)

Guía Europea de Prevención Cardiovascular en la Práctica Clínica. Adaptación española del CEIPC 2008 / European guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. CEIPC (Comité Español Interdisciplinario para la Prevención Cardiovascular) 2008 Spanish Adaptation

Presentamos la adaptación española realizada Cardiovasculares 2008. Esta guía recomienda el por el Comité Español Interdisciplinario para la modelo SCORE de riesgo bajo para valorar el Prevención Cardiovascular (CEIPC) de la Guía riesgo cardiovascular. El objetivo es prevenir la Europea de Prevención de las Enfermedades mortalidad y la morbilidad debidas a las enfermedades cardiovasculares (ECV) mediante el tratamiento de sus factores de riesgo en la práctica clínica. La guía hace énfasis en la prevención primaria y en el papel del médico y el personal de enfermería de atención primaria en la promoción de un estilo de vida cardiosaludable, basado en el incremento de los grados de actividad física, la adopción de una alimentación saludable y, en los fumadores, el abandono del tabaco. La meta terapéutica para la presión arterial es en general < 140/90 mmHg; pero en pacientes con diabetes mellitus, enfermedad renal crónica o ECV el objetivo es 130/80 mmHg. El colesterol debe mantenerse por debajo de 200 mg/dl (colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad [cLDL] < 130 mg/dl); en los pacientes con ECV o diabetes mellitus el objetivo es cLDL < 100 mg/dl (80 mg/dl si factible en individuos de riesgo muy alto). En pacientes con diabetes mellitus tipo 2 y en pacientes con síndrome metabólico se debe reducir el peso y aumentar la actividad física y, en su caso, utilizar los fármacos indicados, para alcanzar los objetivos del índice de masa corporal y de perímetro de cintura. El objetivo en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 debe ser alcanzar una hemoglobina glucosilada < 7%. La amplia difusión de las guías y el desarrollo de los programas destinados a favorecer su implantación, en los que se identifiquen barreras y se busquen soluciones, son objetivos prioritarios del CEIPC, como uno de los medios fundamentales para trasladar las recomendaciones establecidas a la práctica clínica diaria (AU)

The present CEIPC Spanish adaptation of the European Guidelines on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice 2008. This guide recommends the SCORE model for risk evaluation. The aim is to prevent premature mortality and morbidity due to CVD by means of dealing with its related risk factors in clinical practice. The guide focuses on primary prevention and emphasizes the role of the nurses and primary care doctors in promoting a healthy life style, based on increasing physical activity, changing dietary habits, and not smoking. The therapeutic goal is to achieve a Blood Pressure < 140/90 mmHg, but in patients with diabetes, chronic kidney disease, or definite CVD, the objective is < 130/80 mmHg. Serum cholesterol should be < 200 mg/dl and cLDL < 130 mg/dl, although in patients with CVD or diabetes, the objective is < 100 mg/dl (80 mg/dl if feasible in very high-risk patients). Patients with type 2 diabetes and those with metabolic syndrome must lose weight and increase their physical activity, and drugs must be administered whenever applicable, with the objective guided by body mass index and waist circumference. In diabetic type 2 patients, the objective is glycated haemoglobin < 7%. Allowing people to know the guides and developing implementation programs, identifying barriers and seeking solutions for them, are priorities for the CEIPC in order to put the recommendations into practice (AU)

Recomendaciones de la Sociedad Española de Diabetes sobre la evaluación de riesgo de diabetes mellitus tipo 1 / Recommendations of the spanish society of diabetes for the evaluation of risk of type 1 diabetes mellitus

El Grupo de Trabajo de Prediabetes tipo 1de la Sociedad Española de Diabetes consensuó una toma de posición sobre la evaluación de riesgo de diabetes mellitus tipo 1. En este artículo se emiten las recomendaciones del grupo de trabajo sobre la evaluación de dicho riesgo (AU)

Recomendaciones de la Sociedad Española de Diabetes sobre la evaluación del riesgo de diabetes mellitus tipo I

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