Condroma simulando asma bronquial. / Chondroma simulating bronchial asthma

Se presenta un caso de obstruccion traqueal severa por un condroma originado en el bronquio del lobulo superior izquierdo con extension luminal. La paciente comenzo 5 anos antes, con episodios ocasionales de disnea y sibilancias. Se catalogo el cuadro como asma bronquial a pesar de la respuesta erratica a la administracion de broncodilatadores y corticoides. Se interno en el Centro Respiratorio por una crisis intensa de disnea encontrandose escasas sibilancias y un ruido inspiratorio y respiratorio en cara anterior del torax. El examen funcional (Tabla 1) demostro una severa obstruccion de la via aerea de tipo variable intratoracica sin respuesta a los broncodilatadores. Este dato asociado a los hallazgos semiologicos y la mala respuesta a la terapeutica broncodilatadora decidieron la realizacion de una broncoscopia que demostro la existencia del tumor. Luego de una reseccion endoscopica parcial la enferma mejoro notablemente (Tabla 1). El examen histologico mostro un estroma mixoide con placas de cartilago maduro y tejido adiposo rodeado de epitelio respiratorio, efectuandose el diagnostico de condroma (Fig. 2). Se discuten las causas de error diagnostico y algunas peculiaridades de estos raros tumores, en particular su relacion nosologica con los hamartomas haciendose hincapie en la necesidad de un enfoque diagnostico completo y minucioso en todo caso de obstruccion bronquial intratoracica para la deteccion precoz de los mismos

Condroma simulando asma bronquial. / Chondroma simulating bronchial asthma

Se presenta un caso de obstruccion traqueal severa por un condroma originado en el bronquio del lobulo superior izquierdo con extension luminal. La paciente comenzo 5 anos antes, con episodios ocasionales de disnea y sibilancias. Se catalogo el cuadro como asma bronquial a pesar de la respuesta erratica a la administracion de broncodilatadores y corticoides. Se interno en el Centro Respiratorio por una crisis intensa de disnea encontrandose escasas sibilancias y un ruido inspiratorio y respiratorio en cara anterior del torax. El examen funcional (Tabla 1) demostro una severa obstruccion de la via aerea de tipo variable intratoracica sin respuesta a los broncodilatadores. Este dato asociado a los hallazgos semiologicos y la mala respuesta a la terapeutica broncodilatadora decidieron la realizacion de una broncoscopia que demostro la existencia del tumor. Luego de una reseccion endoscopica parcial la enferma mejoro notablemente (Tabla 1). El examen histologico mostro un estroma mixoide con placas de cartilago maduro y tejido adiposo rodeado de epitelio respiratorio, efectuandose el diagnostico de condroma (Fig. 2). Se discuten las causas de error diagnostico y algunas peculiaridades de estos raros tumores, en particular su relacion nosologica con los hamartomas haciendose hincapie en la necesidad de un enfoque diagnostico completo y minucioso en todo caso de obstruccion bronquial intratoracica para la deteccion precoz de los mismos

Pulmonary nonspecific defense mechanisms in cystic fibrosis. I. Phagocytic capacity of alveolar macrophages and neutrophils.

Cystic fibrosis (CF) is the commonest cause of chronic obstruction lung disease within the first three decades of life. Because patients suffer from repeated pulmonary infections, we were interested in studying the nonspecific antibacterial mechanisms of the lungs of CF children. Fifteen CF children, 13 nontuberculous pulmonary-infected (I) children and 4 noninfected (N-I) children, who were diagnosed as having a foreign body in the air passages, were submitted to a bronchopulmonary washing. The absolute number, viability, and differential count of the cells were determined, and the phagocytic assay using the Lehrer's technique was carried out on the harvested cells. The materials obtained from CF and I patients were mucopurulent, whereas the ones from the N-I patients were not mucopurulent. The number of cells retrieved from CF and I patients was higher than that from the N-I patients. This was attributed to an increase in the absolute number of polymorphonuclear leukocytes. The phagocytic capacity of polymorphonuclear leukocytes was not different for the three groups studied, whereas that of alveolar macrophages was higher for the CF and the I patients than for the N-I ones. Inasmuch as there was no significant difference between the CF and the I patients, we conclude that the nonspecific phagocytic behavior of alveolar macrophages and pulmonary polymorphonuclear leukocytes of CF patients might be similar to the one coming from other bacterial infectious states of the lung.