ABSTRACT
Varón de 53 años, exfumador, diagnosticado de EPOC y sarcoidosis sistémica en tratamiento (afectación ganglionar múltiple, cutánea y renal) que presentó un infiltrado parenquimatoso en lóbulo superior izquierdo como hallazgo casual en radiografía de tórax. En TC realizada dada su persistencia, se observó afectación en vidrio deslustrado en campos medios y superiores, aparentemente secundaria a sarcoidosis. Dado el contexto de estabilidad clínica, se decidió realizar un control radiográfico en 6 meses, objetivándose un claro empeoramiento. La nueva TC mostró zonas de consolidación sobre las áreas que previamente presentaban mayor afectación en vidrio deslustrado, mostrando ahora valores de atenuación tan elevados que únicamente podrían corresponder a calcio. La aparición de las calcificaciones sobre tejido pulmonar previamente alterado, así como la ausencia de datos clínicos y analíticos de infección y/o desestabilización del metabolismo del calcio, apoyan que la sarcoidosis sea la causa de estas calcificaciones, lo cual es excepcional
53-year-old man, former smoker, with COPD and systemic sarcoidosis under treatment (multiple lymph nodes, skin and kidney affection). A chest x-ray showed a parenchyma infiltrate in upper left lobe. Chest CT demonstrated areas of ground-glass opacification at middle and upper areas of both lungs. As the patient was clinically stable, we decided to do an X-ray control 6 months later. The new chest X-ray image showed a clear worsening, with more severe infiltrates in middle and upper areas of both lungs. At this time, chest CT demonstrated pulmonary calcifications at the same areas that had been shown affected in the previous CT. These dystrophic calcifications were probably secondary to sarcoidosis. This is further supported by the clinical and analytical stability of the patient during this period, without developing signs of infectious processes or decompensation of calcium metabolic disorders
