ABSTRACT
A patient with hepatic encephalopathy is described. An initial SPECT using Tc-99m HMPAO was performed to evaluate relative brain perfusion. The initial brain SPECT images revealed decreased perfusion in the left frontal temporal lobe region. A subsequent carotid Doppler study revealed left-sided carotid artery stenosis. After appropriate medical treatment for elevated NH3 levels and reversal of the patient's symptoms, repeat SPECT brain images showed a normal pattern of activity. The possible causes and significance for these image findings are discussed.
Subject(s)
Brain/diagnostic imaging , Carotid Stenosis/complications , Carotid Stenosis/diagnostic imaging , Hepatic Encephalopathy/complications , Hepatic Encephalopathy/diagnostic imaging , Technetium Tc 99m Exametazime , Tomography, Emission-Computed, Single-Photon/methods , Adult , Female , HumansSubject(s)
Autistic Disorder/drug therapy , Bipolar Disorder/drug therapy , Catatonia/diagnosis , Piperazines/administration & dosage , Piperazines/adverse effects , Quinolones/administration & dosage , Quinolones/adverse effects , Adult , Aripiprazole , Autistic Disorder/complications , Autistic Disorder/psychology , Bipolar Disorder/complications , Bipolar Disorder/psychology , Catatonia/chemically induced , Catatonia/psychology , Humans , MaleSubject(s)
Aggression/drug effects , Anticonvulsants/administration & dosage , Mental Disorders/drug therapy , Valproic Acid/administration & dosage , Adult , Antipsychotic Agents/therapeutic use , Benzodiazepines/therapeutic use , Dose-Response Relationship, Drug , Humans , Injections, Intravenous , Male , Restraint, Physical , ViolenceABSTRACT
Se evaluaron 60 pacientes diabéticos mediante la Escala de Ajuste Emocional en el Diabético (AED) y la Escala de Brown (EB), con el fin de comparar la capacidad del clínico para identificar el desajuste emocional de los enfermos, con los resultados obtenidos mediante una escala de evaluación. Se aplicó una batería de pruebas para detectar otros parámetros del funcionamiento psicosocial del paciente. Los resultados permitieron calcular la sensibilidad, la especificidad y el valor predictivo positivo de la EB y se identificaron las variables del paciente que predecían los resultados de las dos escalas usadas. Los resultados indicaron que la EB tiene pobre sensibilidad y especificidad, lo que sugiere una disminuida capacidad del clínico para identificar el desajuste emocional. Las variables que mejor predicen los hallazgos del clínico son las características de la personalidad, mientras que las que mejor predicen los resultados de la AED son el foco de control de la conducta, la edad, la escolaridad y las escalas D y F del Mini-mult. Se discuten los hallazgos a la luz de la literatura revelante
