[CeliacScore 2.0: Up to date of the Score System for the Diagnosis of Celiac Disease: association with DQß1*02 and DQß1*0302 alleles]. / CeliacScore 2.0: Actualización del Sistema de Puntaje para el Diagnóstico de la Enfermedad Celíaca: asociación con los alelos DQ?1*02 y DQ?1*0302.

INTRODUCTION: Celiac disease (CD) diagnosis can be improved if a scoring system comprising clinical, nutritional, serological and histopathological elements is applied. DQß1*02 and/ or DQß1*0302 alleles can be expected to be more frequent among subjects with the highest scores. OBJECTIVES: To assess the relationship between score assigned to the patient by means of the system developed and alleles associated with CD. METHODS: Scores were assigned to 69 patients (Women: 68.1%; Ages ≤ 60 years: 95.7%) assisted by a multidisciplinary group for management of CD, using an updated version of a previously described score system (CeliacScore 2.0) were correlated with the occurrence of DQß1*02 and/or DQß1*0302 alleles. CD was diagnosed if the assigned score was ≥ 10. RESULTS: 17.4% of studied patients were diagnosed as CD. DQß1*02 and/or DQß1*0302 alleles were present in 56.5% of our cases. Scores assigned to patient's were independent of the presence of alleles of interest (c² = 2.3; p > 0.319). 75.0% of subjects with a score higher than 10 had the alleles of interest. The probability for the presence of DQß1*02 and/or DQß1*0302 alleles was 2.7 in patients with scores ≥ 10. CONCLUSIONS: The described system can be useful in the CD diagnosis. Alleles associated with CD concentrated among those with the highest scores. Scoring system's operating characteristics should be explored in further studies.

Dermoabrasión con ácido glicólico sobre la piel facial. Estudio histomorfométrico / Glycolic acid dermoabrasion on the facial skin. A histomorphometric study

El ácido glicólico es uno de los Alfa Hidroxi Ácidos que más se ha empleado como agente químico dermoabrasivo. Sobre la base de hallazgos reportados por algunos estudios cualitativos, en este trabajo se han tratado de evaluar cualitativa y cuantitativamente a nivel histológico los efectos del ácido glicólico sobre la piel de la cara. Se emplearon 4 tratamientos: ácido glicólico al 35 por ciento y 50 por ciento con 3 y 6 aplicaciones cada uno. Se aplicaron las soluciones en la piel de la cara de 44 pacientes femeninas con arrugas finas, tomándose biopsias antes y después del tratamiento. El estudio histomorfométrico se realizó con el software cubano Digipat. El grosor del estrato de Malpigio de la epidermis aumentó significativamente en todos los casos. El grosor del estrato córneo disminuyó cuando se utilizó el producto al 35 por ciento (6 aplicaciones) y al 50 por ciento (3 aplicaciones). La fracción de área ocupada por colágeno en la dermis papilar aumentó en las muestras analizadas. El infiltrado inflamatorio aumentó en las pacientes tratadas con ácido glicólico al 50 por ciento. Estos resultados permitieron comprobar que el ácido glicólico mejora las arrugas finas de la piel facial humana, recomendándose el tratamiento de ácido glicólico al 35 por ciento con 6 aplicaciones como el más adecuado (AU)

[Astrocytoma of the cerebellum and adverse effects of radiotherapy. A case report]. / Astrocitoma del cerebelo y efectos adversos de la radioterapia. Presentación de un caso.

INTRODUCTION: Although the nervous system is highly resistant to radiations, some cases have been reported about adverse effects of radiotherapy on patients with brain tumors. The following delayed effects have been observed: coagulation necrosis of all the cellular elements, fibrinoid and hyaline changes on the walls of the neoformed blood vessels, together with endothelial proliferation and perivascular fibrosis, reactive astrocytes, some of them with bizarre nuclei, as well as telangiectasia, hemorrhage and hemorrhagic infarcts. Telangiectasia and associated hemorrhage may occur in any of the irradiated zones of the brain. CLINICAL CASE: The present case is an example in which the indication of radiotherapy was due to an anatomopathological overdiagnosis. The first biopsy was diagnosed as a grade II cerebellar astrocytoma, after which 20 radiotherapy sessions were indicated. Nine years after that, a second operation was performed. This second biopsy revealed areas of fibrosis, hemorrhages, calcifications, necrosis, and thick hyaline-walled blood vessels. No tumor infiltration was observed. After an unfavorable evolution, the patient died. The microscopical study of the autopsy material revealed an area of neoplastic infiltration which was well defined as a pylocitic astrocytoma of the cerebellum. The rest of the cerebellum sections evidenced damage corresponding to an adverse effect of radiotherapy, particularly large zones of telangiectasia. CONCLUSIONS: It is stated that the patient s death was not because of the tumor. The adverse effects of radiotherapy, interpreted as tumor remains, motivated the second operation that generated complications causing the patient s death.

Astrocitoma del cerebelo y efectos adversos de la radioterapia. Presentación de un caso / Astrocytoma of the cerebellum and adverse effects of radiotherapy. A case report

Introducción. A pesar de la relativa alta resistencia del sistema nervioso a las radiaciones, se han comunicado casos de efectos adversos de la radioterapia en pacientes con tumores cerebrales. Como efectos tardíos se han observado: necrosis de coagulación de todos los elementos celulares; en los vasos sanguíneos neoformados se han visto cambios fibrinoides e hialinos de sus paredes, con proliferación endotelial y fibrosis perivascular; presencia de astrocitos reactivos, así como telangiectasias, hemorragias e infartos hemorrágicos. Las telangiectasias y la hemorragia asociada pueden ocurrir en cualquier área del cerebro irradiada. Caso clínico. El caso que se presenta es un ejemplo en el cual la indicación de radioterapia se debió a un sobrediagnóstico anatomopatológico. La primera biopsia se diagnosticó como astrocitoma del cerebelo grado II, y se indicaron 20 sesiones de radioterapia. Pasados 9 años, el paciente precisó una segunda intervención cuya biopsia reveló áreas de fibrosis, hemorragias, calcificaciones, necrosis y vasos sanguíneos con la pared gruesa e hialina. No se observó infiltración tumoral. La desfavorable evolución posquirúrgica del paciente motivó su fallecimiento. El estudio microscópico de la autopsia reveló un área de infiltración de carácter neoplásico, bien definido como un astrocitoma pilocítico del cerebelo. En el resto de las secciones del cerebelo se evidenciaron daños correspondientes a los efectos adversos de la radioterapia, entre ellos amplias zonas de telangiectasia. Conclusiones. Se concluye que el paciente no muere por el tumor. Los efectos adversos de la radiación, interpretados como una recidiva tumoral, motivaron la segunda intervención quirúrgica cuyas complicaciones llevaron al fallecimiento del paciente (AU)

No disponible

[Central neurocytoma]. / Neurocitoma central.

INTRODUCTION: A central neurocytoma (CN) is a rare tumor, of neuronal origin, well-differentiated and found intraventricularly. It mainly affects young adults. Firm diagnosis is made on immunohistochemical (IHQ) and ultrastructural studies, since on optic microscopy it is similar in appearance to an oligodendroglioma or to an ependymoma. PATIENTS AND METHODS: We studied 4 cases, three after surgical resection and one on autopsy. The average age was 29, ranging from 3 to 63. Both sexes were equally affected. In all cases IHQ techniques were used (GFAP, neurofilament, synaptophysin and specific neuronal enolase) and they were studied by electron microscopy. RESULTS: IHQ was negative for GFAP and neurofilament, but intensely positive for synaptophysin and specific neuronal enolase. On ultrastructural study there were few neurofilaments, microtubules and dense central granules typical of neural differentiation. CONCLUSIONS: The findings in our cases lead to diagnosis of NC and confirm that this tumor is a distinct clinicopathological entity.

Neurocitoma central / Central neurocitoma

Introducci›n. El neurocitoma central (NC) es un tumor raro, de origen neuronal, bien diferenciado y de localizaci›n intraventricular; afecta preferentemente a adultos j›venes. El diagn›stico definitivo se establece por el estudio inmunohistoqu­mico (IHQ) y ultraestructural debido a su semejanza con el oligodendroglioma y el ependimoma al microscopio ›ptico. Pacientes y m todos. Se procesaron 4 casos, 3 procedentes de resecci›n quirœrgica y 1 de autopsia. La edad media fue de 29 a os, con un rango entre 3 y 63 a os; ambos sexos se afectaron por igual. A todos los casos se les realiz› t cnicas de IHQ (GFAP, neurofilamento, sinaptofisina y enolasa neuronal espec­fica) y se estudiaron por microscop­a electr›nica. Resultados. La IHQ result› negativa para la GFAP y para el neurofilamento, y fue intensamente positiva para la sinaptofisina y la enolasa neuronal espec­fica. El aspecto ultraestructural evidenci› escasos neurofilamentos, microtœbulos y grÿnulos de centro denso propios de la diferenciaci›n neural. Conclusiones. Los hallazgos encontrados en nuestros casos permitieron realizar el diagn›stico de NC y confirmaron a este tumor como una entidad clinicopatol›gica distintiva(AU)

Neurocitoma central / Central neurocitoma

Introducci›n. El neurocitoma central (NC) es un tumor raro, de origen neuronal, bien diferenciado y de localizaci›n intraventricular; afecta preferentemente a adultos j›venes. El diagn›stico definitivo se establece por el estudio inmunohistoqu­mico (IHQ) y ultraestructural debido a su semejanza con el oligodendroglioma y el ependimoma al microscopio ›ptico. Pacientes y m todos. Se procesaron 4 casos, 3 procedentes de resecci›n quirœrgica y 1 de autopsia. La edad media fue de 29 a os, con un rango entre 3 y 63 a os; ambos sexos se afectaron por igual. A todos los casos se les realiz› t cnicas de IHQ (GFAP, neurofilamento, sinaptofisina y enolasa neuronal espec­fica) y se estudiaron por microscop­a electr›nica. Resultados. La IHQ result› negativa para la GFAP y para el neurofilamento, y fue intensamente positiva para la sinaptofisina y la enolasa neuronal espec­fica. El aspecto ultraestructural evidenci› escasos neurofilamentos, microtœbulos y grÿnulos de centro denso propios de la diferenciaci›n neural. Conclusiones. Los hallazgos encontrados en nuestros casos permitieron realizar el diagn›stico de NC y confirmaron a este tumor como una entidad clinicopatol›gica distintiva(AU)

Neurocitoma central / Central neurocitoma

Introducción. El neurocitoma central (NC) es un tumor raro, de origen neuronal, bien diferenciado y de localización intraventricular; afecta preferentemente a adultos jóvenes. El diagnóstico definitivo se establece por el estudio inmunohistoquímico (IHQ) y ultraestructural debido a su semejanza con el oligodendroglioma y el ependimoma al microscopio óptico. Pacientes y métodos. Se procesaron 4 casos, 3 procedentes de resección quirúrgica y 1 de autopsia. La edad media fue de 29 años, con un rango entre 3 y 63 años; ambos sexos se afectaron por igual. A todos los casos se les realizó técnicas de IHQ (GFAP, neurofilamento, sinaptofisina y enolasa neuronal específica) y se estudiaron por microscopía electrónica. Resultados. La IHQ resultó negativa para la GFAP y para el neurofilamento, y fue intensamente positiva para la sinaptofisina y la enolasa neuronal específica. El aspecto ultraestructural evidenció escasos neurofilamentos, microtúbulos y gránulos de centro denso propios de la diferenciación neural. Conclusiones. Los hallazgos encontrados en nuestros casos permitieron realizar el diagnóstico de NC y confirmaron a este tumor como una entidad clinicopatológica distintiva (AU)

Neurocitoma central / Central neurocitoma

Introducción. El neurocitoma central (NC) es un tumor raro, de origen neuronal, bien diferenciado y de localización intraventricular; afecta preferentemente a adultos jóvenes. El diagnóstico definitivo se establece por el estudio inmunohistoquímico (IHQ) y ultraestructural debido a su semejanza con el oligodendroglioma y el ependimoma al microscopio óptico. Pacientes y métodos. Se procesaron 4 casos, 3 procedentes de resección quirúrgica y 1 de autopsia. La edad media fue de 29 años, con un rango entre 3 y 63 años; ambos sexos se afectaron por igual. A todos los casos se les realizó técnicas de IHQ (GFAP, neurofilamento, sinaptofisina y enolasa neuronal específica) y se estudiaron por microscopía electrónica. Resultados. La IHQ resultó negativa para la GFAP y para el neurofilamento, y fue intensamente positiva para la sinaptofisina y la enolasa neuronal específica. El aspecto ultraestructural evidenció escasos neurofilamentos, microtúbulos y gránulos de centro denso propios de la diferenciación neural. Conclusiones. Los hallazgos encontrados en nuestros casos permitieron realizar el diagnóstico de NC y confirmaron a este tumor como una entidad clinicopatológica distintiva

[Morphologic characterization with light and electron microscopy of "nonspecific elements" in biliary drainage]. / Caracterización morfológica al microscopio óptico y electrónico de "elementos inespecíficos" en el drenaje biliar.

Since some years ago in our country are reported "inspecific elements" in biliary drainage, name given to some round shaped structures of approximately 12 microns, which generally appear associated to trophozoites of Giardia lamblia, disappearing after an antigiardia treatment. Many gastroenterologists consider such elements as Giardia, but they are still unknown in nature. Our object was to study them at the optic and electronic microscope for their comparison with the biologic forms of G. lamblia. Samples of rich G. lamblia trophozoites and "inspecific elements" biliary drainage, culture trophozoites and G. lamblia cysts rich feces were used. The samples were processed by a routine technique for transmission electronic microscope, with some modifications. Our studies demonstrated that the morphologic characters of the "inspecific elements" correspond to macrophages.