Desempenho cardiocirculatório por açäo do exercício e comportamento da recuperaçäo em pacientes com testes ergométricos falsamente positivos / Cardiocirculatory performance by action of the exercise and recovering behavior in patients with false positive ergometric test

Com o objetivo de verificar se indivíduos com angina de peito, resposta do tipo isquêmico ao esforço (TE) e cinecoronariografia (CINE) normal têm adaptaçäo hemodinâmica peculiar, diante de sobrecargas impostas pelo exercício e na fase de recuperaçäo após o esforço, os autores estudaram variáveis do TE em 40 pacientes divididos igualmente em quatro grupos: A, 46,6 + ou - 6,3 anos, com TE positivo e CINE normal; B, 40,0 + ou - 13,7 anos, com TE negativo e CINE normal; C, 49,0 + ou - 4,0 anos, com TE negativo e coronariopatia obstrutiva difusa; D, 50,9 + ou - 7,4 anos, com TE positivo e coronariopatia obstrutiva difusa. Foram analisados: 1) diferença entre a pressäo arterial sistólica em repouso e a de pico no exercício (delta PS); 2) duplo produto (DP) em repouso (DPo), nos diferentes estágios do exercício (DPE) e tempos de recuperaçäo (DPR); 3) a variaçäo (delta) em valores absolutos e percentuais entre os diversos DP; 4) o trabalho total realizado (T); 5) a relaçäo entre T/DP máximo de exercício; 6) o consumo de O2 (m VO2). Foram obtidos os seguintes resultados: menor DPo no grupo D em relaçäo a A, B e C; 2) no grupo A, a variaçäo entre DPo e maior DPE (deltaDPE) foi mais elevada em relaçäo a B e D; 3) correlaçöes significantes entre delta DP% e os respectivos tempos da recuperaçäo. Assim, os resultados sugeriram que: 1) TE positivos com valores normais de DP e deltaDPE säo mais compatíveis com a ausência de obstruçäo coronarianas; 2) a fase de recuperaçäo pós-exercício tem comportamento uniforme em todos os grupos, embora os valores de DP sejam menores nos pacientes com obstruçäo coronariana, em conseqüência do comprometimento do desempenho na fase de exercício

Efeitos da associação nifedipina - acebutolol em portadores de angina de peito estável. Estudo comparativo duplamente cego com as mesmas drogas usadas isoladamente / Effects of the combination nifedipine - acebutolol in patients with stable angina pectoris. Comparative double-blind study with the same drugs used separately

Foram estudados em 20 pacientes com angina de peito estavel as respostas clinicas e as repercussoes sobre variaveis dos testes ergometricos com o emprego da associacao nifedipina-acebutolol. A pesquisa teve carater duplamente cego e baseou-se na comparacao dos resultados em relacao ao periodo do placebo e ao periodo em que cada uma das drogas foi usada isoladamente. Os autores observaram que, do ponto de vista clinico, a associacao condicionou diminuicao significativa do numero de crises anginosas, do consumo de nitratos de acao rapida, da pressao arterial e da frequencia cardiaca. Em relacao as variaveis dos testes ergometricos, foram verificadas: a) diminuicao significativa do duplo produto; b)diferencas nao significativas em relacao ao trabalho desenvolvido e a variacao da pressao sistolica; c) resposta qualitativa melhor em 25% dos pacientes e inalterada em 75%; d)ausencia de variacoes significativas dos intervalos PR e QT nos tracados eletrocardiograficos de repouso. Nao foram referidos efeitos colaterais que dependessem da associacao exceto em dois pacientes, mas eles nao obrigaram a suspensao do tratamento