II Consenso Brasileiro de fator antinuclear em células HEp-2. Definições para a padronização da pesquisa de auto-anticorpos contra constituintes do núcleo (FAN HEp-2), nucléolo, citoplasma e aparelho mitótico e suas associações clínicas / II Brazilian Consensus on antinuclear antibodies in HEp-2 cells. Definitions for standardization of autoantibody testing against the nucleus (ANA HEp-2), nucleolus, cytoplasm and mitotic apparatus, as wel as its clinical associations

Objetivo: O Segundo Consenso Brasileiro de Fator Antinuclear (FAN) em Células HEp-2 ratificou os algoritmos de decisão para leitura dos padrões do FAN na imunofluorescência indireta vistos na primeira edição do Consenso Brasileiro, adicionando ainda um novo algoritmo relacionado com os padrões mistos. Métodos: Tendo em vista a habilidade do teste em detectar auto-antígenos nos distintos compartimentos celulares, e não apenas no núcleo, propõe-se novas denominações para este exame laboratorial. Resultados e Conclusões: Como novas denominações algumas sugestões foram igualmente aceitas, dentro do tema "pesquisa de aut-anticorpos contra constituintes do núcleo (FAN HEp-2), nucléolo, citoplasma e aparelho mitótico". Foram abordadas as principais relevâncias clínicas com os padrões de FAN descritos, facilitando o melhor uso do ensaio pelo médico

Anti-gp43 antibodies in the cerebrospinal fluid of patients with central nervous system involvement by paracoccidioidomycosis.

Paracoccidioidomycosis (PCM) is a chronic granulomatous infectious disease, endemic in subtropical areas of Central and South America. The diagnosis of the central nervous system (CNS) involvement with PCM (neuroparacoccidioidomycosis [NPCM]) frequently is difficult. A definitive diagnosis usually is made by visualization or isolation of Paracoccidioides brasiliensis from CNS biopsy or necropsy material. In the present study, we determined the presence of anti-gp43 antibodies in the cerebrospinalfluid (CSF) of patients with CNS involvement in PCM by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) in 9 cases of NPCM and 15 control cases. ELISA anti-gp43 was compared with double immunodiffusion (DID). ELISA anti-gp43 was positive in 8 (89%) of 9 CSF samples from patients with NPCM and negative in all CSF samples of the control group. DID was negative in all CSF samples from patients with NPCM and control samples. ELISA anti-gp43 in CSF samples is better than DID for the diagnosis of NPCM. It is a sensitive and specific diagnostic method and has high predictive values. To our knowledge, this is thefirst time ELISA anti-gp43 was applied to CSF.

Detecçäo do vírus da hepatite C: avaliaçäo de três testes de enzimaimunoensaio anti-HCV comparados com Ensaio de Imunoblot Recombinante de Segunda Geraçäo (RIBA-2) / Detection of hepatitis C virus: evaluation of three anti-HCV enzymeimmunoassays compared with Second Generation Immunoblot Assay (RIBA-2)

A hepatite C é causada por um RNA vírus e os principais mecanismos de contágio säo a via parenteral através de sangue e hemoderivados e também a droga adicçäo é um fator importante na contaminaçäo. Várias metodologias estäo disponíveis para a detecçäo da hepatite causada pelo vírus C (HCV) no laboratório, ressaltando as determinaçöes por enzimaimunoensaio, imunoblot e reaçäo em cadeia da polimerase (PCR). Neste trabalho uma amostra de 74 pacientes coletados no Hospital de Clínicas de Curitiba da UFPR, soropositivos para HCV por métodos de enzimaimunoensaio (EIA) com os reagentes comerciais, EIA Salck (Salck), Detect-HCV-2,5 (Biochem) e ETI-AB-HCVK3 (Sorin) foram comparados com o teste de imunoblot Chiron RIBA-2 (Chiron). Näo foi observada diferença no perfil reacional entre os testes de EIA com o teste de imunoblot Chiron RIBA-2(Chiron) evidenciou maior antigenicidade para as proteínas presentes no core (c22-3) e baixa reatividade para as proteínas da regiäo NS4 (5-1-1 e c100-3)

Perfil de auto-anticorpos em hepatites virais / Autoantibodies profile in vial hepatitis

Uma variedade de anormalidades imunológicas tem sido descritas em pacientes com hepatites crônicas virais, incluindo auto anticorpos e doenças auto-imunes. O objetivo do presente estudo foi investigar a presença de auto-anticorpos em amostras de 266 pacientes sorologicamente positivos para hepatites B e C e alertar que estes achados apresentam importantes implicações na seleção de pacientes para terapia antiviral ou imunossupressora. Auto-anticorpos contra o núcleo (ANA), músculo liso (AML), mitocôndria (AMA), células gástricas parietais (CGP) e tração microssomal de fígado e rim (LKM) foram detectados por Imunofluorescência Indireta, com uma prevalência total de 27,1% (72/266) nas amostras e títulos variando de 1:20 a 1:320. A positividade para os auto anticorpos ANA e AML predominou nas amostras, com concomitância de 5,2% dos pacientes com HCV. Anti LKM isolado ocorreu em 4% dos casos de HCV. A análise dos resultados evidencia a importância de estabelecer a correta etiologia das hepatites crônicas nos pacientes, especialmente por que tem-se descrito que o interferon-alfa exacerba as hepatites auto-imunes, enquanto os corticosteróides aumentam a replicação viral em hepatite C crônica.