ABSTRACT
INTRODUCCIÓN: La ingesta de pilas de botón (PB) representa menos del 2% de todos los cuerpos extraños del tacto gastrointestinal, pero su incidencia se ha incrementado en los últimos tiempos. Su impactación esofágica produce daños, que pueden ser devastadores. Nuestro objetivo es presentar 3 nuevos casos de ingesta de pilas de botón y el protocolo de tratamiento seguido en nuestro centro. MATERIAL Y MÉTODOS: Presentamos 3 niñas que acudieron por impactación esofágica de cuerpo extraño, visualizando en la radiografía PB impactadas con el "signo de doble halo" en tercio esofágico superior, medio y bajo respectivamente. El protocolo seguido incluye: radiografía de cuello, tórax y abdomen; dosis altas de corticosteroides, inhibidores de la bomba de protones y antibióticos; endoscopia y extracción urgentes. Se coloca una sonda nasogástrica en el mismo acto quirúrgico. RESULTADOS: En las tres pacientes, la PB había estado impactada 10,3 horas (5-14), pero ya tenían importante inflamación y necrosis de la mucosa esofágica. A los 8±2 días se inició alimentación oral tras estudio esofagogástrico normal, el cual se repitió al mes descartando complicaciones. CONCLUSIÓN: La elaboración y cumplimiento de un protocolo diagnóstico y terapéutico evita las complicaciones derivadas de la impactación esofágica de las pilas de botón. Consideramos la imagen de doble halo patognomónica de las PB
INTRODUCTION: Ingestion of button batteries (PB) represents less than 2% of all foreign bodies, but its incidence is increasing. Esophageal impaction produces severe damages, which can be devastating. Our aim is to present 3 new cases and the therapeutic protocol followed in our center. MATERIAL AND METHODS: We report 3 children who presented es-ophageal foreign body impaction, displaying a PB with the "double halo sign" on the radiograph, being situated in the upper, medium and low esophageal in each case. The protocol followed included: radiography of the neck, chest and abdomen; high doses of corticosteroids, inhibitors of proton pump, antibiotics and urgent endoscopy removal. A nasogastric tube was placed in the same act. RESULTS: The PB had been impacted for 10.3 hours (5-14) but had inflammation and necrosis of the esophageal mucosa. We applied the specified protocol. Oral feeding was initiated 8 ± 2 days after with a normal esophagogastric study, which was repeated a month later to exclude stenosis. CONCLUSION: Adherence to a diagnostic and therapeutic protocol prevents the complications of esophageal impaction of button batteries. We consider the double halo image pathognomonic of the PB
