Knowledge, adherence and perceptions about colorectal cancer screening in primary and secondary school teachers in Carcarañá / [Conocimiento, adherencia y percepciones acerca del tamizaje del cáncer colorrectal en docentes de escuelas primarias y secundarias de Carcarañá]

Introduction: This study describes the knowledge and perceptions regarding colorectal cancer screening (CRC) in a population of teachers from primary and secondary schools in Carcarañá, Santa Fe. The proportion of participants who underwent the screening is described, as well as the facilitating factors and barriers that could affect test adherence. Methods: An observational, descriptive and cross-sectional study was carried out through a self-administered survey of the population of teachers aged 50 or over from all primary and secondary schools in the city. Results: 96 teachers, 87 women (90.6%) and 9 men (9.4%) were surveyed. Average age: 53.2 ± 2.5 years. 66.7% knew about CRC screening. However, only 13.5% knew the recommended time to start performing these tests. 28.1% had adhered to some of the screening tests. 94.8% agreed that CRC has a greater chance of cure if it is discovered early, and 92.7% reported that screening is part of good health care. . Conclusion: The positive perception regarding screening is not consistent with adherence to screening. Lack of knowledge, lack of information and medical indication are the most important barriers to adherence. The main facilitating factor was the existence of a family history of CRC. New research that addresses this issue would be necessary in order to develop strategies aimed at modifying these barriers and reducing mortality from this neoplasm

Introducción: Este estudio describe los conocimientos y percepciones respecto del tamizaje del cáncer colorrectal (CCR) en una población de  docentes de escuelas primarias y secundarias de Carcarañá, Santa Fe. Se describe la proporción de participantes que se sometió a la realización del mismo, así como los factores facilitadores y las barreras que podrían afectar la adherencia a las pruebas. Métodos: Se realizó una estudio observacional, descriptivo y transversal mediante una encuesta autoadministrada a la población de docentes de 50 años o más de todas las escuelas primarias y secundarias de la ciudad. Resultados: Se encuestaron 96 docentes, 87 mujeres (90,6%) y  9 hombres (9,4%). Edad promedio: 53,2 ± 2,5 años. El 66,7% tenía conocimiento acerca de la existencia del tamizaje de CCR. Sin embargo, sólo el 13,5% conocía cuál era el momento recomendado para iniciar la realización dichas pruebas. El 28,1% había adherido a alguna de las pruebas de tamizaje. El 94,8% acordó que el CCR tiene mayor posibilidad de curación si se descubre de manera temprana y el 92,7% refirió que el tamizaje es parte del buen cuidado de salud. Conclusión: La percepción positiva respecto del tamizaje no se condice con la adherencia al mismo. El desconocimiento, la falta de información y de indicación médica constituyen las barreras más importantes a la adherencia. El principal factor facilitador fue la existencia de antecedentes familiares de CCR. Serían necesarias nuevas investigaciones que aborden esta temática con el fin de elaborar estrategias dirigidas a modificar dichas barreras y disminuir la mortalidad por esta neoplasia.

Sentinel Lymph Node Biopsy in Patients With Thick Primary Cutaneous Melanoma.

BACKGROUND: The clinical value of sentinel lymph node biopsy (SLNB) in patients with thick melanoma is uncertain. The purpose of this study was to investigate the correlations between survival and lymph node status in thick melanomas. METHODS: Of a total of 736 melanoma patients registered between 2000 and 2016, 50 presented with thick melanomas (≥ 4.0 mm) without distant metastatic disease. All patients were examined with a whole-body magnetic resonance imaging, or computed tomography, and positron emission tomography-computed tomography depending on the incorporation of the new technology in our medical institutions. They were studied according to the following procedure: 1) preoperative determination of regional lymph node along with the estimation and localization of sentinel lymph node (SLN) (dynamic isotope lymphography); 2) intraoperative localization and SLNB (lymphatic mapping); and 3) histopathology. Patient and tumor features were collected. RESULTS: Mean follow-up was 40 months, and 37% had a follow-up ≥ 5 years. A positive SLN was identified in 28 patients (56%). No significant difference in melanoma-specific overall survival was observed in terms of the primary tumor site. Hazard ratios (HRs) were statistically significant for SLNB-positive group and mitotic rate (MR) > 3 mm2, but not for presence of ulceration. Mortality risk in the SLN-positive group was almost fourfold greater than that in the SLN-negative group at any time of follow-up. CONCLUSIONS: SLN status, along with MR, can provide valuable prognostic information in patients with thick primary cutaneous melanoma.

Hábitos alimentarios y riesgo de cancer de piel no melanoma / Diet and risk of non melanoma skin cancer

A case-control study was carried out in order to analyze the association between diet and risk of non melanoma skin cancer -basal cell carcinoma (BCC) and squamous cell carcinoma (SCC), with adjustments for demographic, anthropometric and phenotypic characteristics, sunburns history, skin cancerfamily history, sun-exposure history and skin sensitivity to sun exposure. A full-body skin examination was performed. Dietary data were obtained applying a standardized semi-quantitative questionnaire of consumption frequency. Cases (n=27; age: 65,5+15,1 years) and controls (n=37; age: 63,9+12,3 years) were attended at the same facilities. A decreased risk ofBCC and SCC tumors (Adjusted Odd Ratio=0.10; IC 95 percent= 0.02-0.63; p=0.01) was found for high intakes of green leafy vegetables (more than 40 gr/day). However, results obtained for fruits, cruciferous, vitamin A and carotene-rich vegetables and other vegetables were not statistically significant.

Mediante un diseño de casos y controles se evaluó si la dieta habitual modifica el riesgo de desarrollar cáncer de piel no melanoma: carcinomas basocelulares y carcinomas espinocelulares. En la consulta se consignaron datos demográficos, características fenotípicas y antropométricas, antecedentes de quemadura solar, antecedentes familiares de cáncer de piel y hábitos de exposición solar, y se realizó un exhaustivo examen físico cutáneo. La dieta fue evaluada por cuestionarios semi-cuantitativos de frecuencia de consumo. Se estudiaron 27 casos (edad: 65,5±15,1 años) y 37 controles (63,9±12,3) que asistieron a las mismas instituciones por otras patologías. La ingesta alta de vegetales de hojas verdes (más de 40 g/d) actuaría como factor protector (Odd Ratio ajustado= 0,10; IC 95 por ciento= 0,02-0,63; p=0,01), modificando el efecto negativo de la exposición solar. En cambio, los resultados obtenidos para frutas, crucíferas, vegetales ricos en vitamina A y carotenos y otros vegetales no resultaron estadísticamente significativos.

Tratamiento con hidroxicloroquina de la sarcoidosis cutánea. Revisión de la terapéutica actual. A propósito de una caso / Hydroxychloroquine treatment of cutaneous sarcoidosis. Review of current therapy. With regard to a case

Se describe una paciente con sarcoidosis cutánea crónica localizada en región frontotemporal derecha que se extiende al pabellón auricular, de diez años de evolución. La sarcoidosis cutánea es llamada la “gran imitadora” por sus similitudes clínicas con otras patologías cutáneas. La paciente refiere haber realizado múltiples tratamientos con corticoides tópicos, antibióticos tópicos, metronidazol tópico e isotretinoina vía oral, sin respuesta a los mismos. Se establece tratamiento local con tacrolimus 0.1% (dos veces al día) con escasa respuesta, observándose buena respuesta clínica luego de la administración sistémica de hidroxicloroquina 200 mg/d vía oral. El objetivo de esta publicación radica en describir una paciente con una forma cutánea pura de sarcoidosis facial al momento del diagnóstico, con buena respuesta a la hidroxicloroquina oral y efectuar una revisión bibliográfica de la terapéutica actual.

Epiteliomas basocelulares de localización infrecuente / Basal cell carcinomas: unusual sites

Estudiamos una población de 36.000 pacientes pertenecientes al Policlínico PAMI I de la ciudad de Rosario durante un período de tiempo comprendido entre el 1 de enero de 1980 al 31 de diciembre de 1999. El estudio fue retrospectivo con el análisis de los datos registrados en las historia clínicas (HC), teniendo en cuenta la localización anatómica del tumor, así como las características clínicas e histopatológicas de los mismos. Describimos aquellos epiteliomas basocelulares (EBC) de localización infrecuente

Epiteliomas basocelulares de localización infrecuente / Basal cell carcinomas: unusual sites

Estudiamos una población de 36.000 pacientes pertenecientes al Policlínico PAMI I de la ciudad de Rosario durante un período de tiempo comprendido entre el 1 de enero de 1980 al 31 de diciembre de 1999. El estudio fue retrospectivo con el análisis de los datos registrados en las historia clínicas (HC), teniendo en cuenta la localización anatómica del tumor, así como las características clínicas e histopatológicas de los mismos. Describimos aquellos epiteliomas basocelulares (EBC) de localización infrecuente (AU)

[Mortality rate trends for breast cancer in Rosario, Argentina. Association with socioeconomic factors]. / Evolución de las tasas de mortalidad por cáncer de mama en Rosario, Argentina. Asociación con factores socioeconómicos.

This report is based on data from death certificates of all women whose cause of death was breast cancer, residents in Rosario City, during two 5-year-periods: 1977-81 and 1988-92, in order to know these rates evolution. Deaths, which were allocated to the last residence of the decedents, were aggregated into the 22 census areas of the city. Age-standardized mortality rates (SMR) by area were correlated with socioeconomic variables. The SMR for the whole city was not different in the two studied periods: 38%000 and 36%000, respectively. However, while small changes were found in the high socioeconomic areas, important increments were found in the poorest ones, mainly in postmenopausal women. Consequently, geographic correlations also changed between the two studied periods. While in the first period negative correlations were found with variables considered as socioenvironmental pointers, such as fertility and infant mortality rates, these associations were positive in the last one.

Evolución de las tasas de mortalidad por cáncer de mama en Rosario, Argentina. Asociación con factores socioeconómicos / Mortality rate trends for breast cancer in Rosario, Argentina. Association with socioeconomic factors

This report is based on data from death certificates of all women whose cause of death was breast cancer, residents in Rosario City, during two 5-year-periods: 1977-81 and 1988-92, in order to know these rates evolution. Deaths, which were allocated to the last residence of the decedents, were aggregated into the 22 census areas of the city. Age-standardized mortality rates (SMR) by area were correlated with socioeconomic variables. The SMR for the whole city was not different in the two studied periods: 38000 and 36000, respectively. However, while small changes were found in the high socioeconomic areas, important increments were found in the poorest ones, mainly in postmenopausal women. Consequently, geographic correlations also changed between the two studied periods. While in the first period negative correlations were found with variables considered as socioenvironmental pointers, such as fertility and infant mortality rates, these associations were positive in the last one.

Erupción papulosa y pruriginosa en pacientes HIV (+): a propósito de ocho casos / Papular pruritic eruption in HIV (+) patients: report of 8 cases

Se presentan ocho pacientes HIV (+) (2 femeninos y 6 masculinos) de un total de 134 pacientes HIV (+) que consultaron a nuestro Servicio en el período comprendido entre los años 1995-1998. En todos los casos se observaron pápulas diseminadas en tronco y miembros, estériles, que se acompañaron de prurito crónico. La erupción apareció concomitantemente o precedida de otras manifestaciones cutáneas en estos pacientes, fundamentalmente micóticas (candidiasis) y virales (herpes), coincidiendo con un recuento de células CD4 inferior a 200/mm3. El diagnóstico fue confirmado por biopsia. El tratamiento instaurado fue antihistamínico (cetirizina), observándose respuesta favorable al mismo. El motivo de la presentación es la aparición de esta patología en pacientes HIV (+) cuyo recuento de células CD4 es igual o inferior a 200/mm3 comportándose en todos los casos como marcador de mal pronóstico (AU)

Erupción papulosa y pruriginosa en pacientes HIV (+): a propósito de ocho casos / Papular pruritic eruption in HIV (+) patients: report of 8 cases

Se presentan ocho pacientes HIV (+) (2 femeninos y 6 masculinos) de un total de 134 pacientes HIV (+) que consultaron a nuestro Servicio en el período comprendido entre los años 1995-1998. En todos los casos se observaron pápulas diseminadas en tronco y miembros, estériles, que se acompañaron de prurito crónico. La erupción apareció concomitantemente o precedida de otras manifestaciones cutáneas en estos pacientes, fundamentalmente micóticas (candidiasis) y virales (herpes), coincidiendo con un recuento de células CD4 inferior a 200/mm3. El diagnóstico fue confirmado por biopsia. El tratamiento instaurado fue antihistamínico (cetirizina), observándose respuesta favorable al mismo. El motivo de la presentación es la aparición de esta patología en pacientes HIV (+) cuyo recuento de células CD4 es igual o inferior a 200/mm3 comportándose en todos los casos como marcador de mal pronóstico

Detección de las dermatosis más frecuentes en edad escolar: estudio de 800 niños en la Provincia de Santa Fe / Detection of school-age dermatoses: a study

Durante los meses de noviembre de 1996 a marzo de 1997, en dos localidades del sur de la provincia de Santa Fe (Roldán y Casilda), se procedió al examen dermatológico de 800 niños sanos, entre 5 y 13 años. La entrevista y el examen físico se realizaron en las escuelas primarias de ambas localidades. El protocolo incluía: datos personales, características fenotípicas del individuo, antecedentes familiares y personales de dermatosis y enfermedades cutáneas detectadas. Todos los niños recibieron tratamiento y fueron citados a un nuevo control. Las dermatosis más frecuentemente detectadas fueron: pediculosis, pitiriasis alba fascie, prurigo, escabiosis, verrugas vulgares, impétigo y dermatoficias. Consideramos que este tipo de detección de patologías de piel es una acción preventiva de salud y que el mejor ámbito para la prevención masiva en salud es la escuela

Detección de las dermatosis más frecuentes en edad escolar: estudio de 800 niños en la Provincia de Santa Fe / Detection of school-age dermatoses: a study

Durante los meses de noviembre de 1996 a marzo de 1997, en dos localidades del sur de la provincia de Santa Fe (Roldán y Casilda), se procedió al examen dermatológico de 800 niños sanos, entre 5 y 13 años. La entrevista y el examen físico se realizaron en las escuelas primarias de ambas localidades. El protocolo incluía: datos personales, características fenotípicas del individuo, antecedentes familiares y personales de dermatosis y enfermedades cutáneas detectadas. Todos los niños recibieron tratamiento y fueron citados a un nuevo control. Las dermatosis más frecuentemente detectadas fueron: pediculosis, pitiriasis alba fascie, prurigo, escabiosis, verrugas vulgares, impétigo y dermatoficias. Consideramos que este tipo de detección de patologías de piel es una acción preventiva de salud y que el mejor ámbito para la prevención masiva en salud es la escuela (AU)