Estudo clinico e laboratorial de 30 casos de anemia hemolitica auto-imune. / Clinical and laboratorial study of 30 cases of autoimmune hemolytic anemia

Os autores analisam 30 casos de anemia hemolitica auto-imune estudados entre os anos 1953 e 1980, procurando avaliar sua incidencia quanto ao sexo, faixa etaria e raca. Os sinais, sintomas e parametros hematologicos mais frequentes, etiologia e estudo imuno-hematologico sao tambem apresentados, bem como a evolucao clinica e a terapeutica empregada e sua avaliacao quanto a eficacia. A incidencia mostrou-se maior em pacientes do sexo feminino, sem preferencia por raca, e mais incidente na terceira decada da vida. Quanto a clinica e ao laboratorio, os exames hematologicos e bioquimicos apresentaram-se com alteracoes comuns a todo processo hemolitico agudo; os exames imuno-hematologicos revelaram predominancia de auto-anticorpos frios de natureza inespecifica. Houve prevalencia de casos de etiologia idiopatica (60%). A terapeutica mais frequentemente empregada e com mais sucesso foi a prednisona. A L-asparaginase apresentou sucesso terapeutico nos 3 casos em que foi empregada. Dos 30 pacientes, 5 foram submetidos a esplenectomia por nao haverem respondido satisfatoriamente ao tratamento clinico; destes 5 pacientes, 60% apresentaram melhora do quadro clinico e hamatologico e em 1 deles a reacao de Coombs direta tornou-se negativa