Functional Connectivity Hypersynchronization in Relatives of Alzheimer's Disease Patients: An Early E/I Balance Dysfunction?

Alzheimer's disease (AD) studies on animal models, and humans showed a tendency of the brain tissue to become hyperexcitable and hypersynchronized, causing neurodegeneration. However, we know little about either the onset of this phenomenon or its early effects on functional brain networks. We studied functional connectivity (FC) on 127 participants (92 middle-age relatives of AD patients and 35 age-matched nonrelatives) using magnetoencephalography. FC was estimated in the alpha band in areas known both for early amyloid accumulation and disrupted FC in MCI converters to AD. We found a frontoparietal network (anterior cingulate cortex, dorsal frontal, and precuneus) where relatives of AD patients showed hypersynchronization in high alpha (not modulated by APOE-ε4 genotype) in comparison to age-matched nonrelatives. These results represent the first evidence of neurophysiological events causing early network disruption in humans, opening a new perspective for intervention on the excitation/inhibition unbalance.

Reproductive biology of a hummingbird-pollinated Billbergia: light influence on pollinator behaviour and specificity in a Brazilian semi-deciduous forest.

Ornithophily has evolved in parallel several times during evolution of angiosperms. Bird pollination is reported for 65 families, including Bromeliaceae. One of the most diverse bromeliad is Billbergia, which comprises species pollinated mainly by hummingbirds. Based on investigations on flowering phenology, morpho-anatomy, volume and concentration of nectar, pollinators and breeding system, this paper explores the reproductive biology and pollinator specificity of B. distachia in a mesophytic semi-deciduous forest of southeastern Brazil. The results have show that B. distachia is pollinated by a single species of hermit hummingbird, Phaethornis eurynome, which search for nectar produced by a septal nectary, where the secretory tissue is located above the placenta. The species is self-incompatible. The combination of pollinator specificity, due to long corolla tubes that exclude visitation of short-billed hummingbirds, complete self-incompatibility and non-territorial behaviour of pollinators, it is very important to reduce pollen loss and increase gene flow within population. Our results indicate that studies on pollination biology and reproduction are essential to understand the evolutionary history of pollination systems of plants since, at least in Billbergia, variation in the pollinator spectrum has been recorded for different habitats among Brazilian forests. Furthermore, according to our data, foraging of Phaethornis on flowers is independent of air temperature and humidity, while the main factor influencing hummingbird visitation is daylight. Considering current knowledge on climatic parameters influencing hummingbird foraging, pollination and reproductive biology of Neotropical flora and environment of the hermit hummingbird in tropical forests, new insights on plant-pollinator interaction are provided.

Microsystem-assisted synthesis of carbon dots with fluorescent and colorimetric properties for pH detection.

The present paper describes the use of a microfluidic system to synthesize carbon dots (Cdots) and their use as optical pH sensors. The synthesis is based on the thermal decomposition of ascorbic acid in dimethyl sulfoxide. The proposed microsystem is composed of a fluidic and a thermal platform, which enable proper control of synthesis variables. Uniform and monodispersed 3.3 nm-sized Cdots have been synthesized, the optical characterization of which showed their down/upconversion luminescence and colorimetric properties. The obtained Cdots have been used for pH detection with down and upconverison fluorescent properties as excitation sources. The naked eye or a photographic digital camera has also been implemented as detection systems with the hue parameter showing a linear pH range from 3.5 to 10.2. On the other hand, experiments on the cytotoxicity and permeability of the Cdots on human embryonic kidney cells revealed their adsorption on cells without causing any impact on the cellular morphology.

Factores de riesgo cardiovascular en pacientes con hipotiroidismo subclínico / Cardiovascular Risk Factors in Patients with Subclinical Hypothiroidism

Introducción: Existen discrepancias importantes en los datos epidemiológicos acerca del riesgo cardiovascular (RCV) en hipotiroidismo subclínico (HS). Objetivos: Estudiar la asociación entre distintos parámetros clínicos y bioquímicos indicadores de RCV con la presencia de HS. Material y Métodos: Estudio casos-controles con criterio de evaluación observacional, epidemiológico, sin intervención. Se definió como HS a los pacientes que presentaron un valor de la hormona estimulante de tiroides (TSH) mayor de 4 uUI /mL con niveles de tiroxina libre (T4L) en el rango de referencia. Se consignó edad y sexo de los individuos, peso, índice de masa corporal (IMC), circunferencia de la cintura (CC) y la tensión arterial. Se realizaron hemograma, recuento de plaquetas, colesterol total (CT), colesterol HDL (C-HDL), colesterol LDL (C-LDL), triglicéridos (TG), glucemia, insulinemia, TSH, T4L, anticuerpos antitiroperoxidasa (aTPO). Resultados: Se estudiaron 78 pacientes [48 pacientes control (C) y 30 con HS]. La edad de los C fue de 38 ± 12 años y 38 ± 13 años para HS, el IMC fue de 30 ± 6 kg/m2 para C y 30 ± 7 kg/m2 para HS, la CC 103 ± 16 cm para C y 102 ± 17 cm para HS. No se detectaron diferencias estadísticamente significativas de TA (p = 0,426); HOMA (p = 0,211), ni del nivel de las variables lipídicas. Se observaron diferencias estadísticamente significativas de leucocitos (p = 0,009) y plaquetas (p = 0,044). Conclusiones: En los pacientes con HS se observó un recuento de leucocitos y plaquetas más elevado que en los controles. Los niveles de CT, C-LDL, C no-HDL y TG fueron ligeramente superiores en los pacientes con HS respecto de los C, si bien no se detectaron diferencias estadísticamente significativas. Los autores declaran no poseer conflictos de interés.(AU)

Abstract Introduction: there are significant discrepancies in epidemiological data about cardiovascular risk in subclinical hypothyroidism (SH). Objective: to study the association between clinical and biochemical indicators of cardiovascular risk factors with the presence of HS. Material and Methods: case-control study with observational endpoint, epidemiological, non-interventional. SH was defined as patients presenting with a serum thyrotropin-stimulating hormone (TSH) value greater than 4 uIU / mL with free thyroxine (FT4) levels in the reference range. Age, gender, weight, body mass index (BMI), waist circumference (WC) and blood pressure were recorded. Blood count, total cholesterol (TC), HDL cholesterol (HDL-C), LDL cholesterol (LDL-C), triglycerides (TG), glucose, insulin, TSH, FT4 were measured. Results: we studied 78 patients [48 controls (C) and 30 with SH]. The age of C was 38 ± 12 years and 38 ± 13 years for SH, BMI was 30 ± 6 kg/m2 for C and 30 ± 7 kg/m2 for SH, WC was 103 ± 16 cm for C and 102 ± 17 cm for SH. There were no statistically significant differences in BP (p = 0.426), HOMA: C 1.76, SH 1.27 (p = 0.211) and lipid levels. Statistically significant differences were observed in leukocytes (p = 0.009) and platelets (p = 0.044). Conclusions: Patients with SH have leukocyte and platelet counts higher than controls. Patients with SH were found to have higher levels of TC, LDL-C, non-HDL C and TG, although there were not statistically significant differences. No financial conflicts of interest exist.(AU)

Factores de riesgo cardiovascular en pacientes con hipotiroidismo subclínico / Cardiovascular Risk Factors in Patients with Subclinical Hypothiroidism

Introducción: Existen discrepancias importantes en los datos epidemiológicos acerca del riesgo cardiovascular (RCV) en hipotiroidismo subclínico (HS). Objetivos: Estudiar la asociación entre distintos parámetros clínicos y bioquímicos indicadores de RCV con la presencia de HS. Material y Métodos: Estudio casos-controles con criterio de evaluación observacional, epidemiológico, sin intervención. Se definió como HS a los pacientes que presentaron un valor de la hormona estimulante de tiroides (TSH) mayor de 4 uUI /mL con niveles de tiroxina libre (T4L) en el rango de referencia. Se consignó edad y sexo de los individuos, peso, índice de masa corporal (IMC), circunferencia de la cintura (CC) y la tensión arterial. Se realizaron hemograma, recuento de plaquetas, colesterol total (CT), colesterol HDL (C-HDL), colesterol LDL (C-LDL), triglicéridos (TG), glucemia, insulinemia, TSH, T4L, anticuerpos antitiroperoxidasa (aTPO). Resultados: Se estudiaron 78 pacientes [48 pacientes control (C) y 30 con HS]. La edad de los C fue de 38 ± 12 años y 38 ± 13 años para HS, el IMC fue de 30 ± 6 kg/m2 para C y 30 ± 7 kg/m2 para HS, la CC 103 ± 16 cm para C y 102 ± 17 cm para HS. No se detectaron diferencias estadísticamente significativas de TA (p = 0,426); HOMA (p = 0,211), ni del nivel de las variables lipídicas. Se observaron diferencias estadísticamente significativas de leucocitos (p = 0,009) y plaquetas (p = 0,044). Conclusiones: En los pacientes con HS se observó un recuento de leucocitos y plaquetas más elevado que en los controles. Los niveles de CT, C-LDL, C no-HDL y TG fueron ligeramente superiores en los pacientes con HS respecto de los C, si bien no se detectaron diferencias estadísticamente significativas. Los autores declaran no poseer conflictos de interés.

Abstract Introduction: there are significant discrepancies in epidemiological data about cardiovascular risk in subclinical hypothyroidism (SH). Objective: to study the association between clinical and biochemical indicators of cardiovascular risk factors with the presence of HS. Material and Methods: case-control study with observational endpoint, epidemiological, non-interventional. SH was defined as patients presenting with a serum thyrotropin-stimulating hormone (TSH) value greater than 4 uIU / mL with free thyroxine (FT4) levels in the reference range. Age, gender, weight, body mass index (BMI), waist circumference (WC) and blood pressure were recorded. Blood count, total cholesterol (TC), HDL cholesterol (HDL-C), LDL cholesterol (LDL-C), triglycerides (TG), glucose, insulin, TSH, FT4 were measured. Results: we studied 78 patients [48 controls (C) and 30 with SH]. The age of C was 38 ± 12 years and 38 ± 13 years for SH, BMI was 30 ± 6 kg/m2 for C and 30 ± 7 kg/m2 for SH, WC was 103 ± 16 cm for C and 102 ± 17 cm for SH. There were no statistically significant differences in BP (p = 0.426), HOMA: C 1.76, SH 1.27 (p = 0.211) and lipid levels. Statistically significant differences were observed in leukocytes (p = 0.009) and platelets (p = 0.044). Conclusions: Patients with SH have leukocyte and platelet counts higher than controls. Patients with SH were found to have higher levels of TC, LDL-C, non-HDL C and TG, although there were not statistically significant differences. No financial conflicts of interest exist.

Continuous flow synthesis of nanoparticles using ceramic microfluidic devices.

A microfluidic system based on the low-temperature co-fired ceramics technology (LTCC) is proposed to reproducibly carry out a simple one-phase synthesis and functionalization of monodispersed gold nanoparticles. It takes advantage of the LTCC technology, offering a fast prototyping without the need to use sophisticated facilities, reducing significantly the cost and production time of microfluidic systems. Some other interesting advantages of the ceramic materials compared to glass, silicon or polymers are their versatility and chemical resistivity. The technology enables the construction of multilayered systems, which can integrate other mechanical, electronic and fluidic components in a single substrate. This approach allows rapid, easy, low cost and automated synthesis of the gold colloidal, thus it becomes a useful approach in the progression from laboratory scale to pilot-line scale processes, which is currently demanded.

[Do patients understand their prescribed antibiotic treatments?]. / Comprenden los pacientes el tratamiento antibiótico prescrito?

OBJECTIVE: To assess to what degree patients who had been prescribed an antibiotic understand the dose and duration of the prescription. DESIGN: Descriptive, cross-sectional. SETTING: Primary care in Toledo. PARTICIPANTS: People over 18 who attended 10 pharmacies in Toledo with an antibiotic prescription in April and May 2000. MAIN MEASUREMENTS: The prescriptions were dispensed by a pharmacist in charge at each establishment. After receipt of the prescription, the patient was asked about the dose of the drug prescribed. This was then compared with the instructions on the drug. RESULTS: 155 women and 163 men made up the sample, with an average age of 46.42 (SD, 17.2). The most commonly prescribed antibiotics were: a) amoxycillin (24.2%), 2) amoxycillin-clavulanic acid (18.2%), and c) ciprofloxacin (10.6%). 63.2% of those interviewed remembered correctly the dosage prescribed without having to consult any kind of instruction, whereas 17.6% did need to consult instructions. 33% brought instructions written by the doctor. The average age of those who answered incorrectly was 52.8; and of those who answered correctly, 44.9 (p < 0.01). There were no significant differences between men and women. CONCLUSIONS: There is an important number of patients, especially older ones, who have not received or have not understood the instructions received from their doctor.

¿comprenden los pacientes el tratamiento antibiótico prescrito? / Do patients understand their prescribed antibiotic treatments?

Objetivo. Valorar el grado de conocimiento del paciente al que se le prescribe un antibiótico, sobre la dosis y duración de la pauta. Diseño. Descriptivo, transversal. Emplazamiento. Atención primaria de Toledo. Participantes. Mayores de 18 años que acudieron a 10 farmacias de Toledo, con receta de algún antibiótico, entre abril y mayo de 2000. Mediciones principales. Los formularios los cumplimentó un farmacéutico que se hizo responsable en cada establecimiento. Previa recepción de la receta, se le preguntaba al paciente sobre la posología del fármaco prescrito y se comparaba con las instrucciones que figuraban en ésta. Resultados. La muestra la formaron 155 mujeres y 163 varones, con edad media de 46,42 años (DE, 17,2). Los antibióticos más frecuentemente prescritos fueron: amoxicilina (24,2 por ciento), amoxicilina-ácido clavulánico (18,2 por ciento) y ciprofloxacino (10,6 por ciento). Un 63,2 por ciento de los entrevistados recordó correctamente la pauta prescrita sin necesidad de consultar ningún tipo de instrucción, mientras que el 17,6 por ciento precisó consultarlas. El 33 por ciento llevaba instrucciones escritas por el médico. La edad media de los que contestaron incorrectamente era de 52,8 años y de los que lo hicieron de forma correcta de 44,9 años (p < 0,01). No hay diferencias significativas entre varones y mujeres. Conclusiones. Existe un importante porcentaje de pacientes, en especial los de mayor edad, que no ha recibido o no ha comprendido las instrucciones dadas por su médico (AU)

¿Controlamos correctamente la presión arterial en nuestros pacientes diabéticos? (Evolución 1995-2000) / Do we control blood pressure in our diabetic patients? (Evolution 1995-2000)

Los objetivos de nuestro estudio fueron conocer el control tensional en pacientes diabéticos e hipertensos en 1995 y 2000, así como los perfiles terapéuticos empleados. Para ello se diseñó un estudio observacional con 2 cortes transversales (1995 y 2000). Como población se recogió a todos los diabéticos diagnosticados de hipertensión arterial en 3 cupos de Medicina General. De la historia clínica se extrajeron la presión arterial sistólica (PAS) y presión arterial diastólica (PAD) medias en 1995 (3 primeras tomas) y 2000 (3 últimas tomas), tratamiento prescrito y presencia de otros factores de riesgo cardiovascular. Para su clasificación se emplearon los criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Los resultados principales fueron: PAS media de 148,2 (IC 95 por ciento, 144,2-152,2) en 1995 y 142,4 (140,1-144,7) en 2000 (p < 0,05); PAD media de 83,6 (81,2-86) en 1995 y 79,8 (IC 95 por ciento, 78,3-81,4) en 2000 (p< 0,01). El porcentaje de pacientes con cifras normalizadas fue de 22,2 por ciento y 40 por ciento en 1995 y 2000, respectivamente (p < 0,05). En cuanto al tratamiento prescrito, existe disminución del tratamiento dietético en 2000 (13 por ciento frente a 6 por ciento) y aumento de tratamiento con asociaciones farmacológicas (31,5 por ciento frente a 40 por ciento). Comparando los grupos farmacológicos más empleados en 1995 y 2000 observamos un incremento de inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA) (44,7 por ciento frente al 62,7 por ciento de los pacientes) y una disminución del empleo de diuréticos (53,2 por ciento frente al 39,3 por ciento) como datos más relevantes. Concluimos que existe incremento en el grado de control de estos pacientes asociado a disminución de cifras de PAS y PAD medias en posible relación con la actitud terapéutica más agresiva. Si bien existe aumento del empleo de IECA, la tendencia es susceptible de mejora (AU)

Conocimientos y actitudes sobre anticoncepción de emergencia de los médicos de Atención Primaria en el área de salud de Toledo / Knowledge and attitudes about emergency contra ception of Primary Health Care doctors in Toledo

Fundamento : la anticoncepción de emergencia (AE) es una demanda creciente en Atención Primaria (AP).Objetivo : valorar los conocimientos y actitudes sobre AE de los médicos de AP.Diseño : descriptivo transversal, mediante en cuesta autocumplimentada.Material y métodos: la población del estudio son los 336 médicos de AP del área. La encuesta incluye ítems sobre métodos conocidos, efectos secundarios, contraindicaciones, demanda y actitud ante la misma, pauta empleada por los prescriptores, uso de antieméticos profilácticos, test de gestación previo y derivación al Centro de Orientación Familiar (COF). Resultados : respondieron 139 (41,3 por ciento). Un 8,0 por ciento no conocía ningún método de AE; el 84,9 por ciento citaba preparados hormonales, un 12,9 por ciento DIU y un 3,5 por ciento otros. El efecto secundario considerado más frecuente fue vómitos/náuseas (69,7 por ciento); el más grave, tromboembolismo (35,9 por ciento) y la principal contraindicación, embarazo (84,8 por ciento). El 93,5 por ciento tuvieron alguna demanda de AE en el último año. Lo consideran abortivo el 27,5 por ciento. Prescriben AE el 68,8 por ciento. Este porcentaje es menor en aquéllos que lo consideran aborto. De los prescriptores, realizan test de embarazo el 74,4 por ciento. La pauta más utilizada (54,1 por ciento) es la clásica de Yuzpe. Prescriben antieméticos profilácticos siempre el 30,6 por ciento. Remiten al COF siempre el 33,7 por ciento. Si la solicitante fuera menor, el 49,6 por ciento de los encuestados recomendarían que volviera con un familiar mayor de edad y el 17,6 por ciento prescribirían AE. Conclusiones : existen lagunas de conocimiento sob re la AE y una actuación heterogénea entre nuestros profesionales. Creemos necesario mejorar su formación y construir guías de actuación claras para atender correctamente esta demanda, creciente e importante (AU)