Physician's communicational skills. Experience in the medicine department of a pediatric hospital. / [Habilidades comunicacionales del médico. Experiencia en el Departamento de Medicina de un hospital pediátrico.]

Background: Communication is an essential task to achieve quality in medical practice. It includes a series of acquired skills that collaborate in improving patient safety. Exploring physician´s communication skills could improve the care quality of an Institution. Our objective was to evaluate the attending physicians´communicative competence in a Pediatric Hospital, and to explore which professionals' factors could be potentially associated with this competence quality. Methods: Analytical, cross-sectional study. 40 doctor-patient interviews were observed from December 2018 to March 2019, in the Hospitalization Units. The Kalamazoo Essential Elements Communication Checklist (adapted) was used as a tool to assess competence in the communication process. Result: In 62.5% (25/40) of the observed interviews, communicative competence was evaluated as acceptable (95% CI 47.03-75.78). No association was found between physicians' practice experience or years since their graduation and the communicational acceptability. Female sex was an independent predictor for acceptable communication (OR: 10.3, 95% CI 1.9-53.1, p = 0.005). Conclusion: Communication skills of the medical staff observed in the Hospital were acceptable in 62.5% of the cases. Female sex resulted in an independent factor for acceptable communication. Even though the observed physicians´ communicative competence was generally acceptable, it is important to carry out actions aimed at optimizing communication skills since they do not only improve with experience.

Introducción: La comunicación es una tarea esencial para la práctica médica de calidad, incluye una serie de habilidades aprendidas que colaboran en mejorar la seguridad del paciente. Explorar la competencia en comunicación de los médicos podría mejorar la calidad de atención de la institución. Nuestro objetivo fue evaluar la competencia comunicativa de médicos de planta de un hospital pediátrico y explorar factores de los profesionales potencialmente asociados a la calidad de la misma. Métodos: Estudio analítico, transversal. Se observaron 40 entrevistas médico-paciente durante diciembre 2018 - marzo 2019, en las unidades de internación de un Hospital pediátrico. Se utilizó la lista de verificación adaptada de los elementos esenciales de comunicación de Kalamazoo como herramienta para evaluar la competencia en el proceso de comunicación. Resultado: En el 62,5 % (25/40) de las entrevistas observadas, la competencia comunicativa se evalúo como aceptable (IC95% 47,03-75,78). No se halló relación entre la antigüedad en el cargo ni los años desde la graduación del médico observado y la aceptabilidad de la comunicación. El sexo femenino resultó predictor independiente para comunicación aceptable (OR: 10,3; IC95 % 1,9-53,1; p=0,005). Conclusión: Las habilidades comunicacionales del personal médico observado en el Hospital resultaron aceptables en el 62,5% de los casos. El sexo femenino se mostró como factor independiente para comunicación aceptable. Si bien la competencia comunicativa de los médicos observados en general fue aceptable, es importante llevar a cabo acciones tendientes a optimizar las habilidades comunicacionales ya que ellas no solo mejoran con la experiencia.

Evaluación de la producción científica del Hospital General de Niños Pedro de Elizalde, 2000-2011 / Assessment of the scientific output of Hospital de Niños Pedro de Elizalde, 2000-2011

Introducción. El monitoreo de las presentaciones y publicaciones de una institución es una medida idónea para valorar su producción científica. Objetivos. Estimar la proporción de proyectos de investigación de un hospital pediátrico que fueron finalizados y sus resultados presentados/ publicados; describir sus diseños y características; describir las condiciones limitantes para el desarrollo o la difusión de las investigaciones. Métodos. Estudio descriptivo y analítico que incluyó los trabajos científicos autorizados para desarrollar entre 2000 y 2011. Se contactó a cada investigador y se le solicitó que participara en una encuesta que indagaba sobre el desarrollo de la investigación, la difusión de los resultados y las posibles causas de su no finalización/no difusión. Resultados. Respondieron la encuesta los autores de 197 proyectos (60,9% finalizados, 16,2% en curso, 12,7% cancelados y 10,2% suspendidos). Los ensayos con fármacos tuvieron más riesgo de no completarse. De los finalizados (n= 120), 45,8% correspondieron a investigación clínica, 43,3% a epidemiológica y 10% a servicios de salud. Por diseño, 77,5% fueron observacionales y 22,5% experimentales. Por alcance, 69,1% fueron limitados al hospital, 16,6% multicéntricos internacionales y 14,1% multicéntricos nacionales. Solo 36,6% recibieron financiamiento. La falta de tiempo (20%) y el tamaño muestral insuficiente (10%) fueron las razones más referidas como responsables de la no difusión. El 78,3% fue presentado en congresos y 37,5% publicado. Solo la presencia de financiación fue un predictor independiente de publicación. Conclusiones. De los proyectos aprobados, 60,9% fueron finalizados y de ellos, 78,3% fueron presentados en congresos y 37,5% publicados. Los ensayos con fármacos tuvieron más riesgo de no completarse y aquellos con financiamiento tuvieron más probabilidades de ser publicados.(AU)

Introduction. Monitoring article submissions and publications developed by an institution is a suitable measure to assess its scientific output. Objectives. To estimate the proportion of research projects that were completed and had results submitted/published by a pediatric hospital; to describe research project design and characteristics; to outline limitations on research development or dissemination. Methods. Descriptive and analytical study including scientific studies approved to be developed between 2000 and 2011. Each investigator was contacted and asked to participate in a survey on research development, result dissemination and possible reasons for not completing or disseminating a study. Results. The survey was completed by the authors of 197 projects (60.9% completed, 16.2% ongoing, 12.7% cancelled, and 10.2% put off). Drug trials were most likely not to be completed. Of all completed projects (n = 120), 45.8% were clinical research studies, 43.3% were epidemiological studies, and 10% were related to health services. When analyzed by design, 77.5% were observational studies while 22.5% were experimental ones. In terms of scope, 69.1% were restricted to the hospital, 16.6% were international multicenter studies, and 14.1% were national multicenter studies. Only 36.6% of projects received funding. Lack of time (20%) and insufficient sample size (10%) were the most commonly indicated reasons for non dissemination. A total of 78.3% of projects were presented in conferences and 37.5% were published. The presence of funding was the only independent predictor of publication. Conclusions. Of all approved projects, 60.9% were completed; of them, 78.3% were presented in conferences and 37.5% were published. Drug trials were most likely not to be completed, and funded studies had more chances of being published.(AU)

Evaluación de la producción científica del Hospital General de Niños Pedro de Elizalde, 2000-2011 / Assessment of the scientific output of Hospital de Niños Pedro de Elizalde, 2000-2011

Introducción. El monitoreo de las presentaciones y publicaciones de una institución es una medida idónea para valorar su producción científica. Objetivos. Estimar la proporción de proyectos de investigación de un hospital pediátrico que fueron finalizados y sus resultados presentados/ publicados; describir sus diseños y características; describir las condiciones limitantes para el desarrollo o la difusión de las investigaciones. Métodos. Estudio descriptivo y analítico que incluyó los trabajos científicos autorizados para desarrollar entre 2000 y 2011. Se contactó a cada investigador y se le solicitó que participara en una encuesta que indagaba sobre el desarrollo de la investigación, la difusión de los resultados y las posibles causas de su no finalización/no difusión. Resultados. Respondieron la encuesta los autores de 197 proyectos (60,9% finalizados, 16,2% en curso, 12,7% cancelados y 10,2% suspendidos). Los ensayos con fármacos tuvieron más riesgo de no completarse. De los finalizados (n= 120), 45,8% correspondieron a investigación clínica, 43,3% a epidemiológica y 10% a servicios de salud. Por diseño, 77,5% fueron observacionales y 22,5% experimentales. Por alcance, 69,1% fueron limitados al hospital, 16,6% multicéntricos internacionales y 14,1% multicéntricos nacionales. Solo 36,6% recibieron financiamiento. La falta de tiempo (20%) y el tamaño muestral insuficiente (10%) fueron las razones más referidas como responsables de la no difusión. El 78,3% fue presentado en congresos y 37,5% publicado. Solo la presencia de financiación fue un predictor independiente de publicación. Conclusiones. De los proyectos aprobados, 60,9% fueron finalizados y de ellos, 78,3% fueron presentados en congresos y 37,5% publicados. Los ensayos con fármacos tuvieron más riesgo de no completarse y aquellos con financiamiento tuvieron más probabilidades de ser publicados.

Introduction. Monitoring article submissions and publications developed by an institution is a suitable measure to assess its scientific output. Objectives. To estimate the proportion of research projects that were completed and had results submitted/published by a pediatric hospital; to describe research project design and characteristics; to outline limitations on research development or dissemination. Methods. Descriptive and analytical study including scientific studies approved to be developed between 2000 and 2011. Each investigator was contacted and asked to participate in a survey on research development, result dissemination and possible reasons for not completing or disseminating a study. Results. The survey was completed by the authors of 197 projects (60.9% completed, 16.2% ongoing, 12.7% cancelled, and 10.2% put off). Drug trials were most likely not to be completed. Of all completed projects (n = 120), 45.8% were clinical research studies, 43.3% were epidemiological studies, and 10% were related to health services. When analyzed by design, 77.5% were observational studies while 22.5% were experimental ones. In terms of scope, 69.1% were restricted to the hospital, 16.6% were international multicenter studies, and 14.1% were national multicenter studies. Only 36.6% of projects received funding. Lack of time (20%) and insufficient sample size (10%) were the most commonly indicated reasons for non dissemination. A total of 78.3% of projects were presented in conferences and 37.5% were published. The presence of funding was the only independent predictor of publication. Conclusions. Of all approved projects, 60.9% were completed; of them, 78.3% were presented in conferences and 37.5% were published. Drug trials were most likely not to be completed, and funded studies had more chances of being published.

Assessment of the scientific output of Hospital de Niños Pedro de Elizalde, 2000-2011.

INTRODUCTION: Monitoring article submissions and publications developed by an institution is a suitable measure to assess its scientific output. OBJECTIVES: To estimate the proportion of research projects that were completed and had results submitted/published by a pediatric hospital; to describe research project design and characteristics; to outline limitations on research development or dissemination. METHODS: Descriptive and analytical study including scientific studies approved to be developed between 2000 and 2011. Each investigator was contacted and asked to participate in a survey on research development, result dissemination and possible reasons for not completing or disseminating a study. RESULTS: The survey was completed by the authors of 197 projects (60.9% completed, 16.2% ongoing, 12.7% cancelled, and 10.2% put off). Drug trials were most likely not to be completed. Of all completed projects (n = 120), 45.8% were clinical research studies, 43.3% were epidemiological studies, and 10% were related to health services. When analyzed by design, 77.5% were observational studies while 22.5% were experimental ones. In terms of scope, 69.1% were restricted to the hospital, 16.6% were international multicenter studies, and 14.1% were national multicenter studies. Only 36.6% of projects received funding. Lack of time (20%) and insufficient sample size (10%) were the most commonly indicated reasons for non dissemination. A total of 78.3% of projects were presented in conferences and 37.5% were published. The presence of funding was the only independent predictor of publication. CONCLUSIONS: Of all approved projects, 60.9% were completed; of them, 78.3% were presented in conferences and 37.5% were published. Drug trials were most likely not to be completed, and funded studies had more chances of being published.

Assessment of the scientific output of Hospital de Niños Pedro de Elizalde, 2000-2011. / Assessment of the scientific output of Hospital de Niños Pedro de Elizalde, 2000-2011.

INTRODUCTION: Monitoring article submissions and publications developed by an institution is a suitable measure to assess its scientific output. OBJECTIVES: To estimate the proportion of research projects that were completed and had results submitted/published by a pediatric hospital; to describe research project design and characteristics; to outline limitations on research development or dissemination. METHODS: Descriptive and analytical study including scientific studies approved to be developed between 2000 and 2011. Each investigator was contacted and asked to participate in a survey on research development, result dissemination and possible reasons for not completing or disseminating a study. RESULTS: The survey was completed by the authors of 197 projects (60.9

completed, 16.2

ongoing, 12.7

cancelled, and 10.2

put off). Drug trials were most likely not to be completed. Of all completed projects (n = 120), 45.8

were clinical research studies, 43.3

were epidemiological studies, and 10

were related to health services. When analyzed by design, 77.5

were observational studies while 22.5

were experimental ones. In terms of scope, 69.1

were restricted to the hospital, 16.6

were international multicenter studies, and 14.1

were national multicenter studies. Only 36.6

of projects received funding. Lack of time (20

) and insufficient sample size (10

) were the most commonly indicated reasons for non dissemination. A total of 78.3

of projects were presented in conferences and 37.5

were published. The presence of funding was the only independent predictor of publication. CONCLUSIONS: Of all approved projects, 60.9

were completed; of them, 78.3

were presented in conferences and 37.5

were published. Drug trials were most likely not to be completed, and funded studies had more chances of being published.

Participación de médicos residentes de un hospital pediátrico en las actividades científicas y de formación de laSociedad Argentina de Pediatría / Participation of one Children Hospital residents in scientific and training activities of Sociedad Argentina de Pediatría

La Sociedad Argentina de Pediatría (SAP) ofrece actividades científicas y de perfeccionamiento para pediatras y médicos en formación. Evaluamos la participación de médicos residentesdel Hospital Pedro de Elizalde en actividades científicas y de formación de la SAP y la tendencia de participacióndurante la residencia.Se encuestaron 107 residentes. El 48 por ciento eran socios de SAP y laparticipación aumentó significativamente a lo largo de la residencia (p menor 0,01). Ninguno de los encuestados participaba en organismos societarios. El 84 por ciento desconocía al Grupo de pediatras en formación. El 49 por ciento participaba de los programas de formación continua con tendencia creciente durante la residencia (p menor 0,01). El 80 por ciento consideró que la SAP es una entidad amigable.Concluimos que la participación de los residentes en la SAP es escasa en los dos primeros años de formación y se incrementa en los residentes superiores. Es necesario incentivar el interés por las actividades en los residentes de primero y segundo años.(AU)

Participación de médicos residentes de un hospital pediátrico en las actividades científicas y de formación de laSociedad Argentina de Pediatría / Participation of one Children Hospital residents in scientific and training activities of Sociedad Argentina de Pediatría

La Sociedad Argentina de Pediatría (SAP) ofrece actividades científicas y de perfeccionamiento para pediatras y médicos en formación. Evaluamos la participación de médicos residentesdel Hospital Pedro de Elizalde en actividades científicas y de formación de la SAP y la tendencia de participacióndurante la residencia.Se encuestaron 107 residentes. El 48 por ciento eran socios de SAP y laparticipación aumentó significativamente a lo largo de la residencia (p menor 0,01). Ninguno de los encuestados participaba en organismos societarios. El 84 por ciento desconocía al Grupo de pediatras en formación. El 49 por ciento participaba de los programas de formación continua con tendencia creciente durante la residencia (p menor 0,01). El 80 por ciento consideró que la SAP es una entidad amigable.Concluimos que la participación de los residentes en la SAP es escasa en los dos primeros años de formación y se incrementa en los residentes superiores. Es necesario incentivar el interés por las actividades en los residentes de primero y segundo años.(AU)

Participación de médicos residentes de un hospital pediátrico en las actividades científicas y de formación de laSociedad Argentina de Pediatría / Participation of one Children Hospital residents in scientific and training activities of Sociedad Argentina de Pediatría

La Sociedad Argentina de Pediatría (SAP) ofrece actividades científicas y de perfeccionamiento para pediatras y médicos en formación. Evaluamos la participación de médicos residentesdel Hospital Pedro de Elizalde en actividades científicas y de formación de la SAP y la tendencia de participacióndurante la residencia.Se encuestaron 107 residentes. El 48 por ciento eran socios de SAP y laparticipación aumentó significativamente a lo largo de la residencia (p menor 0,01). Ninguno de los encuestados participaba en organismos societarios. El 84 por ciento desconocía al Grupo de pediatras en formación. El 49 por ciento participaba de los programas de formación continua con tendencia creciente durante la residencia (p menor 0,01). El 80 por ciento consideró que la SAP es una entidad amigable.Concluimos que la participación de los residentes en la SAP es escasa en los dos primeros años de formación y se incrementa en los residentes superiores. Es necesario incentivar el interés por las actividades en los residentes de primero y segundo años.

[Participation of one children hospital residents in scientific and training activities of Sociedad Argentina de Pediatría]. / Participación de médicos residentes de un hospital pediátrico en las actividades científicas y de formación de la Sociedad Argentina de Pediatría.

The Sociedad Argentina de Pediatría, SAP (Argentine Society of Pediatrics) offers courses and scientific activities for pediatricians and residents. We evaluated the participation of Pedro de Elizalde Hospital residents in the scientific and training activities of SAP and assessed the trend of participation throughout the residency; 107 residents were surveyed; 48% were members, and the participation increased significantly throughout the residence (p <0.01). None of the surveyed residents were part of any association; 84% did not know the "Pediatricians in Training Group"; 49% participated in continued training programs, with a growing tendency to participation through-out the residency (p <0.01); 80% considered that the SAP is a friendly entity. We concluded that participation of residents in the SAP is scarce during the first two years of training, and that it shows a growth in the senior residents' group. Encouraging the interest of first and second year residents in the activities is necessary.

Meningitis bacteriana: factores de riesgo para el desarrollo de complicaciones agudas / Bacterial meningitis: risk factors for development of acute complications

Introducción. A pesar del diagnóstico precoz y del tratamiento antibiótico adecuado, la meningitis bacteriana se asocia a una alta tasa de complicaciones neurológicas y morbilidad a largo plazo.Objetivos. Estimar la incidencia de complicaciones neurológicas agudas en las meningitis bacterianas.Valorar la correlación entre valores de laboratorio,la edad del paciente y complicaciones neurológicas.Población, materiales y métodos. Estudio retrospectivo.Se incluyeron pacientes de un mes a quince años de edad con diagnóstico de meningitis que ingresaron al Hospital ¶Dr. Pedro de Elizalde÷ entre enero de 2003 y noviembre de 2005. Las variables estudiadas fueron: edad de los pacientes, características citoquímicas del líquido cefalorraquídeo (LCR)obtenido por punción lumbar al ingreso: celularidad,proteinorraquia y glucorraquia, agente etiológicopor aglutinación en látex en LCR, cultivo de LCR yde sangre periférica. En los análisis unifactoriales se utilizó la prueba de X2, para las variables numéricas se empleó la prueba de Wilcoxon. La información se evaluó mediante un análisis multifactorial, con un modelo de regresión logística.Resultados. Se incluyeron 81 pacientes con meningitis bacteriana. Presentaron complicaciones neurológicas 18,51%, fallecieron 3,7%. La hiperproteinorraquia(p= 0,011; β=5,68; IC 95%= 1,5-21,52), la menor edad del paciente (p= 0,022; β=0,61; IC 95%=0,40-0,93) y los hemocultivos positivos (p= 0,003;β=13,22: IC 95%= 2,35-74) se asociaron a mala evolución.El S. pneumoniae se asoció con más complicaciones(p= 0,028; β=15).Conclusión. Los hemocultivos positivos, el aumento de la proteinorraquia y la menor edad de los pacientes exhiben una asociación estadísticamente significativa con la aparición de complicaciones agudasen la meningitis bacteriana.(AU)

Meningitis bacteriana: factores de riesgo para el desarrollo de complicaciones agudas / Bacterial meningitis: risk factors for development of acute complications

Introducción. A pesar del diagnóstico precoz y del tratamiento antibiótico adecuado, la meningitis bacteriana se asocia a una alta tasa de complicaciones neurológicas y morbilidad a largo plazo.Objetivos. Estimar la incidencia de complicaciones neurológicas agudas en las meningitis bacterianas.Valorar la correlación entre valores de laboratorio,la edad del paciente y complicaciones neurológicas.Población, materiales y métodos. Estudio retrospectivo.Se incluyeron pacientes de un mes a quince años de edad con diagnóstico de meningitis que ingresaron al Hospital “Dr. Pedro de Elizalde” entre enero de 2003 y noviembre de 2005. Las variables estudiadas fueron: edad de los pacientes, características citoquímicas del líquido cefalorraquídeo (LCR)obtenido por punción lumbar al ingreso: celularidad,proteinorraquia y glucorraquia, agente etiológicopor aglutinación en látex en LCR, cultivo de LCR yde sangre periférica. En los análisis unifactoriales se utilizó la prueba de X2, para las variables numéricas se empleó la prueba de Wilcoxon. La información se evaluó mediante un análisis multifactorial, con un modelo de regresión logística.Resultados. Se incluyeron 81 pacientes con meningitis bacteriana. Presentaron complicaciones neurológicas 18,51%, fallecieron 3,7%. La hiperproteinorraquia(p= 0,011; β=5,68; IC 95%= 1,5-21,52), la menor edad del paciente (p= 0,022; β=0,61; IC 95%=0,40-0,93) y los hemocultivos positivos (p= 0,003;β=13,22: IC 95%= 2,35-74) se asociaron a mala evolución.El S. pneumoniae se asoció con más complicaciones(p= 0,028; β=15).Conclusión. Los hemocultivos positivos, el aumento de la proteinorraquia y la menor edad de los pacientes exhiben una asociación estadísticamente significativa con la aparición de complicaciones agudasen la meningitis bacteriana.