ABSTRACT
Antecedentes. Los anticonceptivos orales pueden producir cambios en el metabolismo de los carbohidratos y los lípidos, similares a aquellos asociadas can un riesgo incrementado de enfermedad coronaria, incluyendo un aumento de los triglicéridos séricos, colesterol con lipoproteína de baja densidad (WL), niveles de insulina y disminución de los niveles del colesterol de la lipoproteína de alta densidad (HDL). En este estudio examinaremos si la modificación del tipo o dosis de la progestina en las preparaciones anticonceptivas orales disminuyen estos cambios. Métodos. Se midieron los niveles de lipoproteína plasmática y se realizaron test orales de tolerancia a la glucosa en un estudio transversal con 1,060 mujeres, quienes llevaban tomando uno de los nueve anticonceptivos orales por 10 menos tres meses, y con 418 mujeres, quienes no tomaban ninguno de ellos. Siete de las fórmulas anticonceptivas contenían varias dosis y tipos de progestina: levonorgestrel en dosis bajas (15 mcg), en dosis altas (250 mcg), y en dosis trifásicas (de 50 a 125 mcg). norethindrone en dosis bajas (500 mcg), en dosis altas (1000 Mcg),y en dosis trifásicas (500 a 1000 mcg); y una nueva progestina, desogestrel en una sola dosis (150 mcg). Las siete fórmulas contenían de 30 a 40 mcg de etinil estradiol. Dos fórmulas adicionales contenían solo progestina.Resultados. Comparado con otros métodos de control, las mujeres que tomaban pastillas combinadas no presentaban un incremento en los niveles totales de colesterol sérico, pero si, presentaban un rápido incremento de 13% a 75% en los niveles de triglicéridos en ayunas. Los niveles de colesterol LDL se redujeron aproximadamente un 14% en mujeres que tomaban combinaciones que contenían desogestrel, y aproximadamente un 12% en aquellas que tomaban bajas dosis de norethidrone. Los niveles de colesterol HDL disminuyeron aproximadamente un 5% y 16% en aquellas mujeres que tomaban combinaciones que contenían bajas dosis y altas dosis...
