Breast US in children and adolescents.

Ultrasonography (US) is of value in the evaluation and characterization of breast masses in children. Most masses represent either normal breast tissue, cysts, or fibroadenomas. Premature thelarche may be unilateral, and normal breast tissue is found at US. Cysts are commonly retroareolar; when they become infected, they appear sonographically as a complex mass. Fibroadenoma is the most frequent breast tumor in adolescent girls, and it is usually solitary, homogeneous, and hypoechoic. Malignant breast lesions are very rare in children; most are due to metastatic disease secondary to rhabdomyosarcoma, leukemia, lymphoma, and neuroblastoma, and their US appearance is nonspecific. Gynecomastia in boys can be mimicked by general obesity and pectoral hypertrophy; US is helpful in the diagnosis, especially when gynecomastia is asymmetric. Most breast lesions in children and adolescents are benign, and surgery should be avoided to prevent later deformity. US is the ideal imaging modality to evaluate breast lesions and may be used to guide a fine-needle aspiration biopsy. Color Doppler US evaluation is helpful; cysts are avascular, fibroadenomas may be avascular or hypovascular, and abscesses show peripheral increased flow. Bloody nipple discharge is more common in prepubertal patients, may occur in infants, and may be secondary to mammary ductal ectasia. Discharge commonly resolves spontaneously, and findings at US are frequently normal.

Composición corporal de neonatos con alteraciones en el crecimiento fetal / Body composition of newborn infants with abnormal fetal growth

Con el objetivo de estudiar la asociación entre la composición corporal en recién nacidos con elpeso al nacer y las alteraciones del crecimiento fetal se estimó las masas magra y grasa de 224 recién nacidos de familias de bajos ingresos en Santiago de Chile , utilizando el método antropométrico de Dauncey. En el total de estos niños sanos de término la proporción de masas grasa fue 16.5 por ciento. hubo una fuerte y significativa asociación positiva del peso al nacer con la masa magra (r² = 58,2 por ciento). Aunque la masa grasa constituyó solo 16,5 por cientodel peso al nacer, explicó una gran proporción de su varianza (58,2 por ciento). En los neonatos con retardo de crecimiento fetal o con bajo índice ponderal hubo una composición corporal particular. Esos recién nacidos tuvieron valores absolutos inferiores tanto de la masa grasa como de la masa magra, pero sólo la masa fue proporcionalmente menor que los niños normales o con sobrepeso. El déficit nutricional de estos niños está asociado con mayor riesgo de afecciones perinatales, por lo que debiera ser prevenido con una adecuada alimentación de la madre durante el embarazo. Los resultados obtenidos, similares a los estudios previos en países desarrollados, sugieren que la composición corporal podría ser útil para evaluar el crecimiento fetal al momento del nacimiento